Стратегия «делай то, что приятно» в долгосрочной перспективе не самый эффективный способ сделать свою жизнь удовлетворительной. Многие современные люди, которые, по-видимому, находятся в поисках гарантированного им Декларацией независимости46 счастья, твердо верят, что, как только они получат то, что им нужно, они начнут уважать себя. В действительности же одним из важных открытий психоанализа стало понимание, что наши желания безграничны и противоречивы. Это означает, что быть довольным собственной жизнью можно не через накопление (вещей, переживаний или славы), поскольку нам никогда не будет «достаточно», а через поиск возможности наслаждаться тем, что у нас есть. Чтобы не быть столь строгой, отмечу, что способность откладывать удовольствие приносит свое удовольствие. Отказываясь от того, что субъективно угрожает моральным устоям, не поддаваясь сиюминутным слабостям, человек формирует более устойчивое самоуважение.
Зависимость самоуважения от внешних источников и одновременное отсутствие внутренних источников определяет отношение к жизни, которое обрекает пациентов на череду бессодержательных авантюр, не приносящих надежного эмоционального удовлетворения и чувства гордости. На каком-то уровне пациенты знают об этом. Нарциссически организованные люди приходят на терапию в сорок лет и позже, когда они начинают ощущать пустоту своей жизни. Известно, что даже антисоциальные люди становятся более или менее законопослушными гражданами после того, как они переживут свою безрассудную молодость. Акцент на связь с богом, который делается в программах 12 шагов, связан с единодушным признанием того, что человек не может справиться со своей импульсивностью и взять себя в руки, если он не интернализовал образ определенного морального авторитета.
Сверхчувствительность нарциссически организованных людей к критике ограничивает терапевтов в том, чтобы предлагать другие, неизвестные прежде и потому ненадежные способы поддержки самоуважения и защиты от стыда. Тем не менее терапевту будет полезно сказать пациенту, который без предупреждения бросил работу, поскольку она ему больше не нравится: «Вам, должно быть, полегчало. Однако что стало с вашим самоуважением? Может быть, вы смогли бы уважать себя, если бы отложили это решение на время?» Обратите внимание, что терапевт возвращает пациенту контроль над собственной самооценкой, а не критикует его поведение.
не только провозглашен принцип суверенитета
как основы государственного устрой
Как перестроить самоуважение пациента, снизив его разрушительный потенциал в отношении других?
Некоторые люди с тяжелой нарциссической патологией, большинство психопатов и большая часть зависимых (разного рода) не только лишают себя нормальной жизни в будущем, но и причиняют вред окружающим. Одна из задач терапевта при работе с такими пациентами — помочь им найти социально одобряемые источники самоуважения. Когнитивно-бихевиоральные терапевты делают это, например, обучая способам управления гневом и развивая способность к сочувствию. С психоаналитической точки зрения задача терапии таких пациентов заключается не в овладении контролем над проблемным поведением, а в создании атмосферы, в которой пациент захотел бы идентифицироваться с ценностями и нормами самоуважения, которых он не получил ранее; т. е. терапия должна изменить внутренние структуры, ответственные за самоуважением.
Успех программ 12 шагов там, где традиционные виды психотерапии терпят фиаско, отчасти связан с тем, что они предоставляют набор понятных ценностей и основу для поддержания самоуважения людям, которым не хватило этого в прошлом. В традиционных видах терапии специалист старается не навязывать свои ценности пациенту — подходящая позиция для пациентов, имеющих надежные ценности, но ведущая к профессиональным упущениям при работе с людьми, у которых они отсутствуют. Привлекательность сект и строгих религиозных учений также говорит об отчаянном поиске многими неспособными к самоорганизации людьми четких, авторитетных указаний на то, что такое хорошо и что такое плохо, за что следует себя уважать, что является грехом и изменой в этом обществе.
46
Декларация независимости (англ. Declaration of Independence} — основополагающий документ американской революции, принятый Конгрессом в 1776 г. и провозгласивший отделение от Великобритании ее североамериканских колоний. В ней был ства, но и идеи демократии — равенства граждан, их «неотъемлемые права, среди которых право на жизнь, свободу и на стремление к счастью».