Jatropha curcas производит даже более точную картину холеры, чем Veratrum. Она вызывает рвоту вязкими белковыми массами и понос.
Podophyllum имеет сходство с Вератрум альбум в том, что он вызывает совершенную картину холеры. Особенно он показан, когда случай характеризуется отсутствием боли. В этом он очень отличен от Veratrum. Припадки эти обыкновенно бывают летом. Испражнения водянисты и извергаются с силою и шумом подобно воде из водопроводного крана. Замечается отвращение к пище. Кишки более способны к извержениям после полуночи и до утра. Испражнения весьма склонны изменять свой цвет.
Есть средство, которое, по-моему, лучше подходит для летнего поноса детей, чем Veratrum. Это Iris versicolor. Он производит заметные воспалительные симптомы, с ощущением в заднем проходе, как бы от ссадин. Больному хуже в два или три часа утра. Тошнота и кислое ощущение во рту, а иногда желчная рвота. Испражнения или водянисты или желтовато-зеленого цвета и смешаны с желчью или маслянистыми частичками.
Pulsatilla требуется при поносе после полуночи, причиненном употреблением пирожных и пр., или употреблением мороженого тотчас после обеда.
Croton tiglium подходит тогда, когда испражнения желтоваты или желтовато-зеленого цвета, льются с силой и шумом, как вода из крана. Они вызываются всякой попыткой есть или пить.
Elaterium представляет лекарство против обильных водянистых испражнений, если они оливково-зеленоватого цвета.
Часто я находил Veratrum album полезным против сердечной слабости, сопровождающей острые болезни, когда сердечная мышца так слаба, что пульс делается нитевидным. При движении больной теряет сознание. При лежании лицо красно, при сидении превращается в мертвенно-бледное. Руки вы часто найдете холодными и липкими.
Veratrum viride (Вератрум вириде)
Хотя название этого средства схоже с названием только что разобранного, но из этого нельзя выводить, что оно производит те же самые симптомы. Veratrum viride (Зеленая чемерица) производит прилив крови к основанию головного мозга и верхней части спинного. Таким образом, действие ее сталкивается с функцией легочно-желудочных нервов (nn. vagi). Сперва она производит, по-видимому, переполнение кровью легких, точно такое, какое мы видим в начале воспаления их. Оно соединяется с высокой степенью артериального возбуждения. Если эти симптомы развиваются неудержимо, то мы имеем дурноту и слабость при попытке подняться, тошноту, холодный пот и затрудненное дыхание и вообще все симптомы паралича сердца от чрезмерной работы этого органа. Таким образом, Зеленая Чемерица является неоценимым средством в тех жестоких приливах крови, которые предшествуют воспалению легких. Она может даже оборвать всю болезнь.
Veratrum viride производит также воспаление пищевода (oesophagitis) и при этой болезни она может быть показана даже тогда, когда заболевание произошло от травматических причин. Она требуется при затруднении глотания и огненно-жгучих болях в пищеводе.
Она также показана при хорее (пляске св. Витта), когда в придачу к хореическим подергиваниям, бывает сильный прилив к нервным центрам. Данная в слабой дозе, она облегчает прилив, а следовательно и нервные расстройства.
Равным образом мы можем положиться на Veratrum viride при послеродовых конвульсиях, при сильных приливах крови к мозгу. Больная лежит в состоянии, похожем на апоплексическое. В промежуток между конвульсиями она не приходит в сознание, но находится в глубоком сне. Лицо красно, глаза налиты кровью и сильные конвульсивные подергивания.
В этих же самых случаях помогает Gelsemium, когда бывает тупое, сонливое состояние мозга.
Sabadilla (Сабадилла)
Sabadilla, как и Veratrum album, употребляется ради ее нервных симптомов. Ее можно назначать с успехом в случаях воображаемой болезни. Напр., больная воображает, что она беременна, когда у нее простое вздутие живота газами, или же, что у нее какая-то страшная горловая болезнь, которая непременно должна окончиться смертью.
Thuja имеет следующие симптомы: больная воображает себя двойной или тройной, или же, что она сделана из стекла и находится в постоянном страхе, чтобы до нее не дотронулись, боясь, что она разобьется.
Sabadilla полезна при гриппе (influenza). При этом бывает сильное спазмодическое чиханье и слезотечение, когда больной выходит на открытый воздух; глотка также бывает поражена, представляя вам полную картину воспаления миндалевидных желез (tonsillitis). Болезнь начинается с левой стороны и распространяется на правую; боль бывает хуже при пустом глотании. Иногда бывает ощущение как бы нитки или шнурка в горле или чувство стягивания в горле, как будто оно обвязано шнурком.
