Рядом с ним мы имеем Двухлористую ртуть или Mercurius corrosivus (Сулема). Ни один препарат Ртути не вызывает таких интенсивных симптомов, как Сулема. Она причиняет жгучие, мучительные боли с сильнейшей светобоязнью и обильное, едкое слезотечение, производящее болезненность щек, на которых почти сходит кожа, до того едки эти слезы. При этом бывают рвущие боли в костях вокруг глаза. Является изъязвление роговой оболочки с наклонностью к прободению ее. В подобных случаях вы конечно будете наблюдать hypopyon. Mercur ius corrosivus почти специфичен для сифилитического воспаления радужной оболочки. Если симптомы данного случая не указывают на какое либо другое средство, как на лекарство, то вы должны давать Сулему в этой болезни. Если вы считаете нужным применить местно Атропин, то делайте это, чтобы предупредить сращение, которые иначе почти неизбежно будут иметь место при этой болезни. Вы найдете также Mercurius corrosivus показанным при альбуминурийном воспалении сетчатой оболочки (retinitis albuminurica).
Далее идет Cinnabaris. Это - лекарство для разнообразного рода воспаления глаза. Я дам вам только один симптом для него: это боль, стреляющая сквозь глаз от одного угла его к другому, или же как бы идущая по окружности глаза.
Перейдем теперь к рассмотрению действия Ртути на нос. Mercurius vivus показан при катарах носа и глотки, вызванных сырою, холодною погодой или сырым, прохладным вечерним воздухом. Нос чешется, горяч и заложен; при этом жидкий насморк. В горле чувствуется саднение и боль. Болезненность в разных суставах. Описанные симптомы будут указывать на Ртуть как по произведшей их причине, так и по характеру существующих симптомов. Вместе с ними вы можете наблюдать чувство жара. К лицу приливает кровь и оно краснеет, появляется испарина, но она не приносит облегчения. Другая форма насморка, в которой вы можете давать Ртуть, это - когда насморк, как говорят, "созрел" - когда выделения из носу делаются желтовато-зеленым, густым и слизисто-гнойным.
Здесь с ним соперничает Pulsatilla, которая также полезна при этом густом, желтовато-зеленом выделении из носу. Pulsatilla, независимо от других ее симптомов, отличается здесь тем, что выделения при ней никогда не бывают раздражающими.
Вы должны также отличать Ртуть от Nux vomica, которая пригодна при насморке, происшедшем вследствие сухой холодной погоды, и при котором бывает боль, саднение и неприятное, скребущее ощущение в глотке. При Меркурии бывает всегда чувство жгучей боли или саднения.
Горловые симптомы Mercurius vivus могут привести вас иногда к мысли о нем при дифтерии. Думайте о нем сколько хотите, но только для того, чтобы отказаться от него. Он не показан при дифтерии. Но существуют препараты, которые можно употреблять в таких случаях. Мы укажем, прежде всего, на Mercurius bijodatus. Mercurius bijodatus и prot ojodatus оба показаны при дифтеритическом воспалении зева. Двуйодистая Ртуть употребляется, когда налет образуется на левой стороне, когда воспалена левая миндалина и на ней образуется желтовато-серая пленка. Шейные железы припухают. Заболевает также и клетчатка в окружности глотки. У больного может скопляться вязкая, клейкая слизь во рту и горле. Симптомы ухудшаются от пустого глотания. Простая попытка проглотить слюну вызывает большую боль, чем проглатывание пищи.
Mercurius protojodatus более пригоден, когда отложения начинаются с правой стороны зева и сопровождаются опуханием шейных желез и накоплением такой же вязкой слизи в глотке. Здесь почти всегда бывает толстый, желтый, грязный налет на основании и задней части языка, верхушка же и боковые части этого органа красные.
После этого обратите ваше внимание на Mercurius cyanatus, представляющий соединение Ртути и Синильной кислоты. В нем мы имеем одно из наилучших лекарств для дифтерии, в особенности, когда она настоящего адинамического или злокачественного типа. Вследствие содержания Синильной кислоты средство это показано в тех случаях, когда у больного с самого начала наблюдается весьма значительный упадок сил. Пульс скор; он может достигать 130-140 ударов в минуту и почти вовсе не иметь никакого объема. Пленка сперва белого цвета и покрывает небную занавеску и миндалины. Скоро эти железы начинают припухать, и тогда пленка темнеет, угрожая сделаться даже гангренозной. Слабость чрезвычайная; дыхание зловонно. Аппетит потерян. Язык покрыт бурым налетом, в некоторых случаях даже черным. Является кровотечение из носу, что, как вы знаете, представляет опасный симптом.
