Теперь я хотел бы разобрать действие Ammonium carb. на сердце. Это лекарство употребляется при расширении этого органа. Больному трудно подниматься вверх, например, когда ему нужно взойти на лестницу или подняться на гору. Он также страдает невыносимо в теплой комнате. Часто у него бывает кашель, который сопровождается отхаркиванием кровянистой мокроты. При этом наблюдается сердцебиение с одышкой и втягиванием надчревной области. Вы можете также находить при этом симптомы синюхи.
Ammonium carb. также показан при воспалении легких, если оно сопровождается большой слабостью.
Он показан также при хроническом бронхите с атонией бронхиальных трубок, благоприятствующей появлению эмфиземы. При этом бывает обильное накопление слизи в легких, расширение бронхов и отек легких. Больной в этих случаях бывает слабым и вялым в своих движениях, постоянно кашляет, но мокрота или совсем не отделяется, или с большим трудом. Сонливость или даже бред с бормотанием могут также быть при этом.
Другое употребление Ammonium carb., которым мы можем воспользоваться, это при скарлатине. Он, несомненно полезное лекарство при лечении этой болезни, даже более злокачественного типа. Мы находим, что он вызывает высыпь, похожую на скарлатинозную, но только она просовидного мелкоузелкового характера. Горло опухает внутри и снаружи, с увеличением лимфатических желез снаружи и с синеватой или темно-красной опухолью миндалевидных желез. Шея распухает снаружи, т. е. при этом, кроме опухания шейных лимфатических желез, бывает также воспаление клетчатки. Нос часто закупорен, и в особенности ночью, заставляя дитя вскакивать от сна, будто задыхаясь. Часто оно должно лежать с широко открытым ртом, чтобы легче было дышать. Ребенок сонлив и может даже впасть в бессознательное состояние. Мы часто находим также увеличение правой околоушной железы.
Изучим теперь некоторые лекарства, согласные с Ammonium carb. в этой болезни. Прежде всего Belladonna. Между этим лекарством и Ammonium carb. сходство только кажущееся. Оба лекарства имеют поражение правой стороны горла, ярко-красную (скарлатинозную) высыпь и сонливость. Но разница между ними заключается в следующем: при Ammonium carb. бывает миллиарная (просовидная) сыпь на коже, какой не бывает при Белладонне. Горло при Ammonium carb. более темно-красного цвета, нежели при Белладонне, и сонливость более полная. Сонливость последнего лекарства перемежается то с буйным бредом, то со вскакиванием от сна, то с тревожным бредом и со вскрикиванием ото сна. При Ammonium carb. больной бывает в состоянии простой сонливости. Вскакивание со сна происходит не от раздражения головного мозга, а от задержки дыхания у ребенка.
Есть некоторое сходство между Ammonium carb и Apis в том, что оба эти средства имеют миллиарную сыпь и оба показаны при тяжелых типах скарлатины с сонливостью. При Apis, однако, имеется больше водяночных симптомов. Всякий раз, когда оно будет служить лекарством, вы найдете припухлость горла и отечность язычка. Но вы найдете также Apis полезным при воспалении или раздражении оболочек головного мозга, причем показанием для него будет служить внезапные непроизвольные вскрикивания ребенка. Это внезапный крик, а не простое вздрагивание, как при испуге. При этом голова катается по подушке.
Lachesis, хотя, по-видимому, и сходен с Карбонатом аммония при скарлатине, в действительности враждебен этому средству. Он похож на Карбонат аммония по синеве поверхности, по сонливости, по опуханию шеи и по темно-красному или синеватому опуханию горла. Lachesis имеет почти всегда, если не всегда, крайнюю чувствительность поверхности, так что больной не может переносить никакого прикосновения к шее. Затем Lach esis поражает более левую сторону, a Ammonium carb.- правую. Эта чувствительность Lachesis не того же характера, как болезненность, которую вы находите при других лекарствах, например при Apis. Этот симптом зависит здесь от повышения чувствительности (гиперэстезического состояния) спинных нервов, разветвляющихся в пораженной части. Сильное надавливание не производит ухудшение, хотя легкое прикосновение будет усиливать боль.
