• Рекомендация постоянно есть много овощей и фруктов приносит еще больший вред, так как эти богатые клетчаткой и сахарами продукты увеличивают объем стула, провоцируют напряжение брюшных мышц и анального сфинктера из–за газов и сужают сосуды под воздействием инсулина.
• Желудочно–кишечный тракт – не графин. 8–10 стаканов воды не только не доходят до прямой кишки, но и стимулируют избыточное потение, мочеиспускание и деминерализацию организма, т.е. вызывают обезвоживание. Если бы вода действительно помогала, клизму вводили бы через рот. Раз не вводят –значит не помогает, скорее наоборот: большое количество воды в сочетании с водоабсорбирующей клетчаткой приводит к «разбуханию» и увеличению объема стула и дополнительному давлению на геморроидальные вены, т.е. именно к тому, что необходимо избегать для предупреждения геморроя.
• Любая гимнастика, физические упражнения, бег или интенсивная ходьба увеличивают, особенно у пожилых, приток крови к тазу, а это относится именно к тем причинам, которые и привели к геморрою изначально. Плавание – одно из приятных и полезных исключений.
Что же делать, чтобы никогда не «поиметь» геморрой или, по крайней мере, не довести уже «заработанный» геморрой до операции? Несомненно, необходимо устранить истинные причины: навсегда избавиться от запоров, пользуясь информацией в этой книге; перейти на функциональное питание «без остатка», которое дает мало стула, не вызывает брожение и газы; не тужиться, не сдерживать часами стул и газы и, конечно же, «снабжать» организм всеми необходимыми белками, жирами, витаминами и минералами, которые нужны для синтеза коллагена и предотвращения старческого (дегенеративного) варикоза вен. Кроме того:
• Не читайте сидя на унитазе, особенно на низком. Специфическая поза, перекрытые собственным весом вены и напряжение создают предпосылки для появления и развития геморроя.
• Приучитесь сами и научите ваших детей никогда не терпеть и не сдерживать стул, если есть возможность воспользоваться туалетом, пусть даже не самим чистым. Лучше носить с собой гигиенические салфетки и накрыть унитаз газетой, чем сдерживать стул.
• Если у вас выступают узлы, после стула полежите десять–пятнадцать минут и не принимайте горячий душ или ванную.
• Не перетягивайте талию ремнем или резинкой. По этим же причинам я всегда рекомендую мужчинам покупать брюки и белье на полтора–два размера больше, чем их актуальный, и, если талия уже «заплыла», пользоваться подтяжками, а не ремнем. И не забывайте ослаблять ремень, сидя в машине, в ресторане или у компьютера. (То же самое касается галстуков и тугих воротничков сорочек, только важно для других органов.)
Если у вас уже есть наружный геморрой, несколько простых гигиенических мер помогут избежать обострений:
• С точки зрения личной гигиены, драить до блеска задний проход сухой туалетной бумагой так же эффективно, как мыть руки перед тем, как взяться только что вымытыми руками за дверную ручку общественного туалета.
• После стула и перед сном необходимо тщательно промыть анус глицериновым (или детским мылом) с помощью гибкого душа и пальца. Поверхностное обмывание, несомненно, лучше, чем никакое, но, увы, при наружном геморрое, из–за «шишек», стул остается на складках кожи. Сидя над ванной, постарайтесь аккуратно вымыть анус хорошо намыленным пальцем (ногти должны быть тщательно обработаны, чтобы не повредить кожу). И не бойтесь вставлять хорошо намыленный палец в анальный проход – диаметр «сформированного» стула в два–три раза превышает диаметр даже самого толстого пальца.
• После обмывания, смажьте анус небольшим количеством крема, выпускаемого специально для этой цели (в крайнем случае – любым увлажняющим кремом без стимулирующих добавок). Рекомендую пользоваться Hemorid Creme, maximum strength hemorrhoidal creme with aloe фирмы Phizer. Не путайте с мазью (ointment) той же фирмы.
• Вне дома или во время обострений лучше всего пользоваться мокрыми гигиеническими салфетками (flushable moist wipes), которые продаются специфически для этой цели в аптеках и предназначены для детей (baby wipes) или для взрослых, фирм Tucks, Anusol, Kleenex, Huggies, Pampers, Preparation–H и многих других. Это особенно удобно, когда нет возможности помыться.
• Если «беда» застала вас вне дома или у вас в сумочке (портфеле) не оказалось мокрых гигиенических салфеток («подтиралок»), смочите водой и отожмите десяток бумажных полотенец, прежде чем занять кабинку, и воспользуйтесь ими вместо сухой туалетной бумаги (только не бросайте их в унитаз, чтобы не «затопить» туалет).