Под влиянием Anacardium развивается также ипохондрия. Больной обыкновенно бывает довольно неповоротлив и глуповат в своих поступках и в очень сильно угнетенном состоянии. Эти умственные симптомы часто обязаны своим происхождением желудочным симптомам.
Желудочные симптомы Anacardium следующие, и они очень характерны: вы замечаете, что больной в известное время чувствует сильный голод, во время еды он чувствует себя лучше, но после еды - хуже. У него обыкновенно бывает запор; при этом частые позывы ну стул, но при попытке освободить кишечник желание иметь стул пропадает. Прямая кишка кажется без всякой силы; больной жалуется на ощущение, как будто в ней находится большой гвоздь или какое-то постороннее тело; этот симптом не есть механическое последствие задержки испражнений. Здесь вы снова замечаете ощущение как бы гвоздя или какого-то о постороннего тела, которое мешает нормальному отправлению организма. И эти симптомы, о которых я упомянул, наблюдаются чаще, чем вы думаете. Когда они встречаются, мы обыкновенно больше думаем о Nux, Ignatia и Sulphur и забываем Anacardium.
Особенно много сходства имеет Anacardium с Nux в утренней рвоте. Подобно Nux первое средство может быть полезно против утренней рвоты у беременных.
Далее, с Anacardium сходна Sepia. Это средство имеет позывы на низ с ощущением как бы постороннего тела в прямой кишке; постоянное чувство полноты в прямой кишке, даже после стула. Кроме того, оно имеет не деятельность прямой кишки, так что даже мягкие испражнения извергаются с трудом. Правда, эти симптомы Сепии требуют почти всегда присутствия какой-либо маточной болезни, для того чтобы это средство оказалось целесообразным.
Один французский врач рекомендовал Anacardium, как неоцененное средство при внутренних геморроидальных шишках. Он назначает это средство в 30-й потенции, по несколько раз в день, в течение нескольких недель. Он заявляет, что имеет много излечений. Я не могу подтвердить его опыта.
Тот же самый врач против наружных геморроидальных шишек применяет Lamium album.
Изучим теперь действие Anacardium на кожу. Мы находим его полезным, когда лицо опухает, в особенности с левой стороны, и покрывается мелкими пузырьками, похожими на оспенные. Эти пузырьки имеют на своей верхушке пупок; они могут появиться и на других частях тела. Они выделяют желтоватую серозную жидкость, которая на открытом воздухе засыхает в корки. Зуд чрезвычайный, он действительно столь силен, что почти заставляет больного запускать ногти в кожу. Эти кожные симптомы часто сопровождаются некоторыми из только что упомянутых желудочных симптомов.
Anacardium occidentale (орех птицесерда, cashew nut) вызывает везикулярную высыпь, обыкновенно на лице, но также и на других частях тела, и почти невыносимый зуд, как вы и могли ожидать: пузырьки переходят в гнойнички (пустулы) с пупкообразным вдавлением, как при оспе. Он производит рожистую сыпь на лице, которая притом распространяется с левой стороны на правую. Это результаты испытания средства. Но, как вы помните, я говорил вам в своих начальных лекциях, что если при испытании симптомы развиваются в одном направлении, то средство, производящее эти симптомы, будет излечивать болезнь, распространяющуюся в противоположном направлении. Напр., при испытаниях Rhus рожистое воспаление шло справа налево, поэтому Rhus излечивает рожу, распространяющуюся слева направо.
Мы находим это средство показанным также при ревматических поражениях околосердечной сумки (pericardium), при ревматическом перикардите, характеризующемся острыми болями сквозь сердечную область, при чем эти боли бывают двойными, это значит, что сперва происходит один укол, который немедленно сопровождается вторым, а затем вступает продолжительный перерыв.
Затем скажем несколько слов относительно действия Anacardium на позвоночный столб, спину и конечности. Anacardium может быть выбран при болезнях спинного мозга. Симптомы, показывающие его здесь,- ощущение как будто вокруг тела стянута повязка, ощущение, как будто в позвоночник воткнут гвоздь, так что всякое движение тела причиняет боль, как будто этот гвоздь втыкается при этом еще дальше в тело. При этих болезнях спинного мозга, особенно, кажется чувствуется слабость в коленях. Они кажутся как бы парализованными. Больной может ходить с трудом и кроме того, у него бывает ощущение, как будто бы его колени туго забинтованы.