Rhus tox. сходно с Карбонатом аммония в том, что оба эти средства имеют темное горло и оба имеют сонливость. При Rhus чаще всего бывает поражена левая околоушная железа, а при Ammonium carb.- правая. При Rhus бывает большее беспокойство.
Затем о действии Карбоната аммония на слизистые оболочки. Это средство употребляется при катаре носа. Нос ночью закупоривается; больной просыпается, открывая для дыхания рот. В 3-4 часа ему бывает хуже. Кашель сухой, щекочущий, соединенный с хрипотой и сильным стеснением в груди вследствие скопления слизи. Ноздри болезненны, покрыты ссадинами, и иногда у детей замечается отделение синеватой слизи. Этот симптом наблюдается также при Бихромате калия и Ambra grisea. По временам насморк бывает жгучим, изъязвляющим верхнюю губу, со жжением в горле и вдоль трахеи. При этом бывает ощущение как бы комка в горле. Ночью появляется сухой кашель, который кажется угрожающим задушить больного; обильное истечение слюны с последовательными отхаркиваниями; биение как бы пульса в груди. Карбонат аммония особенно соответствует зимним катарам. Мокрота вязкая и содержит крапинки крови.
Относительно ухудшения в 3 часа ночи вы можете сравнить Карбонат аммония с солями Калия.
При этом катаре с закупоркой носа, с вызывающими на коже ссадины отделения и чувством саднения в грудной доске, имеется мало лекарств, которые я мог бы вам привести для сравнения. Одно из них - Ammonium causticum, которое есть одно из лучших лекарств при потере голоса (афонии), в особенности, если при этом бывает ощущение жгучей, саднящей боли в горле.
Causticum и Carbo veg. весьма сходные с Ammonium carb. в этом чувстве саднения и жжения в грудной доске.
Lauroscerasus имеет такую же мокроту, содержащую маленькие крапинки крови.
Карбонат аммония употребляется также при вывихах, когда поврежденный сустав горяч и болезнен.
Здесь вы можете сравнить Arnica, Acid sulp huricum и Ammonium mur.
Ammonium muriaticum (Аммониум муриатикум)
Ammonium mur.:
1. Apis, Arnica, Natrum mur.
2. Kali bichromicum.
3. Sepia, Sulphur.
Как я уже вам объяснил, Ammonium mur. соответствует вялым личностям, которые скорее тучны в туловище, но непропорционально тонки в ногах. Как и карбонат, он производит сильное воспаление слизистых оболочек. Он также расстраивает кровообращение. Лицо краснеет во время короткого, оживленного разговора, особенно же, как этого и можно было ожидать, в теплой комнате. Замечается волнение крови, сильное биение во всех артериях, сопровождаемое беспокойством и слабостью, как будто вследствие паралича. Нервная система также бывает поражена вследствие влияния Хлористого Аммония. Существует известная периодичность симптомов, что наблюдается в ознобе и лихорадке. Пароксизмы возвращаются каждые семь дней. Имеется много и других симптомов нервной системы; из них особенно характерны следующие: боль в левом тазобедренном суставе, как будто сухожилия слишком коротки; это заставляет больного хромать во время ходьбы. Во время сидения чувствуется грызущая боль в костях.
Седалищная ломота очень легко излечивается Ammonium mur., когда симптомы требуют этого средства. Боли сильнее, когда больной сидит, несколько облегчаются, когда он ходит и совершенно прекращаются, когда он лежит.
Хлорид аммония также употребляется при невралгических болях, которые могут появиться в культях ампутированных членов.
Ammonium mur. также полезен при рвущих, колющих болях вследствие язвы на пятках, ухудшающихся ночью, в постели, и улучшающихся от растирания.
Другие лекарства, поражающие пятки, суть: Pulsatilla, Causticum, Manganum, Antimonium crudum, Ledum, Graphites, Natrum carb. и Allium сера.
Sabina особенно соответствует полнокровным женщинам, которые страдают тем, что называется ревматическим воспалением.
Manganum превосходное лекарство для ревматических больных, когда бывают поражены пятки и больной не может переносить никакой тяжести на пятках. Кроме того, вы найдете, что Manganum показан, когда ревматические симптомы появляются темными, почти синеватыми пятнами.
Antimonium crudum полезно при болезненности пяток. Ledum palustre, Graphites и Natrum carb. вызывают пузыри на пятках.