Мы можем употреблять Мышьяк при карбункулах или чирьях, с мелкими, похожими на перечницу, отверстиями и глубоко сидящих в клеточных тканях. Он показан характером болей, пробегающих, как вы знаете, через весь ряд симптомов Arsenicum, а именно: режущие, колющие боли, с ухудшением после полуночи.
Carbo vegetabilis и Lachesis - средства, которыми мы пренебрегаем в этой болезни. Если мы назначаем Carbo vegetabilis, то недурно также употреблять припарку из угля поверх карбункула.
Arsenicum может быть употребляем при раке. Я не думаю утверждать, что он может его излечить. Эпителиома излечивалась Arsenicum, Conium, Hydrastis, Clematis и другими немногими средствами. В случаях настоящего открытого рака я не видел излечения; но даже если эти случаи не могут быть излечены, то все-таки возможно принести больным известное облегчение. Вы знаете, что при раке боли причиняют иногда настоящую пытку. Они имеют острый режущий характер, и докрасна раскаленный нож, вонзенный в больную часть, едва ли был хуже. Arsenicum иногда облегчает эти боли, иногда нет.
Иногда приносит облегчение Belladonna. В некоторых случаях, когда не помогает Arsenicum album, помогает Arsenicum jodatum.
Язвы, против которых может быть полезен Мышьяк, обыкновенно не очень глубоки, а скорее поверхностны. Боли имеют вышеописанный характер, жгучий, режущий. Эти боли часто чередуются с коликами или страданиями печени. Они хуже от движения и временно облегчаются от холодных примочек.
Наконец, рассмотрим Arsenicum, как средство против нервных болезней. Он показан при мигрени, когда боли сильнее над одним глазом и имеют жестокий режущий характер. Эти боли часто чередуются с коликами или страданиями печени. Они хуже от движения и временно облегчаются от холодных примочек.
Arsenicum может быть употребляем при эпилепсии. Больной падает без сознания и потом впадает в судороги. Перед припадком у него являются приступы головокружения и сильной затылочной боли. Судороги сменяются оцепенением, которое, однако, бывает не полным, но прерывается беспокойством.
52-я ЛЕКЦИЯ
Phosphoru s - Фосфорус
Phosphorus:
1. Nux vomica, Coffea, Ambra.
2. Rhus toxicodendron, Acidum muriaticum, Lachesis.
3. Carbo vegetabilis, Arsenicum, Acidum nitricum, Kali carbonicum.
4. China, Veratrum album.
5. Sulphur, Calcarea ostrearum, Silicea, Lycopodium, Calcarea phosphor icum Sulphur, Bryonia.
6. Zincum.
7. Terebinthina.
8. Osmium.
> Nux vomica, Terebinthina.
Causticum.
В эту лекцию я хочу поговорить с вами о Фосфоре. Он имеет два дополнительных средства - Arsenicum и Allum сера. В качестве противоядия я поместил Nux vomica и Ter ebinthina. Употребление Terebinthina перешло к нам от старой школы. Оно, кажется, является химическим противоядием для Фосфора, делая его инертным. Но оно также обладает действием антидота и тогда, когда употребляется в потенциях. Nux vomica хороша, когда Фосфор, в качестве лекарства, вызвал чрезмерный эффект или когда он был назначен неправильно.
Изучая Фосфор, мы должны запомнить прежде всего, как самое важное и как свойство, которое проходит через все части этого средства, его действие на нервную систему. Его симптомы ни в коем случае не указывают на увеличение силы или жизненности, или какое-нибудь естественное возбуждение функции, но скорее на то состояние, которое мы находили при Arsenicum,- на раздражительную слабость. Больной крайне восприимчив к внешним впечатлениям. Он не может выносить ни света, ни звуков, ни запахов. Он весьма чувствителен к прикосновению. Электрические изменения, какие бывают при внезапных переменах погоды, а в особенности при буре с грозой, делают его беспокойным и боязливым и ухудшают все существующие симптомы. Его ум также возбудим и впечатлителен. Он сердится, делается вспыльчивым. Это не простая раздражительность. В действительности он выходит из себя от гнева и так же, как и больной Nux vomica, страдает вследствие этого физически. Иногда он бывает боязлив и беспокоен, особенно в темноте или в сумерки. У него являются всякого рода фантастические или воображаемые представления. Он не в состоянии произвести какую-либо умственную оценку. Здесь Фосфор снова сходится с Nux vomica. Как дальнейшее доказательство раздражительной слабости Фосфора мы имеем бред этого средства. Этот бред может сопровождаться тифозной лихорадкой, желтухой или половым эретизмом. Он может быть очень силен и характеризуется состоянием экстаза. Эта мания принимает иногда форму полового возбуждения. Эти приступы бреда переходят в состояние спячки (coma), умственного отупения или апатии, при котором больной не отвечает на вопросы вовсе или весьма неохотно. Здесь Фосфор весьма сходен с Hyoscyamus и часто следует за этим средством при эротической мании. Он имеет также сходные черты с Stramonium, Baptisia, Rhus toxicodendron и Acidum muriaticum.
