Розовый лишай. Розовый лишай развивается преимущественно весною и осенью, иногда как осложнение после гриппа или ОРЗ. Практически не заразен.
Розовый лишай проявляется высыпанием в виде розовых пятен размером от чечевицы до 20‑копеечной монеты образца 1961 г. и более. На пятнах вскоре появляется поверхностное шелушение, края их имеют неопределенные контуры.
Наряду с розоватыми пятнами, появляются также так называемые медальоны — овальные слегка шелушащиеся розовые бляшки. Увеличиваясь по периферии, они западают в центре, который становится желтоватым, сморщенным наподобие смятой папиросной бумаги, края бляшки приобретают ярко-красный цвет.
В половине случаев до появления высыпаний у больных появляется одиночная так называемая материнская бляшка более крупного размера — 2—3 см, бледно-розового цвета, с чешуйками в виде гофрировки в центре; их может быть 2—3.
Через 6—7 дней, иногда позже, появляются и дочерние пятна и «медальоны», которые постепенно покрывают туловище, шею, конечности; обычно нижние конечности поражаются до колен, лицо и волосистая часть остаются свободными. Сыпь нередко сопровождается зудом. В некоторых случаях розовый лишай протекает без субъективных ощущений.
При появлении розового лишая многие стараются чаще мыться — этого нельзя делать, так как вода усиливает воспалительные явления на коже, вследствие чего может возникнуть осложнение в виде дерматита.
Лечение следует проводить в условиях кожных клиник и диспансеров. До полного излечения розового лишая косметические процедуры не должны применяться.
Красная волчанка, или эритематоз, является хроническим заболеванием. Болезнь изменяет, а порой обезображивает кожу лица, что отражается на душевном состоянии больного. Женщины заболевают приблизительно в 3 раза чаще, чем мужчины. Красная волчанка может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего — от 20 до 35 лет. Красная волчанка протекает в основном хронически, но может быть и острое начало заболевания.
Хронически протекающая красная волчанка подразделяется на дискоидную и симметричную, более поверхностную форму.
Дискоидная форма красной волчанки является наиболее частой. Она может начинаться с появления одной бляшки, которая медленно растет по периферии. В центральной зоне дисков обнаруживаются белые плотно сидящие чешуйки. При поскабливании и удалении их больные ощущают боль — это характерный признак при красной волчанке. Бляшки или диски при дискоидной (или фиксированной) форме красной волчанки могут локализоваться на лице в виде бабочки, а также бывают и на волосистой части головы, на ушных раковинах, на губах, иногда на слизистых оболочках рта, редко — носа. Очертания бляшек овальные, круглые или гирляндоподобные. Элементы при эволюции западают в центре, здесь определяется рубцовая атрофия, затем идет зона гиперкератоза, а по периферии вырисовывается красноватого цвета валик. На нижней поверхности чешуек нередко имеются своеобразные конусовидные шипики, которые входят своим острием в расширенные отверстия волосяных фолликулов кожи. Если поражения локализуются на носу, в особенности на его крыльях или на ушных раковинах, то рубцово-атрофические изменения могут привести к значительной деформации этих участков. После завершения процесса с исходом в рубцовую атрофию бывшие очаги выглядят незначительно запавшими, глубокие рубцы встречаются редко. При локализации на кистях бляшки бывают мелкими, круглыми, синюшно-багрового цвета. Гиперкератоз и чешуйки незначительно выражены, в центре очагов отмечается атрофия, а по периферии — телеангиэктазии.
Симметричная форма красной волчанки характеризуется локализацией поражения преимущественно на лице, в виде овальных или круглых розовато-красных, размером с чечевицу и более пятен, слегка приподнимающихся над уровнем кожи. Пятна медленно увеличиваются по периферии, могут сливаться вместе, образуя более крупные красные очаги, симметрично расположенные на лице, большей частью в виде бабочки, тело которой находится на спинке носа, а крылья — на щеках. Нередко вблизи этих пятен появляются новые, которые в дальнейшем претерпевают такую же эволюцию. Пятна то бледно-розовые, еле заметные, то испещрены телеангиэктазиями и напоминают красные угри (розацеа). Обычно при красной волчанке очаги заболевания хорошо очерчены; вскоре они покрываются тонкими, серебристо-белого цвета чешуйками. Бляшки при симметричной форме мало инфильтрированы (менее, чем при дискоидной форме), склонны к рубцевой атрофии и резкому гиперкератозу; они часто рецидивируют. Симметричная красная волчанка порой ограничивается поражением лица, но бывают случаи, когда процесс захватывает также ушные раковины, тыл кистей и пальцев. Характерным как для симметричной, так и для дискоидной формы является то, что очаги красной волчанки очень чувствительны к свету, и не удивительно поэтому, что в летнее время болезнь обостряется.