— Дыхание должно быть ритмичным. Под ритмичностью здесь подразумевается частота дыхательных движений за определенное время, соразмерность интервалов между отдельными дыхательными циклами. Интерес представляет также и длительность отдельных фаз одного дыхательного цикла, соотношение по длительности между вдохом и выдохом. Как правило, это соотношение равняется 1:1. Значительные временные отклонения требуют своего объяснения. Причиной более длительного выдоха является, прежде всего, сужение бронхов.
— Дыхание должно быть экономным. Здесь имеется в виду соотношение между затраченной при дыхании работой и ее коэффициентом полезного действия. То, что воспринимается органами чувств в качестве несоответствия между усилиями дыхательных мышц и полученным при этом результатом, можно измерить, правда, с помощью довольно сложных методов.
Дыхание может быть неэкономным по нескольким причинам. Во время дыхания, наряду с порочными привычками слишком быстрое, недостаточно глубокое дыхание, здесь могут быть причиной и изменения внешнего дыхательного аппарата грудной клетки, позвоночника, дыхательных мыши. Чрезмерная тучность также осложняет работу диафрагмы.
— Дыхание должно обладать способностью приспосабливаться. Это требование касается прежде всего вопроса о том, наблюдаются ли заметные различия в дыхании в зависимости от положения тела. Слаборазвитые мышцы живота, являющиеся антагонистами диафрагмы, выдают себя особенно в положении стоя. Трудности во время дыхания в положении лежа на спине могут быть обусловлены, в первую очередь, смещением диафрагмы вверх из-за большого количества пищи.
Различия в дыхании в положении лежа на правом или левом боку должны также иметь свое объяснение. Наконец, приспособляемость означает способность дыхательных органов переключаться со спокойного режима на повышенный режим дыхания. Если при повышенной физической нагрузке потребление воздуха увеличивается в 5-6 раз по сравнению с количеством вдыхаемого воздуха в спокойном состоянии, то дыхание при этом должно быть таким, при котором непременно активно включаются в работу так называемые вспомогательные дыхательные мышцы. Некоторые люди, дыхание которых в спокойном состоянии протекает ровно и без каких-либо отклонений, оказываются не в состоянии перестроиться на такой режим дыхания.
— Дыхание должно равным образом включать в работу грудную клетку, различные области тела и малого таза. Эффективность дыхания в значительной степени зависит от того, насколько равномерно различные участки легких участвуют в газообмене. Только в этом случае можно рассчитывать на полное насыщение крови кислородом во время ее протекания через все участки легких. Неравномерное участие легких в дыхательном процессе становится заметным при наблюдении за дыхательными движениями грудной клетки и туловища.
— Пауза в дыхательном цикле на должна смещаться в направлении положения диафрагмы и внешнего дыхательного аппарата ни при вдохе, ни при выдохе. Полная амплитуда колебаний диафрагмы и грудной клетки при вдохе и выдохе определяется по среднему расстоянию между их положениями во время задержки дыхания.
При чрезмерном растяжении легких (эмфизема) диафрагма расположена слишком низко, как при глубоком вдохе, грудина приподнята, вследствие чего ребра принимают более горизонтальное положение, вместо того чтобы быть направленными под углом вниз. Действия противоположного характера происходят при упомянутом выше смещении брюшины вверх.
Нормальные спирометрические данные. Эти критерии работоспособности легких устанавливаются, как правило, в зависимости от роста, возраста и пола. Уменьшение мощности легких, обнаруженное во время проверки дыхания и вызванное, прежде всего, изменениями бронхиальных путей, может объясняться и многими другими причинами. За счет вдыхания различных средств, уменьшающих воспаление слизистых оболочек и спазм бронхиальных мышц (новодрин и т. п.), можно с большей точностью определить причинный характер сужения бронхов.