Мы находим также Фосфор полезным при спазмодическом сужении пищевода, особенно его желудочного конца. Пища, по-видимому, спускается вниз на известное расстояние и затем с силою извергается обратно.
Переходя к самому желудку, мы находим Фосфор показанным в известной весьма опасной болезни, прободающей язве желудка. Он показан здесь болью, рвотою пищей, как только она проглочена и извергаемыми рвотою массами, содержащими темную, сгустившуюся, полутвердую материю, похожую на кофейную гущу.
Те же симптомы указывают Фосфор при раке желудка, особенно когда он начинает переходить в стадию изъязвления.
Phosphorus одно из немногих средств, действующих на поджелудочную железу. Он в особенности полезен при жировом перерождении этого органа. Симптомы, показывающее его,- только что перечисленные желудочные симптомы и маслянистые испражнения. Иногда испражнения походят на лягушачью икру, или, выражаясь точнее, более правильно, на вареное саго. О нем нужно также помнить при сахарном мочеизнурении (diabetes mellitus) и Брайтовой болезни, когда им предшествовала или их сопровождает болезнь поджелудочной железы.
Кишечный тракт поражается Фосфором почти так же сильно, как и Arsenicum. Он производит запор, характер которого я уже излагал вам. Он вызывает также и понос. Испражнения могут быть обильны и водянисты и хуже утром. Здесь он сходится с Sulphur и Podophyllum. Он производит также зеленые, слизистые испражнения, с ухудшением по утрам. Они обыкновенно содержат непереваренную пищу и сильно ослабляют больного. Мы находим Фосфор показанным при холерине или поносе, бывающим во время холерных эпидемий. Паралич кишечника также вызывается и излечивается Фосфором, в особенности, когда поражены нижние отделы кишечника, ободочная (colon) и прямая. Задний проход остается широко открытым и выделяющим жидкий экссудат.
При болезнях мочевых органов Фосфор первоклассное средство. О нем нужно помнить при болезнях, известных под общим названием Брайтовых болезней. Он применяется при жировом или амилоидном перерождении почек, в особенности, когда оно сопровождается подобным же патологическим состоянием печени и правой или венозной половины сердца, с последующими симптомами венозного застоя и венозной гиперемии в различных органах, с отеком легких и всеми симптомами выпота в них, указывающими на воспаление легких (pneumonia). Моча содержит эпителиальные, жировые или восковидные цилиндры.
Фосфор сильно раздражает половые органы у обоих полов, вызывая нимфоманию у женщин и сатириаз или непомерное половое возбуждение у мужчин.
Он не поражает особенно резко женских половых органов. Месячные выделения, по-видимому, бывают изменены. Часто они более обильны и продолжительны. В это время всегда бывает плаксивое, печальное настроение. Месячные крови бледного цвета. Однако же мы находим Фосфор чаще показанным, когда бывает задержка месячных; при аменорее, когда менструации делаются викарными, т. е. их заменяет кровохаркание, кровотечение из носу или кровавая моча.
При болезнях грудной железы Фосфор особенно полезен, когда образовались нарывы. Воспаленная железа имеет рожистый вид, красные полосы расходятся от отверстия, ведущего в полость нарыва. Выделяющийся гной не доброкачественный, а жидкого, водянистого, ихорозного характера. Здесь Фосфор служит дополнением для Silicea.
Займемся теперь действием Фосфора на дыхательные пути. При носовом катаре мы не находим его часто показанным, исключая хронического катара или насморка. Здесь он показан цветом выделения, представляющим зеленую слизь с полосками крови. Зеленая слизь без кровяных полосок нечасто требует Фосфора.
Носовой полип, если он сильно кровоточит, требует Фосфора. Его можно также назначать при полипах в ушах или матке. Другие средства, о которых нужно здесь помнить,- Teucrium, Calcarea, Sanguinaria.
На гортань Фосфор действует более резко, чем всякое другое из наших средств. Он вызывает воспаление гортани. Симптомы, показывающие его,охриплость, которая обыкновенно ухудшается вечером и может в это время доходить до афонии (полной потери голоса), с крайней чувствительностью гортани. Больному хуже от разговора или кашля. Они вредны для гортани, настолько она чувствительна к происходящим при этом вибрациям.
Фосфор причиняет также круп. Обыкновенно он не показан здесь вначале. Но он действует в качестве профилактического средства, предупреждающего возвращение болезни. Он полезен также при развившихся случаях крупа, когда бывает поражена цереброспинальная система, точно так же, как мы находили и при тифозных состояниях. Поэтому здесь замечается афония, быстрый упадок сил, холодный, клейкий пот, хрипящее дыхание, осунувшееся, бледное лицо и отвисание нижней челюсти. Пульс в подобных случаях слаб, нитевиден и перемежается. В этой группе симптомов Фосфор весьма схож с Lycopodium.
