– измерение нужно проводить в спокойных условиях, желательно после 5-минутного отдыха;
– за полчаса до измерения не следует курить, употреблять кофе, крепкий чай, газированные напитки, содержащие тонизирующие компоненты, алкоголь;
– следует принять удобную позу: сесть на стул, опереться спиной на его спинку, ноги поставить прямо и слегка расслабить;
– руку, на которой будет производиться измерение артериального давления, освободить от одежды.
Принято считать, что наиболее точные результаты измерения АД можно получить на приеме у врача, но у некоторых пациентов наблюдается так называемый синдром белого халата, когда давление кратковременно повышается из-за волнения, вызванного осмотром. Поэтому рекомендуется проводить самостоятельный мониторинг АД и измерять его несколько раз в день в спокойной обстановке.
Наиболее точные результаты позволяет получить метод суточного мониторинга артериального давления, он не только дает сведения о величине АД, но и выявляет начальные отклонения в суточном ритме. Данный метод заключается в том, что пациент на протяжении 24–48 ч носит небольшое специальное приспособление, фиксирующее показатели сердечного ритма и АД.
Преимущества суточного мониторинга заключаются в том, что он позволяет не только зафиксировать факты снижения АД, но и определить, в каких условиях это происходит.
Электрокардиография
Метод основан на регистрации электрических импульсов, генерируемых сердцем. К груди пациента прикрепляют электроды, подключенные к специальному аппарату, который в течение примерно 10 мин считывает показания и записывает их в виде кривых. Электрокардиографическое исследование (ЭКГ) позволяет оценить ритм и проводимость сердца, кровоснабжение сердечной мышцы, выявить увеличение камер сердца. ЭКГ применяется в первую очередь для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, но помогает также выявить и другие недуги.
При артериальной гипотензии на ЭКГ нет специфических изменений, однако о наличии заболевания могут свидетельствовать синусовая брадикардия, миграция водителя ритма, атриовентрикулярные блокады I степени, синдром ранней реполяризации желудочков.
Следует отметить, что полученные во время ЭКГ показания характеризуют состояние организма лишь в тот момент, когда проводилась диагностика, и могут не выявить никаких нарушений работы сердечнососудистой системы, которые проявляются в другое время.
Эхокардиография
Эхокардиография, или УЗИ сердца, – метод, основанный на свойстве ультразвуковых волн отражаться от тканей органов. В зависимости от состояния последних волны определенным образом видоизменяются. Преобразованные в электрические сигналы звуковые волны обрабатываются эхокардиографом, и результаты выводятся на монитор прибора в виде двух– или трехмерного изображения.
УЗИ сердца позволяет своевременно выявить и подтвердить изменения в работе сердца и кровеносных сосудов, в том числе и тех, что могут привести к развитию артериальной гипотонии, а также оценить объем циркулирующей крови (ОЦК).
Данный метод широко используется для диагностики гипотонии неясного происхождения, он практически безопасен и не требует подготовки пациента, может применяться и во время беременности.
Реоэнцефалография
Реоэнцефалография (РЭГ) – метод, основанный на регистрации изменений электрического сопро тивления головного мозга и мягких тканей черепа при прохождении через них слабого переменного тока высокой частоты. Такого рода исследование позволяет оценить состояние кровообращения головного мозга, измерить объем и скорость крови в сосудах, выявить снижение сосудистого тонуса и нарушение венозного оттока. РЭГ также помогает уточнить местонахождение пораженных участков сердечно-сосудистой системы и отличить функциональные изменения от органических.
Реоэнцефалография хорошо зарекомендовала себя при диагностике артериальной гипотензии у детей и подростков.
Метод совершенно безопасен для человека, сравнительно прост и имеет широкие диагностические возможности.
При пониженном артериальном давлениями показанием к применению РЭГ являются:
– головные боли;
– шум в ушах;
– нарушение остроты зрения;