Arsenicum также возбуждает кишечную болезнь, почти тождественную с азиатской холерой. У испытателей Мышьяка в испражнениях находили даже органические холерные образования. Не заключайте из этого, чтобы Мышьяк был единственным средством против азиатской холеры. Он показан только при следующих симптомах: сильнейшая рвота и понос, причем испражнения имеют не столько характер рисовой воды, сколько они бывают скорее буровато-желтые, обильные и вонючие. Извергаемое рвотой имеет зеленый или желтый цвет и желчный характер. Жгучая жажда с чрезмерною агонией, соответствующей Мышьяку. Поверхность тела холодная как лед, но внутри пациент чувствует жар, точно он полон огня.
Arsenicum также показан при детской холере (cholera infantum) и при детской атрофии. Показанием к нему служат многие из уже поименованных симптомов. Кишечные симптомы: непереваренные испражнения, понос, немедленно вызываемый после принятия ребенком пищи или питья, ожесточение после полуночи (особенно беспокойство и понос) и быстрое исхудание. Кожа ребенка делается жесткой и сухой, часто желтоватой или буроватой. Маленький пациент беспокоен, очевидно, находясь в постоянном страдании. Здесь также мы часто вынуждены очень рано прибегать к Мышьяку, потому что здесь симптомы успевают развиться задолго до вашего прибытия. В близком соотношении к Мышьяку в атрофии детей стоит Nux vomic a и Sulphur. Напр., в раннем периоде маразма вы можете давать Arsenicum, если существует понос, a Nux vomica или Sulphur, если имеется запор. Та же самая иссохшая мумия, соответствующая Сульфуру, может потребовать и Арсеникум, если имеются характерные гастрические симптомы мышьяка. В поздних периодах болезни подходят Cinchona, или China и Arsenicum nitricum.
Теперь изучим несколько сродственных Мышьяку средств при желудочно-кишечных страданиях.
Argentum nitricum имеет слизистые, зеленоватые испражнения с чрезмерным пучением и ухудшением ночью. Хотя оба средства имеют беспокойство, но оно не одно и то же для обоих. Arsenicum имеет беспокойное желание менять место; пациент то сидит, то стоит. Беспокойство Азотнокислого серебра (Argentum nitricum) часто нервное. Пациент испытывает затруднение при дыхании, с долгими вздохами.
Гораздо чаще вам приходится разбираться между Arsenicum и Carbo vegetabilis Последнее несколько сходно с Мышьяком при страданиях живота, происходящих от простуды желудка, например, ледяною водой. Оно не имеет, может быть, характерного беспокойного метания, но в то же время оно может иметь нервное, раздражительное, тревожное состояние, без метаний из стороны в сторону. Carbo veg. является также сходным с Арсеником средством, когда желудочно-кишечные симптомы возбуждены прогорклым жиром.
Secale cornutum весьма сходен с Arsenicum во многих его симптомах. Оба средства являются дополнительными друг к другу и хорошо действуют вместе. В брюшных страданиях оба сходятся при азиатской холере, но Arsenic um может быть различаем от Secale следующими немногочисленными симптомами: испражнения Secale обильны и выбрасываются брызгами; кроме того Secale не имеет того беспокойства, которое оставляет принадлежность Мышьяка. Если бывают какие-либо спазмодические симптомы, что часто наблюдается, то при Secale вы найдете, что пальцы вытянуты врозь с покалыванием в руках и ногах.
Veratrum album несколько сходен с Arsenicum при холере (cholera morbus). Он имеет более обильные испражнения и более резко выраженный холодный пот на лбу, чем Arsenicum.
Не забудьте, что Cadmium sulfuricum сходен с Arsenicum при черной рвоте, встретится ли этот симптом при желтой лихорадке или при какой либо другой болезни.
