Так что же означает «красное горло» для врача? Для врача покраснение слизистой оболочки глотки при простудном заболевании означает только факт наличия воспалительного процесса (в случае простудного заболевания – инфекционно-воспалительного процесса) в области глотки, что называется одним медицинским термином – фарингит (от лат. pharynx – «глотка» + суффикс – it, означающий «воспаление»).
То есть когда врач говорит, что у ребенка отмечается «красное горло», он имеет в виду только тот факт, что данное простудное заболевание протекает с поражением слизистой оболочки глотки ребенка – протекает в виде фарингита. И это нормально для простуженного человека.
Ведь инфекция (вирусы, бактерии) проникает в организм через верхние дыхательные пути: нос и открытый рот. Что должно поражаться инфекцией при этом в первую очередь? Слизистые оболочки носовых ходов (острый ринит, или насморк) и глотки (фарингит, по-нашему – «красное горло»). Поэтому «красное горло» при простудном заболевании (причем любой «красности») – это нормально.
Более того, считается, что у детей первых 5–6 лет простудное заболевание практически всегда протекает с поражением слизистой оболочки глотки (той или иной степени тяжести). Изолированного насморка (острого ринита) в этом возрасте не бывает: насморк всегда сопровождается «красным горлом», т. е. воспалением слизистой глотки. Значит, любой признак (насморк, чихание, кашель, повышение температуры тела и пр.) или недомогание, объясняемое простудным заболеванием (ОРЗ, ОРВИ) у людей (а тем более у детей раннего и дошкольного возраста) всегда будет сопровождаться «красным горлом» – воспалительным процессом, локализующимся в области глотки (фарингит). То есть констатация факта наличия у заболевшего простудой ребенка «красного горла» может только свидетельствовать о наличии простудного заболевания, но не более того.
Получается, что смещение акцентов при оценке состояния здоровья заболевшего ребенка в сторону диагностики и лечения «красного горла» важно только для фармацевтических компаний. В «дофармацевтическую» эру (т. е. во времена, когда еще не было назойливой и лживой рекламы) не обращали принципиального внимания на «красное горло». Искать и лечить «красное горло» нужно только как аргумент для реализации большого множества ненужных лекарственных препаратов «от красного горла»: леденцы, таблетки внутрь и для рассасывания, аэрозоли, средства для полоскания и просто различного рода укрепляющие, повышающие и исцеляющие.
Ведь на самом деле «красное горло», или острый фарингит (неосложненный и незатяжной), лечить смысла нет. Доказано, что проявления острого фарингита при обычном простудном заболевании проходят самостоятельно и без какого-либо лечения в течение 2–3 недель. Проявление признаков фарингита (покраснение слизистой оболочки горла, дискомфорт в горле, першение) затягивается обычно в случае длительного или осложненного течения простудного заболевания (например, воспалительные изменения в носовых ходах принимают затяжное течение, т. е. более 3–4 недель, значит инфекционно-воспалительный процесс распространился от носовых ходов на слизистую оболочку околоносовых ходов и развился синусит), при систематических переохлаждениях ребенка или обострениях хронического фарингита.
Врач при осмотре заболевшего ребенка обязательно обследует полость рта и глотку ребенка. Для чего? Принципиальные вопросы, которые интересуют врача во время осмотра ребенка при простудном заболевании: есть или нет ангина (обычно у детей в возрасте старше 1,3–1,5 года, при бактериальной ангине нужно назначить антибиотик продолжительным курсом) и есть или нет стоматит (нужно обрабатывать полость рта ребенка противомикробными средствами или не нужно). Остальные выявленные признаки при осмотре полости рта заболевшего ребенка (краснота горла, увеличение миндалин или гланд, красные точки на слизистой глотки, обложенный налетом язык и пр.) принципиального значения для решения самого важного вопроса при простуде (давать или не давать антибиотик?) не имеют и в подавляющем большинстве случаев проходят самостоятельно, не требуя специального лечения.