Мы находим Фосфор показанным при трахеите и бронхите, в особенности у высоких, худощавых лиц, туберкулезного сложения или предрасположенных к нему, имеющих наклонность горбиться и со впалой грудью. Кашель ухудшается в особенности при выходе из теплой комнаты на холодный воздух, или вообще при переменах теплой температуры на холодную. Фосфор имеет сухой, щекочущий кашель, вызываемый раздражением гортани и за грудной костью. В крайних случаях он сопровождается дрожанием всего тела, до того слаба нервная система больного. Он часто сопровождается почти невыносимой болью в гортани, происходящей от катара ее, распирающей болью в голове, почти такой же, какую мы находили при Bryonia, и жгучим саднением внизу гортани и в дыхательном горле. При этом бывает стягивание в верхней трети легких. Одно слово предостережения относительно этого симптома. Это не есть ощущение как бы от пояса вокруг груди, но чувство, как будто сами легкие стянуты.
Отношения между зевом, гортанью и дыхательным горлом, как исходными точками для кашля, было прекрасно обрисовано д-ром Dunham-ом и тщательно распределено им между тремя лекарствами. Напр., Белладонна, действует на зев. Она вызывает сухой, надоедливый, щекочущий кашель. Горло ярко-красного цвета и миндалины увеличены.
Идя далее вниз, мы находим щекотание в надгрудинной ямке. Всякое изменение в дыхании вызывает кашель. Это состояние требует Rumex.
Фосфор показан при бронхите или бронхиальном катаре, будут ли при этой болезни поражены первоначальные разветвления бронхов, или же она опустится до мельчайших веточек (bronchioli). При этом бывают следующие симптомы: кашель с рвущей болью за грудной костью, как будто там что-то отрывается; удушливое давление в верхней части груди, со стягиванием гортани. В то же время вы найдете, что легкие переполнены кровью и везде в них слышны слизистые хрипы, тяжелое, затрудненное дыхание и даже эмфизема. Мокрота различного вида. Так она может быть кровянистая или слизистая. Весьма характерна мокрота, состоящая из желтоватой слизи, с полосками крови, пронизывающими ее. Она может быть ржавого цвета, как при крупозном воспалении легких.
При воспалении легких Фосфор показан, если резко выражены бронхиальные симптомы, и тогда он почти наверно будет полезным. Он не вызывает опеченения легких, почему и не показан, когда одно или оба легких находятся в полной стадии опеченения (hepatisatio). Но он может быть показан против тифозных симптомов во время течения пневмонии (эти симптомы я уже приводил вам), в особенности под конец периода отложения и в начале рассасывания, т. е. при наступлении опеченения и когда оно пропадает. При этом бывает сильная сухость воздухоносных путей со жгучими экскориирующими, саднящими ощущениями в верхней части груди.
При бугорчатке мы находим Фосфор в особенности показанным у молодых людей, причем я разумею здесь молодых мужчин и женщин, которые слишком быстро растут, имеют нежную кожу, длинные, шелковистые ресницы и свободные, грациозные манеры. Умственное развитие их блестяще, но в них нет достаточно физических сил для поддержания этой остроты ума. В особенности Фосфор показан, если они имеют наследственную наклонность к чахотке или же страдали в раннем детстве болезнями костей. Ранние симптомы следующие: больной легко простужается, он страдает приливами крови к груди, у него является вышеупомянутое стягивание в груди при всякой незначительной простуде, боли в верхушке левого легкого, больной не может лежать на левом боку, афония, сухой кашель, гектические приливы крови к щекам, в особенности к вечеру, стеснение груди по ночам, заставляющее больного сидеть, чувство пустоты под ложечкой, особенно до полудня, в 10-11 часов утра, он просыпается ночью голодным, чувствует, что ему необходимо поесть и что он впадает в обморок, если не сделает этого. Наконец, гектическая лихорадка делается заметнее. Вот показания для Фосфора в пневмонии, и я должен дополнить их предостережением. Если вы неосторожно назначите это средство, то ускорите то, что желали бы предупредить. Уверьтесь сначала, что он подходит, и не давайте его слишком часто, или вы будете ускорять тот процесс, которого вы стараетесь избежать. Я не советовал бы вам давать Фосфор больным с ясно выраженной бугорчаткой. Если бугорки уже отложились в легких, то вы должны бы хорошенько подумать прежде, чем назначить его, если картина болезни, требующая его, не настолько ясно выражена, что вам невозможно сделать ошибку.