Заглянувши в работы Беннингаузена (Boenninghausen) вы найдете там, что Anacardium действует на коленные суставы. Мы найдем также, что на то же место действует и Pulsatilla. Опухоли Anacardium бывают хронического характера и сопровождаются ощущением как бы язвы под кожей.
Помните, что Rhus tox. не служит противоядием для Anacardium, хотя, при некоторых обстоятельствах, сам Anacardium и является антидотом для этого средства. Но ему антидотом служит Juglans, а также крепкий кофе без сахара или молока.
Затем перейдем кразличным разновидностям Rhus. Rhus toxicodendron, как я уже заявил вам, рассмотрим подробно в моей будущей лекции. Теперь же я скажу несколько слов относительно Rhus radicans и о противоядном лечении отравления Rhus. Rhus radicans был сильно рекомендован против затылочной боли, сопровождающейся ревматическим онемением в задней части шеи.
Антидотов против отравлений Rhus имеется много. Одним из лучших - Croton tiglium. Это средство, примененное местно, а также и принятое внутрь производит сыпь, почти идентичную с сыпью от Rhus tох. Сначала появляется эритема (краснота) с резким воспалением и отеком (при надавливании остается ямка). Затем образуются маленькие пузырьки, расположенные очень тесно; они сопровождаются почти невыносимым зудом, жжением и колотьем. Эти пузырьки наполняются желтоватой жидкостью, наконец лопаются и засыхают в более или менее толстые корки.
Ammonium carb. также пригоден здесь. Его можно употреблять и внутрь и снаружи. Он производит мелкую красную сыпь, с сильным жжением и зудом, ухудшающимися ночью.
Западные врачи недавно стали употреблять Grindelia robusta. Здесь она употреблялась немного.
Об Arsenicum также нужно помнить, когда сыпь сопровождается жгучими болями в коже, сильной бессонницей.
Против хронического отравления Rhus лекарством служит Graphites.
Grindelia robusta,- о которой я сказал вам так мало,- чудесное средство, благодаря ее действию на легочно-желудочные (блуждающие) нервы. Она, по-видимому, производит парез этих нервов, почему, когда больной начинает засыпать, он задерживает дыхание и вследствие потребности в кислороде, конечно, просыпается. Вы видите, что здесь Grindelia примыкает к Lachesis и Gelsemi um.
19-я ЛЕКЦИЯ
Rhus toxicodendron (Рус токсикодендрон)
Средство, о котором я хочу говорить сегодня, есть главный член семейства Anacardiaceae, а именно, ядовитый сумах или Rhus toxicodendron. Вы должны помнить его, как средство, дополняющее Брионию,- факт, наблюдавшийся Ганеманом в его практике во время эпидемии военного тифа когда он лечил несколько случаев, потеряв только двух больных: успех, достигнутый им тогда, засвидетельствован со всех сторон. С тех пор много жизней спасено назначением этих двух средств вперемежку: это чередование их состоит в том, что дают Брионию, если имеются налицо ее симптомы, и Рус, когда больной обнаруживает симптомы, требующие этого последнего средства. Такое чередование их правильно. Мы не должны также забывать того факта, о котором я говорил и прежде, но который так важен, что я повторяю это и здесь, именно, Rhus tox. враждебно относится к Apis meilifica. Хотя симптомы обоих при поверхностном взгляде кажутся сходными, но по какой-то причине, которой я не могу объяснить, их не хорошо назначать одно после другого.
Рус составляет центр очень обширной группы лекарств. Если бы мы занялись сравнительным изучением всех их, то потребовалось бы несколько часов. Напр., останавливаясь на важной группе тифозных лекарств, мы находим, что от него как бы по радиусам расходится много средств, употребляемых при тифозных состояниях болезни. Бриония, как я уже сказал, стоит с ним в тесной связи. Затем по другому радиусу от него отходит Arsenicum. в еще ином направлении - Acidum muriaticum, Ph osphorus. Carbo vegetabilis и пр. с Baptisia и значительным количеством других средств.