Вы заметите сходство Цианистой ртути с Бихроматом калия при дифтеритическом крупе. Оно заключается в местоположении болезни, т. е. в гортани, и в существовании густой, вязкой, трудно выделяющейся мокроты. Различие же определяется следующим: при Цианистой ртути бывает большая слабость. Эта слабость не есть простой упадок сил (прострация), происходящая вследствие усилий ребенка дышать. Она зависит от отравления крови, которое обнаруживается посинением поверхности тела, холодом конечностей и ускоренным слабым пульсом. Если эти симптомы отсутствуют, то нужно предпочесть Kali bichromicum.
Cinnabaris - лекарство, о котором нечасто помнят при катаральных болезнях. Он показан при носовом катаре, когда существует сильное давление в корне носа, ощущение, как будто что-то тяжелое давит на нос, точно тяжелые очки. Мы часто также находим горловые симптомы в связи с этой формой катара. Горло опухшее, миндалины увеличены и краснее нормального. В глотке сильная сухость; она беспокоит больного чаще ночью, заставляя его просыпаться. Запомните это ощущение в области переносицы и характер существующих в связи с этим горловых симптомов. Эти симптомы могут явиться у сифилитиков, у золотушных или у лиц, имеющих склонность к катарам. Мы нашли Cinnabaris полезным при воспалении зева в скарлатине, которое часто бывает дифтеритического характера, когда бывает сильное скопление волокнистой слизи в задних отверстиях носа (хоанах). Если этот симптом будет выдающимся, то Киноварь будет соответствующим лекарством для этого осложнения.
Я применял с успехом Mercurius corrosivus при скоплении очень густой, почти как клей, слизи в носу. В некоторых случаях сифилитического заболевания носа вы найдете Mercurius corrosivus показанным на том основании, что язвы продырявливают перегородку носа. В этих случаях бывают жгучие боли, выделение едко, изъязвляет ткани, по которым течет.
Горловые симптомы Mercurius corrosivus очень сильны. Язычок темно-красного цвета, опухший и удлиненный. В глотке сильное жжение, такое же интенсивное, как и в случаях, требующих Arsenicum album, Arsenicum jodatum или Capsicum. Эта жгучая боль делается невыносимой от наружного придавливания. Она сопровождается сильным стягиванием в горле. Всякая попытка глотать жидкую или твердую пищу вызывает сильный спазм в глотке, с немедленным извержением проглоченного.
При спазматическом характере этих симптомов замечается сходство с Белладонной, но Mercurius corrosivus (Сулема) сразу же отличается от нее воспалительной наклонностью своих симптомов, проявляемых этими чрезвычайно жгучими болями. Поэтому он обладает стягивающими свойствами Белладонны плюс интенсивнейшим деструктивным (сопровождающим потерею ткани) воспалением глотки. Далее, легко отличить эти два средства по пульсу. Пульс Mercurius corrosivus скор, слаб и неправилен, а не полный и сильный - при Belladonna.
Ртутные препараты с давнего времени употребляются при лечении сифилиса. Mercurius solubilis и vivus показаны в первичном сифилисе при так называемом мягком шанкре или шанкроиде. Изъязвление распространяется более по поверхности, нежели в глубину, и дно язвы имеет грязный, сальный вид. Mercurius solubilis вызывал подобную же язву, и поэтому он должен излечивать ее. Заболевания горла, которыми часто начинается сифилитическая лихорадка, спустя шесть-семь недель после первичного поражения, также наблюдаются при Mercurius solubilis.
Йодистые препараты, Mercurius protojodatus и bijodatus, предпочтительнее при Гунтеровском, или твердом шанкре. Это та форма язвы, которую вызывали эти оба йодистых препарата Ртути, а потому они оба будут и излечивать ее. Здесь нет никакой надобности в каких бы то ни было наружных средствах, как, например, прижигающих, так как подходящее внутреннее лекарство, если и не предотвратит вполне наступления вторичных симптомов, то, по крайней мере, уменьшит их интенсивность.