Мы часто находим Мышьяк показанным при перемежающихся типах лихорадок. Все мы знаем, какой успех часто имеет Мышьяк после Хины в лечении озноба и лихорадок; он часто излечивает. Он показан особенно после неудачи Хинина или после злоупотребления им, а также когда лихорадка приобретена на солончаках вдоль морских берегов. Озноб не очень ясно выражен и чаще бывает неправильного характера; но период жара безошибочен: жар чрезмерный, со жгучею жаждой, особенно на теплые напитки: холодное питье вызывает у больного чувство дрожи. Пот не всегда облегчает. Иногда он является очень поздно. Апирексия (безлихорадочный период) характеризуется серьезными симптомами, причем последствием увеличенной селезенки или печени является водянка. Больной едва в состоянии приподняться в постели. Он часто страдает от невралгии, имеющей типический характер. Боль обыкновенно поражает одну сторону лица и доводит пациента до помешательства, заставляя его беспрерывно менять место. На высоте приступа появляется тошнота и рвота и жужжание в ушах. Arsenicum может быть также употребляем в перемежающихся, односторонних головных болях (мигренях) малярийного происхождения, особенно после злоупотребления Хинином.
В этих малярийных невралгиях есть несколько средств, сходных с Мышьяком:
Cedron имеет невралгию, периодически возвращающуюся ежедневно в один и тот же час.
Ca ctus grandiflorus имеет невралгические и иные формы боли, наверно появляющиеся, когда пациент остается без приема привычной пищи.
Kalmia и Kreosotum полезны в невралгиях, в особенности когда бывают жгучие боли.
Magnesia phosphorica требуется для невралгии, которая правильно появляется каждую ночь.
Mezereum имеет скуловую или надглазничную невралгию, оставляющую после себя онемение. Боли хуже от тепла. Это средство особенно полезно при герпетических сыпях от злоупотребления Меркурием. Это одно из тех средств, которым мы пользуемся при поясовидной невралгии (herpes zoster).
Robinia имеет ощущение, точно вывихнута челюсть, в связи с чрезвычайно кислым вкусом во рту и рвотою.
При тифозных лихорадках Arsenicum показан в поздних периодах болезни, когда изменения в крови продвинулись настолько далеко, что вы имеете картину полного истощения. Пациент считает себя еще способным к движению, пока, наконец, не убедиться в своей слабости. Он имеет очень тревожные обморочные приступы; он падает замертво с холодным потом по телу. Бред хуже после полуночи и сопровождается большим беспокойством. Больной не спит до 3 часов ночи вследствие большого жара. Рот и язык покрыты грязным темно-бурым налетом. Иногда язык очень красен. Вокруг спинки и кончика языка вы найдете красные и возвышенные сосочки, как и при Белладонне, но сопровождающие симптомы позволят вам сразу сделать распознавание между обоими средствами. Полость рта покрыта пузырями и афтозными язвами, легко кровоточащими. В других случаях язык синеватый с изъязвленными краями. Иногда, в тяжелых случаях больной не может проглатывать воды вследствие частичного паралича пищевода. Вы не часто найдете значительный тимпанит (вздутие) в случаях Мышьяка. Расстройство кишечника значительное. Понос существует почти всегда и, по-видимому, вызывается каждой попыткой есть или пить. Иногда бывает непроизвольное отделение кала и мочи. Испражнения водянистые, желтоватые, страшно вонючие и хуже после полуночи. Иногда они содержат кровь, слизь и гной. В некоторых случаях задержка мочи вследствие атонии мышечных волокон пузыря. Лихорадка весьма сильна, почти достаточная, чтобы погубить больного. Иногда вы будете наблюдать геморрагический диатез (т. е. наклонность к кровотечениям), и при этом кровь сочиться из различных частей тела - глаз, носа и проч. Это опасный симптом.
Colchicum - средство, которым мы очень склонны пренебрегать при тифозной лихорадке. В тифозных состояниях, он, по-видимому, занимает место между Antimonium и Cinchona, имея чрезмерную слабость первого и резкий тимпанит второго. Главные симптомы Colchicum принадлежат к брюшной области: значительное вздутие живота, непроизвольные, насильственные, водянистые испражнения с тошнотою и частой желчной рвотой. Тело горячее, а конечности холодные, точно также, как и при Фосфоре. Нос сухой и черноватый; зубы и язык бурые. Мышление несколько затемнено. Больной отвечает на вопросы правильно, в другое же время почти не говорит.