Другое средство - Arum triphyllum. Он легко отличается от Borax силой симптомов. Воспаление рта чрезвычайно сильное и сопровождается болью и образованием струпьев вокруг рта и ноздрей. Другой обычный детский симптом в случае Borax-а это взвизгивание ребенка перед мочеиспусканием. Моча при истечении горяча и имеет особенный острый и зловонный запах. Этого не следует смешивать с мочевым песком, который нередко встречается у маленьких детей и требует Sarsapa rilla, Lycopodium, Acidum benzoicum и пр. Но этот симптом имеет значение, равноценное воспалению других слизистых оболочек, и этим дает повод к сравнению с Аконитом, Cantharis и еще одним превосходным детским средством - Petroselinum. Не забывайте этого последнего лекарства. Оно не часто употребляется в наших лекарствоведениях, тем не менее, это прекрасное средство. Давайте Petroselinum в состояниях, весьма сходных с теми, которые требуют Borax, когда есть внезапный, сильный порыв к мочеиспусканию. Оно может быть показано и в гонорее, когда существует налицо этот внезапный позыв.
Переходя от ребенка ко взрослому, мы находим, что, хотя афтозное состояние имеется еще и здесь, но мы наблюдаем также и многие другие симптомы Borax - то же трудное переваривание пищи, ту же слабость, тот же исходный пункт заболевания в слизистых оболочках. Мы находим, напр., поражение Бораксом соединительной оболочки глаз, преимущественно пальпебральной части, дающую нам болезненность, особенно ясно выраженную вдоль по краю век. Ресницы растут внутрь, а не наружу, и раздражают глазное яблоко. Вы должны помнить это средство, как лекарство, которое будет иногда помогать при неправильном росте ресниц (trichiasis), и вы можете сравнить его тут с Графитом.
Ноздри бывают изъязвлены в случаях Borax, что причиняет значительную боль и припухание кончика носа.
Borax имеет действие на слизистую оболочку горла и бывает показан, как и все натровые соли, при скоплении слизи. Но при Borax эта слизь бывает вязкой и трудно отделяется.
Лейкорея (бели) Borax прозрачна, обильна и белковидна. Как и все другие отделения Borax-а, и это отделение имеет ненормальный жар или теплоту.
Не следует забывать действие Borax-a на легкие. Мы находим его показанным при кашле, сопровождающемся остроколящей болью, хуже всего в верхней части правой половины груди. Эти боли так остры, что заставляют больного задерживать дыхание. Мокрота имеет какой-то затхлый, заплесневелый запах. Вы часто можете назначить Borax при легочных страданиях, когда имеются налицо эти симптомы.
Наконец, мы можем упомянуть о нескольких симптомах кожи. Кожа нездоровая; каждый маленький порез или царапина легко нагнаиваются. Бывает зуд кожи, особенно тыльной поверхности пальцев, имеющий некоторое сходство с тыльною экземой Natrum carbonicum. Вокруг пальцевых суставов образуются маленькие язвочки.
Лучшее средство, которое мы имеем против этих маленьких язвочек вокруг суставов, это Sepia.
Borax употребляется при роже лица, особенно щек. Отличительный характер этого средства это ощущение как бы паутины на лице.
Я советовал бы вам предостерегать ваших кормилиц, если это будет для вас возможно, от слишком усердного употребления Буры в каждом случае заболевания рта у ребенка. Если она не показана, она может повредить. Мне приходилось наблюдать, как мне кажется, после употребления этого средства расстройство кишок и замечать, что ребенок становится бледнее и быстро чахнет, чего не было раньше до неуместного вмешательства кормилицы.
68-я ЛЕКЦИЯ
Соли Калия
Токсикологически калий может представлять для вас некоторый интерес, когда кто-либо случайно проглотит едкое кали. Большое сродство этого вещества к воде заставляет его жадно отнимать воду от тканей и в результате получается глубокий ожег последних. Едкое кали проникает в ткани глубже, чем некоторые другие едкие средства, например нитрат серебра (ляпис), и поэтому выбирается для прижигания в тех случаях, когда желательно произвести глубокое разрушение паренхимы ткани; так, оно применяется при лечении карбункула, когда имеется обширное омертвение ткани и требуется удалить эту омертвевшую ткань. Ткани, подвергшиеся действию едкого кали, имеют жирный вид, что зависит от образования мыла, происшедшего от соединения жиров с поташом. Этим действие едкого кали существенно отличается от действия минеральных кислот, от которого ткани становятся сухими и темными, почти как у трупа.
