Определение влияния упражнений, предлагаемых детям в «интенсивном» варианте урока, на уровень функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы осуществлялось с позиции продолжительности непрерывной или интервальной работы на определенной частоте сердечных сокращений.
Учитывая, что минимальный уровень максимального резерва пульса, на котором рекомендуется развивать общую физическую работоспособность лицам, не связанным с активной мышечной деятельностью, составляет 40 %, мы в качестве верхней границы максимального резерва пульса для детей, отнесенных к специальной медицинской группы, избрали 20 %. То есть для возраста 10 лет при среднем исходном пульсе, равном 90 уд./мин это составляет 118 уд./мин.
Как показали результаты обследования, частота сердечных сокращений достигала искомой величины и превышала ее только в 5 упражнениях (бег приставным шагом, трусцой, махи ногами в стороны и прыжки с хлопками руками над головой, упражнения с мячом), при этом суммарная продолжительность выполнения указанных упражнений составила всего 2 мин 50 с.
То есть если рассмотреть подобный урок с позиции его влияния на функциональные возможности сердечно-сосудистой системы, определяющие уровень выносливости, то становится совершенно очевидным, что при 2-минутной работе в виде бега трусцой или приставным шагом развить аэробные возможности организма в принципе не представляется возможным.
Говорить же о том, что лица, отнесенные к специальной медицинской группе по состоянию своего здоровья, не должны испытывать подобные нагрузки, не приходится.
В этом плане показательны «Рекомендации по повышению способности переносить аэробные физические нагрузки лицами, страдающими заболеваниями сердца, и, в частности, перенесшими инфаркт миокарда» (М. Л. Поллок, Д. Х. Шмидт, 2000): через 3 мес. после инфаркта миокарда рекомендуется ежедневная непрерывная ходьба в удобном темпе до 30 мин с последующим переводом на занятия 3 раза в неделю продолжительностью от 30 до 45 мин. при интенсивности последних от 30 до 75 % МПК в зависимости от избранной программы.
То есть нагрузки, используемые на занятиях в специальных медицинских группах, фактически не соответствуют в плане развития выносливости (общей работоспособности) даже рекомендуемым для периода восстановления после инфаркта миокарда.
Что касается развития функциональной силы мышц (в первую очередь постуральных), то, как видно из данных, представленных в табл. 3, большинство из предлагаемых в этом плане упражнений носит недифференцированный характер и преследует только цель легкой двигательной активизации, не отвечая при этом ни решению задач, связанных с повышением силы постуральных мышц, ни решению задач специальной двигательной коррекции определенных заболеваний и патологических состояний. В частности, в двигательных комплексах полностью отсутствуют упражнения на косые мышцы живота, ромбовидные мышцы, большинство мышц верхнего плечевого пояса. Многочисленные, казалось бы, упражнения для мышц спины однотипны и недифференцированны. Исключены варианты статических упражнений и растяжки. Целый ряд упражнений применительно к обследуемому контингенту лиц не несет никакой «смысловой» нагрузки, то есть не влияет ни на уровень выносливости, ни на функциональные возможности постуральных мышц, ни на основное заболевание. Таковыми, в частности, являются:
– вращение мяча вокруг шеи, талии;
– вращение мяча вокруг ноги, согнутой в коленном суставе (выпад ногой вперед, спина прямая);
– подбрасывание мяча вверх – хлопок ладонями – ловля мяча;
– передача мяча из одной руки в другую в положении лежа;
– передача мяча друг другу по кругу;
– доставание пяткой одной ноги колена другой в положении лежа на спине;
– доставание коленом локтя одноименной руки в положении стоя на четвереньках;
– ходьба по залу с закрытыми глазами боком и спиной вперед и др.
При этом определенная часть используемых упражнений при неправильном выполнении может привести к негативным последствиям со стороны функционального состояния опорно-двигательного аппарата:
– прокатывание мяча под поясницей в положении лежа на спине;
– резкое запрокидывание головы назад при выполнении упражнения «кошечка»;
– круговые движения в шейном отделе позвоночника;
– «мельница», круговые движения туловищем и другие подобные упражнения, приводящие к ротации поясничного отдела позвоночника;
– наклоны ног, прямых или согнутых в коленных и тазобедренных суставах, в стороны из положения лежа на спине;
– махи ногами назад в положении с опорой на колени и кисти;
– высокие махи ногами в положении стоя с опорой на шведскую лестницу.
Таким образом, с точки зрения повышения функциональных возможностей организма эффективность занятий в специальных медицинских группах может быть оценена как минимальная.
И здесь возникает вопрос: с чем это связано?
Результаты специального анкетирования 122 преподавателей физической культуры в общеобразовательных школах Краснодарского края, стаж работы которых колебался от 1 года до 26 лет (табл. 4), показали, что в первую очередь это связано с тем, что они не готовы к профессиональной работе в специальных медицинских группах с подобным контингентом лиц.
Таблица 4
Результаты анкетирования преподавателей физической культуры общеобразовательных школ
Предлагаемая анкета разработана на кафедре спортивной медицины и физической реабилитации Кубанской государственной академии физической культуры и ориентирована на специалистов в области физической культуры, работающих с лицами, имеющими отклонения в состоянии здоровья (каковыми по сути и являются дети, зачисляемые в специальную медицинскую группу). Все 25 вопросов, включенные в данную анкету, изучаются студентами физкультурных вузов (будущими преподавателями физической культуры) в курсе спортивной медицины.
В частности, полученные данные убедительно подтвердили, что уровень знаний подавляющего большинства преподавателей физической культуры вузов крайне недостаточен для работы с лицами, имеющими те или иные отклонения в состоянии здоровья. Это, естественно, не позволяет им избегать ошибок в плане развития необходимых двигательных навыков и качеств у детей, зачисляемых в специальную медицинскую группу, не говоря уже о последовательном проведении двигательной коррекции определенных заболеваний и патологических состояний.
Судя по полученным в работе данным, для выхода из создавшегося положения необходимо проведение целого комплекса мероприятий.
Прежде всего, речь идет о разработке новых программ физического воспитания для детей, отнесенных к специальной медицинской группе, с позиции решения основных задач, стоящих перед данным разделом школьного физического воспитания (повышение уровня общей физической работоспособности, гармоничное укрепление различных постуральных мышц, улучшение координационных возможностей, обеспечение адекватной двигательной реабилитации заболеваний, послуживших основой для зачисления в специальную медицинскую группу, повышение уровня общей неспецифической резистентности организма).
В целях развития выносливости у детей с отклонениями в состоянии здоровья физиологически наиболее обосновано использование циклических нагрузок, выполняемых в переменном режиме с начальным повышением ЧСС до 20 % от максимального резерва пульса (последний должен рассчитываться исходя из максимальной ЧСС, равной 190 уд./мин).