Глава 3 Гельминты и вызываемые ими заболевания
Проявления гельминтозов у детей многообразны. В первую очередь симптомы зависят от вида червей, квартирующих в организме ребенка, их количества, места паразитирования и индивидуальной реакции ребенка на глистную инвазию.
При заражении детей любыми видами глистов первые признаки болезни обычно бывают общими. У детей ухудшается аппетит, появляются рвота, тошнота или слюнотечение, особенно по утрам. Может наблюдаться отвращение к определенным блюдам, главным образом жирным. Большинство детей жалуются на приступообразные боли в животе, чаще всего возле пупка. Боли могут быть и постоянными. Отмечается неустойчивый стул: запоры чередуются с поносами. Меняется настроение ребенка: он становится неуравновешенным, капризным, часто жалуется на головную боль, быструю утомляемость и слабость. Дети спят очень беспокойно, часто по ночам наблюдается скрежет зубами. Такие симптомы свидетельствуют о поражении нервной системы токсичными продуктами жизнедеятельности гельминтов. В тяжелых случаях могут быть головокружения, навязчивые движения, так называемые тики: мигание глазами, шмыганье носом, подергивания плечами и др. Дети, страдающие глистной болезнью, становятся рассеянными, бледнеют, худеют. Часто у них снижается уровень гемоглобина в крови. Зараженные глистами дети, как правило, отстают в физическом развитии от здоровых, иногда у них слабеет память, им становится трудно учиться.
Многие аллергические заболевания детей (экземы, диатезы) — также следствие зараженности глистами. Испражнения глистов поступают в просвет кишечника, где перемешиваются с пищей и всасываются в кровь. Продукты жизнедеятельности гельминтов — сильные аллергены для ребенка. В результате и возникают кожные проявления аллергии, ведь кожа — показатель благополучия организма. В более тяжелых случаях могут наблюдаться хронические бронхиты и развиться бронхиальная астма.
Рассмотрим подробнее, какие же гельминты могут паразитировать в организме ребенка и каковы болезни, ими вызываемые.
Гельминты, поражающие организм человека, подразделяются на две большие группы или на два типа: плоских и круглых червей. Плоскими или круглыми гельминтов называют по форме их тела. Тип плоских червей, в свою очередь, подразделяется на класс трематод (сосальщиков) и цестод (ленточных червей). Круглые черви иначе называются нематодами.Круглые черви (нематоды)
Гельминты, относящиеся к этому классу, имеют удлиненное тело, округлое или цилиндрическое. Развитие их происходит прямым путем или со сменой хозяев. Болезни, вызываемые нематодами, называют нематодозами. Круглые черви заслуживают особого внимания, так как именно они чаще всего паразитируют у детей. Острица Из всех круглых червей особенно часто у детей встречаются острицы.
Дима И., 7 лет, год назад пошел в школу. Лечился у невропатолога по местожительству с диагнозом невроза детского возраста. Мальчик очень беспокойный, плохо спит по ночам, часто просыпается с плачем, говорит, что видит во сне Бабу-ягу. Периодический энурез, кожный зуд в области заднего прохода. В школе учится плохо, не справляется с нагрузками, учителя обратили внимание родителей на плохую память ребенка. Мальчик грызет ногти. При исследовании материала перианалъного соскоба обнаружены яйца остриц. Обследованы родители и 5-летний брат мальчика, который также грызет ногти. В анализах брата обнаружены яйца остриц. Мальчикам было проведено лечение с помощью настоя корзиночек пижмы, микроклизм с чесноком и затем с содой, рекомендованы успокоительные сборы. Через 2 месяца родители заметили перемены: Дима спокойно спит всю ночь, не просыпаясь, явления энуреза, анального зуда исчезли. Улучшилась успеваемость в школе. Самостоятельно выучил наизусть довольно длинное стихотворение. При повторных анализах яйца глистов у мальчиков не обнаружены.
Острица — небольшой гельминт белого цвета, длиной 0,5–1 см. Хвостовой конец тела заострен, отсюда и название. У самца хвостовой конец закручен. Источник заражения — человек.
Острицы обитают в нижних отделах тонкого кишечника и в толстом кишечнике человека. Передним концом с помощью присоски они прикрепляются к стенке кишки, пробуравливая его до мышечного слоя, а своим острым хвостом свисают в просвет кишечника, повреждая его при движении. Паразитируют они в кишечнике иногда в очень большом количестве — по несколько сотен и даже тысяч. Через 3–4 недели самки наполняются яйцами и теряют способность прикрепляться к слизистой кишечной стенки. Перистальтические волны либо выбрасывают их с калом, либо им удается выйти через анальное отверстие самостоятельно. Откладывать яйца вокруг анального отверстия (в перианальных складках), на ягодицах, бедрах, половых органах могут только те самки, которые выползли из кишечника сами. Зрелая самка, выползая через задний проход (чаще ночью во время сна) откладывает от 5 до 15 тыс. яиц, выделяя при этом специальное вещество, вызывающее зуд, поэтому дети беспокойно спят, часто просыпаются, капризничают, расчесывают кожу вокруг заднего прохода.