Мы можем также пользоваться Sabadilla против глист, если бывают тошнота и рвота, сопровождающиеся особого рода коликою, как будто кишки находятся в быстром вращательном движении подобно колесу.
23-я ЛЕКЦИЯ
Meni spermaceae - Мениспермовые
Мениспермовые не очень большое семейство растений и из него получается только одно лекарство, которое мы и рассмотрим в этом курсе лекций. Это Cocculus indicus. Название, данное этому семейству, произошло от формы семян.
Coccul us indicus (Коккулюс индикус)
Cocculus indicus обязан своими свойствами деятельному началу, называемому Пикротоксином (Picrotoxinum), название которого произошло от комбинации двух слов и означает "горький яд". Обратите внимание на роспись на доске, где я симптоматологию этого средства распределяю на два отдела, во-первых, нервы и, во-вторых, органы вообще.
Cocculus indicus. 1. Нервы.
2. Органы. Головы и спины.
Слабость.
Тиф.
Судороги.
Теперь, какой бы индивидуальной характеристикой вы ни пользовались для данного средства в каждом отдельном случае, эта характеристика должна согласоваться с общим действием этого средства: в противном случае ваш выбор будет частичным. Напр., Белладонна, как вы знаете, имеет симптом: "сонлив, но не может заснуть"; этот симптом характерен для нее. Но тот же симптом вы находите при Cinchona, Ferrum и Apis. Как же вы сделаете различие между ними, кладя в основу общее действие Белладонны, с которым должны согласоваться и частности.
Так и среди симптомов Коккулюса мы найдем такие, которые имеются и при многих других средствах, но ни при одном средстве они не имеют того соотношения, какое мы имеем здесь. Какое же главное действие Cocculus indicus?
Коккулюс действует на ЦНС, производя сильную слабость ее органов. Действие этого средства на головной мозг я изложу вам, когда буду говорить о его действии при тифе. Теперь же мы рассмотрим, как действует это средство на спинной мозг. Оно производит паралитическую слабость спинного мозга и специально его двигательных нервов. Поэтому мы находим его довольно верным или частым лекарством при параличе, происходящем вследствие заболевания спинного мозга. В особенности он показан в начале расстройства, будет ли оно происходить вследствие функционального или тяжелого органического заболевания мозга; будет ли это раздражение спинного мозга вследствие потери семени, размягчения мозга или двигательной атаксии. Он показан специально в тех случаях, когда бывает поражена поясничная область спинного мозга. Слабость в ногах - колени отказываются служить при ходьбе; в подошвах ощущение как бы онемения; бедра болят, как побитые; онемение то в одной, то в другой руке; иногда немеет вся рука и чувствуется, как будто она опухла.
Перечислю теперь вам тифозные симптомы Коккулюса; под этой рубрикой я буду говорить вам о его головных симптомах. Вы не можете ожидать, чтобы Cocculus был показан в случае тифозной лихорадки, если бывают выражены изменения в Пейеровых бляшках или изъязвление их, или же когда бывают обильный понос, воспаление легких и тому подобные осложнения. Но при нервном типе лихорадки, когда натиск болезни обрушивается на ЦНС, Cocculus является одним из средств, которое будет помогать нам в этом случае. Симптомы, показывающие его, следующие: больной жалуется на сильное головокружение, ухудшающееся при сидении, а также при попытках изменить положение из наклонного в сидячее. Это часто сопровождается тошнотой, наклонностью к рвоте и даже обмороком. Bryonia также имеет этот симптом. Принимая во внимание один только этот симптом, нельзя найти никакой разницы между Брионией и Коккулюсом, но если вы исследуете случай подробнее, то вы найдете, что при Коккулюсе этот симптом происходит вследствие слабости спинномозговых нервов. При этом бывает сильное помрачение сознания; особого рода спутанность, тяжелое состояние могли бы лучше объяснить то, что я разумею. Требуется большое усилие, чтобы говорить понятно. В некоторых случаях больной никак не может найти слов, которыми он желал бы выразить свою мысль. Обыкновенно такие больные лежат спокойно, погруженные в свои мысли, с отяжелевшими веками, которые они могут приподнять лишь с трудом. Это симптом, напоминающий вам Гельземиум.