To же свойство этого средства обнаруживается при симптомах, являющихся во всех других частях тела. Головня боль, например, сопровождается увеличенной чувствительностью к запахам; чувство обоняния весьма обострено, так что больной падает в обморок от запаха цветов. При этом является пульсирующая, бьющая головная боль, ухудшающаяся от музыки. Слух по отношению к человеческому голосу расстроен; это может сопровождаться шумом в ушах, как от приливов крови. Звуки неприятно отдаются в ушиах. В то же время бывает также половое возбуждение с частыми эрекциями, сладострастными мыслями, являющимися совсем помимо воли больного, и частыми извержениями семени во время сна.
Симптомы раздражения спинного мозга весьма характерны при Фосфоре. Они сопровождаются сердцебиением, ухудшающимся от всякого волнения, будь то досада, гнев или удовольствие. Позвоночник, как это часто бывает во всех подобных средствах спинального раздражения, крайне чувствителен к прикосновению. Все это сопровождается слабостью спины. В пояснице чувствуется слабость, как будто она вот-вот откажется поддерживать тело. Является слабость конечностей, с дрожанием их, когда больной начинает ходить. Больной часто оступается, ударяясь пальцами ног о всякий незначительный выступ пола или мостовой. Он ходит пошатываясь и обнаруживает, по-видимому, несовершенную координацию. Бессонница от чрезмерного жара. Когда он спит, его грезы страшно возбуждающего характера. Они служат иллюстрацией эретизма Фосфора, а также уменьшением сопротивляемости больного внешним стимулам. Такие лица могут легко подвергаться различным болезненным состояниям. Потеря жизненных соков, как кровь, семя или молоко, слишком частая беременность или слишком быстрый рост в юности, достаточны для появления нервных болезней, таких как паралич, Виттова пляска (хорея) и болезнь спинного мозга, или бугорчатка.
Вы найдете Phosphorus показанным при двигательной атаксии, когда ощущается сильное жжение вдоль позвоночника. При этом бывает также зуд и ползание мурашек вдоль спинного хребта и в пораженных конечностях. В начале у больных бывает крайнее половое возбуждение. Это условие -"sina qua non", независимо от того, возбуждены ли больные чрезмерно в данный момент, или же были такими раньше.
Вы редко находите Фосфор показанным при импотенции, если она не явилась результатом или ей не предшествовало чрезмерное возбуждение половых органов. Это ценный признак. Я нахожу его в особенности показанным у молодых людей, которые пытаются сдерживать свои естественные желания, но у которых все-таки местно проявляется этот эретизм. Фосфор чудеснейшим образом помогает подавить его. Если вследствие холостой жизни или злоупотребления половыми удовольствиями, половые органы теряют свою силу и больной делается импотентом, то Фосфор будет лекарством в тех случаях, когда этому состоянию предшествовало чрезмерное возбуждение. Он отличается от Conium, при котором больной мог естественно возбуждаться, но дошел до этой слабости.
Фосфор показан также при двигательной атаксии, когда она обусловлена чрезмерной потерей соков, например семени.
Фосфор можно применять весьма успешно при хорее.
Продолжая изучать нервные симптомы Фосфора еще далее, мы находим его показанным при тяжелой форме нервной лихорадки и при тифозных типах ее. Я употребил выражение "тифозные типы лихорадки" с целью показать, что вы можете назначить Phosphorus не только при тифе или тифозных лихорадках, но и при всякой лихорадке, принимающей тифозную форму, если при ней появляются соответствующие симптомы, фосфор показан, когда бывает сильное цереброспинальное истощение. Головной и спинной мозг в особенности, по-видимому, страдают от тифозного яда. Лицо обыкновенно бывает пепельного или воскового цвета. Язык покрыт какой-то клейкою, волокнистой слизью, очень трудно отделяющейся. Она, по-видимому, скапливается на зубах, вокруг десен и на языке. Она крайне вязкая, а больной слаб; и эти два обстоятельства делают для него затруднительной очистку рта. Тело горячо,- под телом я разумею туловище,- голова же скорее прохладна, а конечности совершенно холодны. К груди и животу прилив крови. Дыхание горячее, и при этом почти всегда бывает или бронхиальный катар, или воспаление легких. Теперь я хочу указать более подробно на излияния (инфильтрацию) в легкие, присущее тифу, когда Фосфор бывает часто показан. У больного жгучая жажда, облегчаемая питьем холодной воды. Эта жажда хуже от 3 до 6 часов пополудни. Больному лучше от холодной воды, пока она не согреется в желудке, после чего она с силой извергается обратно. Фосфор не часто приносит пользу при рвоте, исключая хронической рвоты диспептиков (страдающих диспепсией или расстройством пищеварения ), если нет вышеназванных условий.