Овощи менее сладкие, чем ягоды и фрукты, так как содержание простых сахаров (глюкозы, фруктозы и сахарозы) в них значительно ниже – от 3 до 12,8 %, в то время как во фруктах и ягодах – от 8 до 21 %, а в некоторых, таких как инжир, – 68 % углеводов.
Овощи, в которых много простых сахаров (от 6,2 до 12,8 %) имеют сладкий вкус: морковь, свекла, зеленый горошек.
Медленноусваиваемые углеводы – это «животный» гликоген и «растительный» – крахмал. Крахмал содержится в злаках и продуктах из них, а также в сухих бобовых – от 40 до 70 %. Картофель в диетологии не расценивается как овощ, так как содержит не простые сахара, а крахмал – 15–18 %.
В диете больных сахарным диабетом I типа учитываются все усваиваемые углеводы, как быстро, так и медленноусваиваемые.
Для удобства подсчета усваиваемых углеводов пользуются понятием хлебная единица (ХЕ). Принято считать, что одна ХЕ содержит 10–12 г углеводов (чаще считают 12 г углеводов). Один обычный кусок любого, черного или белого, хлеба (несдобного), который человек отрезает от буханки или батона, не задумываясь (его толщина примерно 1 см, вес – 25 г), – это 1 ХЕ.
Одна хлебная единица, нескомпенсированная инсулином, повышает уровень сахара в крови в среднем на 1,7–2,2 ммоль/л. Для определения количества ХЕ в продукте его не надо взвешивать. Хлебные единицы отмеряются чашками, ложками, стаканами. Существуют также обобщенные таблицы содержания ХЕ в продуктах (см. Приложение 1).
Зная количество ХЕ, которое съедает человек, страдающий сахарным диабетом, можно определить, на сколько повысится уровень сахара в крови, а значит, можно правильно дозировать инсулин. Установлено, что на 1 ХЕ требуется от 1,0 до 4,0 единиц инсулина.
Пользуясь таблицами химического состава продуктов (см. Приложение 2 ), можно подсчитать количество ХЕ для любого содержащего углеводы продукта.
Например:
1. Зеленый горошек.
В 100 г съедобной части зеленого горошка содержится 12,8 г усваиваемых углеводов. С помощью пропорции можно определить количество зеленого горошка, содержащего 1 ХЕ:
В 100 г горошка – 12,8 г углеводов,Х г – 12 г углеводов (1 ХЕ).
Х = (100 × 12): 12,8 = 93,75 г.
То есть 94 г зеленого горошка равны 1 ХЕ.
2. Капуста белокочанная. В 100 г съедобной части белокочанной капусты содержится 4,7 г усваиваемых углеводов. Составим пропорцию:
В 100 г капусты – 4,7 г углеводов,
Х г – 12 г углеводов (1 ХЕ).
Х = (100 × 12): 4,7 = 255,3 г.
То есть 1 ХЕ составляют 255 г капусты белокочанной.
Количество ХЕ любого продукта всегда можно определить по информации о его химическом составе, содержащейся на упаковке.
Например, на обертке шоколада указано, что в 100 г содержится, допустим, 60 г углеводов. Значит, в 100 г этой шоколадки содержится 5 ХЕ: 60 г: 12 г (1 ХЕ) = 5. Обычно 100-граммовая шоколадка разделена на 5 долек (поперечных полосок), значит, 1 долька содержит 1 ХЕ.
Поскольку данные о химическом составе продуктов имеются на всех этикетках, то всегда можно определить содержание ХЕ в любом незнакомом продукте.
Измерение количества углеводов в ХЕ при диабете I типа помогает при замене продуктов. Обычно заменяют продукты в пределах одной группы, т. е. фрукты заменяют только фруктами и ягодами, а овощи – только овощами.
Например, 1 яблоко можно заменить 10 ягодами клубники, поскольку и в 1 яблоке, и в 10 ягодах клубники содержится одинаковое количество хлебных единиц – по 1 ХЕ.
Не следует продукты одной группы заменять продуктами другой группы, даже если в них содержится одинаковое количество ХЕ.
При приготовлении изделий из муки хлебные единицы готового продукта подсчитывают, исходя из того, что 1 ХЕ содержится в 1 ст. ложке муки.
Так, например, для приготовления блинов мы взяли 5 ст. ложек муки, 2 яйца и сахарозаменитель. По ХЕ учитывается только мука: 5 ст. ложек = 5 ХЕ. Яйца, как и другие белковые продукты: мясо, рыба и т. п. – по ХЕ не учитываются.
Мясные и рыбные продукты не содержат углеводов, поэтому их не учитывают по ХЕ. Но в тех случаях, когда для приготовления блюда добавляют углеводсодержащие продукты (хлеб в фарш для котлет, мучную или сухарную панировку, кляр – яично-мучную смесь), их ХЕ обязательно учитывается.
Для каши следует учитывать не только количество ХЕ, но и – самое главное – обязательно консистенцию блюда. Хотя в разных крупах содержится разное количество углеводов, разница не столь значима. Но от консистенции каши существенно зависит скорость усвоения углеводов: жидкая каша усваивается быстрее, чем густая, и скорость повышения сахара в крови будет соответственно выше, хотя абсолютная величина, на которую повысится сахар в крови, будет одинаковой.