Silicea показана, если бывает кашель, усиливающийся от быстрого движения. В груди при этом обильное хрипение мокроты. Эта мокрота более гнойная, чем при Stannum. В легких обыкновенно имеются пещеры (каверны).
Phosphorus часто нужно тщательно сравнивать со Stannum, так как эти два средства часто употребляются неправильно - одно вместо другого. Оба они имеют охриплость, вечернее ухудшение, слабость в груди, кашель, обильную мокроту, гектическую лихорадку и проч. Но Фосфор имеет больше крови или кровяных полосок, напряжение во всей груди и проч.
Senega - средство, которое производит сильную болезненность в стенках груди и большое накопление прозрачной белковой слизи, отхаркиваемой с трудом. Эти симптомы часто сопровождаются стеснением в груди, как будто легкие отодвинуты к позвоночнику. Senega в особенности, показана у жирных лиц со слабыми мышцами. Она содержит Senegium или Acidum polygalicum, вещество, идентичное по составу с Saponinum, действующим началом Quillaya saponaria. Он вызывает такого же рода явление ослабленной простуды, как и Senega.
Coccus cacti полезен при коклюше, с рвотою большими нитями прозрачной белковой слизи. Он может употребляться при чахотке, если вместе с подобной тягучей флегмой, бывают острые колющие боли под ключицами.
Balsamum peruvianum показан при чахотке обильной гнойной мокротой. Относительно этого средства мы знаем лишь немногое. Поэтому, способом выбора его мы должны принять процесс исключения.
Verba santa или Eryodiction C aliphornicum показан при астматическом дыхании с накоплением слизи. При этом бывает значительное истощение и лихорадка.
Среди других средств, характерных большим количеством флегмы в груди, назову: Antimonium crudum и tartaricum, Chamomilla, Belladonna, Ca lcarea ostrearum, Calcarea phosphorica и Ipecacuanha (у детей), Lycopodium, Sulphur, Phosphorus, Balsamum peruvianum (гнойная мокрота), Hepar, Scilla, Verba santa (лихорадка, истощение, астма вследствие слизи), Copaiva (обильная зеленовато-серая, с противным запахом, мокрота), Illicium anisatum (гной, боль в области третьего реберного хряща справа или слева), Pix liquida (гнойная мокрота, боль в области третьего реберного левого хряща), Myosotis (обильная мокрота, истощение, ночной пот).
При плеврите мы находим Stannum показанным острыми, режущими, как бы ножом болями, начинающимися в левой подмышке и распространяющимися в левую ключицу. Иногда они распространяются из области левого бока вниз, в живот. Они ухудшаются от нагибания вперед от давления и при вдохе.
59 ЛЕКЦИЯ
Cuprum и Zincum
Cuprum metallicum (Купрум металликум)
Cuprum:
1. Sulphur.
2. Argentum nitricum, Arsenicum, Veratrum album.
3. Colocynthis, Plumbum, Cholos terrapina.
4. Stramonium, Belladonna, Hyoscyamus.
Calcarea ostrearum. (дополнение к Cuprum); Сахар и белок (противоядия к Cuprum).
Спектр действия Cuprum:
1. Кровь.
а. Бледная немочь.
б. Лихорадка.
в. Сердце.
2. Нервы.
а. Спазмы.
б. Судороги в икрах (crampus).
в. Невралгии
г. Недостаток реакции.
д. Параличи.
3. Упадок сил (collapsus)
Cuprum meta llicum и Cuprum aceticum употребляются безразлично многими врачами одна вместо другой, так как они обе имеют одну и ту же симптоматологию. Оригинальность мнения тех, которые предлагали замену первой последней, заключалась в предположении, что Уксуснокислая медь (Cuprum aceticum) растворима, металлическая же медь нерастворима. Это, конечно, приложимо к этому средству в сыром виде, но не к потенцированным препаратам его.
Медь имеет своим дополнением Calcarea ostrearum. Противоядием ей служат сахар и белок. He par, как общее противоядие для металлов, имеет свое значение в качестве динамического противоядия, также как Belladonna и Stramonium. Медь представляет значительный интерес как профилактическое в болезнях средство. Работающие с медью редко заболевают азиатской холерой. В этом отношении она сходна с Sulphur. Однако в противоположность Sulphur-у она служит и лекарством для симптомов холеры. Она показана при следующих симптомах: сильное похолодание поверхности тела, синюха кожи, судороги в мышцах, мышцы икроножные и бедер стягиваются в узлы. При этом бывает значительная боль, ощущаемая больным в надчревной области (под ложечкой), сопровождающаяся сильнейшей одышкой. Одышка так сильна, что больной не может выносить приближения к своему лицу даже носового платка: это захватывает ему дыхание. Эта картина Cuprum ставит ее, по-видимому, между Camphora и Argentum nitricum. Camphora имеет симптомы Collapsus, как и Cuprum, a Argentum nitricum имеет страшную боль в надчревной области и одышку. Купрум отличается от Камфары следующим: Camphora не имеет резко выраженных мышечных судорог в икрах, которые всегда бывают в коллапсе Меди.
