К дополнительным симптомам, сопровождающим головную боль, также относятся нарушение зрения, легкие галлюцинации, вздутие живота, боль в кишечнике и газообразование. Кроме того, может быть затруднено дыхание через нос, появляется чувство раздражительности и тревоги. Походка становится неустойчивой, возникают дрожь, потеря координации, усталость и утрата интереса к любимому делу. Обращает на себя и внешний вид страдающих головной болью напряжения. Как правило, для них характерны бледный цвет лица, зачастую отечные мешки под глазами и постоянно нахмуренные брови.
Советы по профилактике. Следует избегать стрессов, больше двигаться, но и не забывать об отдыхе. Избежать головных болей мышечного сокращения помогут следующие профилактические меры:
Головную боль напряжения часто называют «каска невротика». Столь необычное название соответствует действительности, поскольку возникает ощущение, что голова, шея и плечи сжаты в мощных тисках. Болезненно уплотненные мышцы, находящиеся под гнетом стресса, и перевозбужденная нервная система не оставляют возможности расслабиться. Столь неприятный «головной убор» носят обычно 8 из 10 жертв головной боли напряжения.
• Следить состоянием позвоночника, поддерживать правильную осанку.
• Облегчение может принести сон, для поддержания шеи спать лучше на особой подушке, имеющей правильную форму и толщину.
• Во время работы (даже при отсутствии боли) регулярно делать самомассаж мышц плечевого пояса, шеи и головы.
• Использовать меры по уменьшению стрессов – такие, как релаксация, аутотренинг, упражнения по медленному дыханию и расслаблению мышц спины, шеи и затылка.
• Эффективной профилактикой головных болей, вызванных напряжением мышц, являются зарядка и бег трусцой на свежем воздухе. Занятия современными видами спорта (фитнес, пилатес, йога, аэробика и др.) должны быть посильными и соответствовать возрасту.
Терапия. При головной боли напряжения помогают анальгетики: зачастую достаточно всего лишь 1 таблетки, чтобы боль унялась. Для избавления от хронических головных болей мышечного сокращения врач может назначить краткосрочные курсы антидепрессантов – аминотриптилин (начинать лечение следует с малых доз по 0,25–0,5 таблетки 2–3 раза в день). Также могут использоваться аспирин (по 250–500 мг 2 раза в день) и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен).
Психотропные средства должны назначаться дифференцированно с учетом эмоционального состояния человека, жалующегося на головную боль. Показан прием транквилизаторов, бета-блокаторов (блокаторы кальциевых каналов), миорелаксантов (сирдалуд по 2–4 мг 2 раза в день в течение 2 недель).
Профилактические курсы при головной боли напряжения могут быть достаточно длительными – от 2–3 до 9 месяцев, поэтому нужно учитывать, что при приеме многих из перечисленных медикаментозных средств могут возникнуть проблемы с почками, печенью и желудком.
Хороших результатов можно также добиться, пройдя курсы рациональной психотерапии, иглорефлексотерапии, массажа, мануальной и фототерапии. Несколько сеансов, проведенных профессионалом, помогут ликвидировать депрессивное состояние и снять головную боль напряжения.
Васкулярная головная боль
Васкулярная (сосудистая) боль – достаточно распространенный вид головной боли, вызванный васкулярными изменениями, то есть расширением или сужением кровеносных сосудов.
Причины появления. Как правило, такая боль напрямую зависит от артериального давления. Расширение (увеличение просвета) вен и артерий головы вызывает боль, поскольку кровеносные сосуды оказывают давление на окружающие нервы. А их сужение уменьшает кровоснабжение мозга, что также ведет к головным болям.
Симптомы. При васкулярных изменениях сосудов боль в голове бывает симметричной и, как правило, локализуется в затылочной области. Очень часто ткань вокруг кровеносных сосудов воспаляется, и тогда в этой области могут накапливаться химические раздражители.
Советы по профилактике. Устранение головной боли, вызванной сосудистыми изменениями, следует начинать с нормализации артериального давления. Для это дома нужно иметь тонометр: на основании полученных с его помощью данных можно правильно подобрать как лекарственные препараты, так и немедикаментозные способы избавления от сосудистой головной боли.
Терапия. При снижении давления, наряду с обезболивающими средствами, можно принять растительные и биологические нейростимуляторы, повышающие артериальное давление: пантокрин, настойку аралии, экстракт элеутерококка и др.
Головная боль при артериальной гипертонии
Чаще всего причиной головных болей является явная или только начинающаяся гипертония (артериальная гипертензия). Болезненные ощущения вызывает чрезмерное растяжение вен, что ведет к сужению мозговых сосудов. Если вовремя не начать лечение, это создаст угрозу кровоизлияния в сетчатке глаза, развития инфаркта или инсульта (мозгового кровоизлияния).
Причины появления. Гипертоническая головная боль поражает людей с очень высоким кровяным давлением. Обычно мучительная боль возникает у гипертоников, если тонометр буквально «зашкаливает»: верхний показатель (систолическое давление) достигает 200–270 мм рт. ст., а нижний (диастолическое давление) превышает 100–120 мм рт. ст. К этому же может привести также стремительный подъем (более чем на 25 %) диастолического давления. Основаниями для появления данного вида головной боли может быть не только вызванный высоким давлением сосудистый криз, но и эклампсия (форма позднего токсикоза при беременности), криз при опухоли надпочечников (феохромоцитоме) или передозировка лекарственными препаратами.
Симптомы. Просыпаясь, гипертоник уже с утра чувствует сильную пульсирующую головную боль, которая охватывает всю голову, но чаще сосредотачивается в затылочной или лобно-височной области. После 10 часов утра болезненные ощущения могут ослабевать или пройти в течение дня. Однако после физической нагрузки, при поворотах головы, шумовых воздействиях или смене погоды она усиливается.
Высокая гипертония может привести к рвоте, тошноте и несистемному головокружению с последующим нарушением сознания. К дополнительным симптомам можно отнести также отечность лица после пробуждения, одутловатые веки и мешки под глазами.
Советы по профилактике. Для профилактики инсульта, к которому может привести головная боль при гипертонии, следует сделать все возможное, чтобы взять под контроль артериальное давление.
Для профилактики гипертонии полезны частые прогулки на природе, уменьшение массы тела за счет сокращения в рационе жиров и углеводов, ограничение употребления поваренной соли до 3–5 г в день. Гипертоникам полезно регулярно 1 раз в неделю устраивать разгрузочные дни, отказаться от крепких спиртных напитков и курения.
Снять давление помогают горячие ванночки для ног, можно поставить горчичник на икры, разогреть голени грелкой.
В возникновении головной боли у гипертоников большую роль играет не столько уровень систолического, сколько диастолического артериального давления, особенно если оно превышает исходное более чем на 25 % и поднимается очень быстро за короткий промежуток времени.
Народная медицина советует для снижения артериального давления использовать яблочный уксус: 1–2 ст. л. развести в 1 л воды, смочить полученным раствором ткань и приложить к подошве ног на 5–10 минут, пока давление не придет в норму, одновременно повязку можно наложить на виски. При гипертонии хорошо помогают свежие плоды земляники и черной смородины, сок свеклы с медом, печеный картофель, чайный гриб, настой зверобоя, лимон или апельсин (вместе с кожурой) с сахаром.