Проглоченное случайно, ибо оно редко применяется с целью самоубийства, Едкое кали производит очень сильное действие. Оно вызывает такое бурное сокращение желудка, что, принятое даже в значительном количестве, оно сейчас же выводится обратно сильной рвотой. Если проглочено достаточное количество Едкого кали, то слизистая оболочка покрывается бурым налетом. Воспалительный процесс может дойти до того, что эти места изъязвляются и, заживая, образуют рубцовую ткань, с последующим затем весьма неприятным стягиванием и сужением пораженной части.
Пособие при таких отравлениях бывает как химическое, так и механическое. Химическое пособие имеет целью парализовать действие яда, а механическое чтобы облегчить те последствия, которые остались после отравления. При острых симптомах отравления этим ядом наибольшей славой пользуются, в качестве противоядий, уксус, лимонный сок и обильное слизистое питье.
Но есть также много случаев медленного отравления Калийными солями, чаще всего Бромистым калием, который дается нашими друзьями аллопатами в столь больших дозах. Поэтому мы переходим теперь к лечению таких хронических случаев отравления. В качестве противоядий здесь могут потребоваться: Hepar, как противоядие против металлов вообще, Sulphur и другие средства, смотря по имеющимся налицо симптомам.
Опытами на млекопитающих установлено, что Калий, особенно углекислая соль его, действует парализующим образом на мышечную систему. Этим объясняется общая слабость, присущая всем препаратам Калия. Это парализующее действие проявляется весьма ясно на сердечной мышце, которая рано поражается при отравлении Калием, и у животного, погибшего от отравления, очень часто наблюдается остановка сердца в диастоле, то есть, в момент наибольшего его расширения. Это дает нам повод ожидать пользы от Калийных солей при сильной мышечной слабости, при так называемом парезе мышц, при истощении, сопровождающем выздоровление от какой-нибудь продолжительной болезни, например, от брюшного тифа.
По исследованиям д-ра Геринга оказывается, что грибы содержат большой процент калия и потому они рекомендуются в пищу в случаях истощения.
Kali bromatum (Кали броматум)
Из препаратов Калия мы разберем прежде всего Kali bromatum или Бромистый калий. Мы находим, что противоядием для этого средства служит, главным образом, Hepar. Он имеет несколько аналогов или согласных средств, Ambra grisea, Hyoscyamus, Stramonium, Tarentula и Mygale.
Бромид потассия (Бромистый калий) действует, главным образом, на нервную систему и при том в двух противоположных направлениях. Первично, он понижает рефлексы; вторично, действует угнетающим образом на психическую сферу. Свойство этого средства понижать рефлексы послужило поводом к широкому применению его при лечении эпилепсии. Бромистый калий дается в постепенно увеличивающихся приемах до тех пор, пока не наступает в организме ряд явлений, известных под общим именем бромизма. Когда организм насытится таким образом этим средством, употребление его на некоторое время прекращается. Первоначально Бромистый калий по-видимому повышает рефлексы, особенно двигательные, и на этом именно его свойстве и зиждется применение Бромистого калия аллопатами. Всякое ничтожное расстройство в периферических нервах, всякое ничтожное изменение в функциях какого-либо органа сейчас же отражается на нервных центрах и вызывает какое-нибудь иное (вторичное) расстройство, ощущение стеснения, подергивание мышц, тоску, головную боль или даже настоящие судороги. Таково первое действие Бромистого калия. Вы знаете, что это является исходной точкой почти всех судорог. Возьмем, например, случай эклампсии, где давление плода на некоторые тазовые нервы или на нерасширяющееся рыльце матки вызывает судороги; или возьмем другой случай, где появление судорог обусловлено присутствием в желудке какой-нибудь непереваренной пищи. Это сразу напоминает нам Stramonium, при котором яркий свеет, раздражая сетчатку, действует рефлекторным путем на мозги и вызывает судороги.