Есть еще другое состояние, в котором может применяться Cuprum, это уремия (задержка мочи в крови) и уремические конвульсии, бывающие при холере. Характер этих конвульсий выяснится в несколько минут, когда я буду говорить о нервных симптомах этого средства.
Мы находим Cuprum показанной при бледной немочи (хлорозе) после злоупотребления железом. Симптомы ухудшаются в жаркую погоду.
Мы находим ее также показанной при лихорадке с резкой наклонностью к частому повторению припадков; поэтому она пригодна в одной форме рецидивирующей лихорадки. Это не есть специфическая возвратная лихорадка, а скорее лихорадка, при которой возвраты ее составляют результат недостаточной реакции.
Cuprum, принятая в больших дозах, вызывает воспалительную колику, представляющую комбинацию невротических и воспалительных симптомов, в? это симптомы желудочно-кишечного воспаления. Живот мы находим твердым как камень; в кишках сначала бывает упорный запор, который сменяется иногда окрашенными кровью, зеленоватыми, водянистыми испражнениями. Рвота ужасная и спазмодического характера. Она как будто облегчается от питья холодной воды. В этом Медь весьма отличается от Arsenicum, Veratrum и других средств. Что же имеется в этой группе симптомов? Прежде всего, Cuprum не только действует на кишки, производя воспаление их, но и на нервы, производя сокращение мышечных волокон, в особенности непроизвольных мышц, как например, в стенках кровеносных сосудов, и благодаря этому является непосредственное раздражение, вызывающее воспаление. Чтобы ясно понять характер Меди, мы должны не забывать другой стороны этой картины. Это состояние вскоре сменяется коллапсом с сильной прострацией, от которого больному чрезвычайно трудно освободиться. В этом мы имеем для Cuprum один отдаленный симптом, и притом такой, которым сильно пренебрегали, это - недостаточность реакции. Мы видели, что в этом состоянии полезно множество средств. Все мы знаем, что здесь часто можно применять Sulphur; мы изучали, при каких обстоятельствах требуется Carbo vegetabilis; что Laurosceratus, Valeriana и Ambra grisea пригодны у некоторых нервных темпераментов; Capsicum у расслабленных, неповоротливых индивидуумов вялого телосложения, a Psorinum в ясно выраженных псоритических случаях. Но здесь, когда соответственным лекарством будет Cuprum, мы имеем наклонность всех симптомов рецидивировать. Особенным указанием для Меди служит эта недостаточность реакции.
Точно так же и при воспалении легких мы можем применять медь, чтобы повлиять на реакцию, прежде чем само средство начнет лечить саму болезнь. Она показана внезапными приступами удушья с похолоданием поверхности тела, с сильной прострацией и одышкой. Тело покрывается холодным, клейким потом.
Главное действие Cuprum, то, которое требует наиболее частого ее применения в практике,- ее действие на нервную систему. Мы находим ее показанной, например, при тонических судорогах (спазмах) вследствие поражения головною мозга, как это бывает при воспалении мозговых оболочек. Никакое средство в фармакологии не превосходит ее, и очень немногие могут сравнится с ней в этом отношении. Мы находим Медь показанной при скрытии сыпи, будь то скарлатина, сыпь или рожа. Симптомы, требующие ее, следующие: бред буйного характера, весьма похожий на бред Белладонны; больной грызет поднесенный ему стакан, болтливый бред при пробуждении от сна, или же испуг, когда больной приходит в сознание. Здесь она как раз противоположна действию Stramonium-a. Но Cuprum далеко глубже действующее средство, чем Stramonium. Судороги обыкновенно бывают мозгового происхождения, лицо и губы синеют, глазные яблоки вращаются из стороны в сторону, во рту появляется пена, и происходят сильные конвульсивные сокращения мышц, в особенности сгибательных. После судорог наступает глубокий сон. Эти судороги, в особенности, если они эпилептического характера, могут предвозвещаться сильным вскрикиванием или воплем. При этом бывает скрежетание зубами.