Поиски путей сокращения смертности и увеличения продолжительности жизни требуют устранения существенных недостатков в самой системе организации здравоохранения, где в течение десятилетий упор делался не столько на охрану здоровья, профилактику, сколько на лечение болезней. Основным показателем развития здравоохранения был рост врачей и койко-мест на душу населения. По нему мы прочно заняли первое место в мире, скатившись на одно из последних мест среди развитых стран по продолжительности жизни - показателю куда более важному.
Перестройка здравоохранения позволяет расширить конституционное право граждан на охрану здоровья, дополнив его правом на выбор лечащего врача. Напомним, что лечение сердечно-сосудистых заболеваний, например, занимающих одно из первых мест среди причин смертности, предполагает всестороннее знание врачом личности больного, не только его биофизических характеристик, но подчас и особенностей его личной жизни, срывы в которой могут быть первопричиной инфаркта или иных сердечно-сосудистых заболеваний. Участковый врач, к тому же часто меняющийся, не может обладать таким знанием. Может же человек выбирать себе парикмахера или портного. Разве выбор врача менее важен?
Разумеется, реализация этого предложения может привести к чрезмерной загруженности одних врачей и безработице других. Но это проблема разрешимая. Вот как, например, решается она в Швеции. Врач, пользующийся большой популярностью, берет больных с условием, что лично он будет осматривать пациента лишь раз в год, а также в случае серьезного заболевания. По всем остальным вопросам он будет обращаться к его помощникам. Разумеется, зарплата у такого врача намного выше, чем у врача, обслуживающего небольшое количество граждан.
Порой «тени» прогресса существенно снижают его значимость. Так, изобретение антибиотиков и других сильно действующих препаратов позволило быстро вылечивать болезни, уносившие ранее жизнь ребенка. Но широкое применение этих препаратов даже при неопасных заболеваниях, как бы «придуманных» самой природой для тренировки защитных функций детского организма, ослабило его естественную, природную защищенность, в конечном итоге сформировало ослабленное, иммунодефицитное поколение.
Перегруженные информацией, современные дети знают больше, чем их сверстники из предшествующих поколений, но и отклонений в нервной системе у них тоже больше. Информационный невроз - один из результатов расширения средств массовой информации, увеличения их мощности и технической оснащенности. Обозначилась тенденция роста детских хронических заболеваний. Сегодня 30 - 40 процентов нарушений здоровья имеют психогенную основу. Накапливается утомление практически здоровых людей, снижаются резервы здоровья в обществе. Увеличивается число психических заболеваний и самоубийств. Растет число людей, которые обязаны своим нездоровьем если не в полной мере, то хотя бы частично нашей медицине. Эпидемический характер приобрела «лекарственная болезнь».
Научно-технический прогресс позволяет освободить человека от тяжелой физической работы, переложить ее на плечи машин и механизмов. Как показывает практика, механизируются прежде всего те сферы производства, где большинство занятых составляют мужчины. Процент женщин среди занятых неквалифицированным физическим трудом не сокращается. Между тем обследования показали, что у женщин, занятых тяжелым неквалифицированным трудом, дети имеют наихудшие показатели здоровья. У 35 процентов обследованных работающих женщин дети имеют те или иные недостатки здоровья, причем только у 2 процентов таких детей матери - работницы высшей квалификации и среднего технического персонала; 9,8 процента - это дети малоквалифицированных служащих; 14,7 процента - дети квалифицированных рабочих и 73,5 процента - дети женщин, занятых на малоквалифицированных и подсобных работах, связанных часто с тяжелыми физическими нагрузками.
Эти факты свидетельствуют, что забота о здоровье будущих поколений - это прежде всего забота о здоровье женщин. Вывод женщин с тяжелых неквалифицированных работ - важное условие улучшения здоровья нации. Нельзя мириться с тем, что более половины ручных работ в промышленности выполняют женщины. На отдельных участках «Уралхиммаша» женщина за смену перемещает груз общей массой в 10 тонн. Не многим лучше обстоит дело и в торговле.
Социальный прогресс современного государства зависит не столько от численности его граждан, сколько от их «качества». В этой связи большую озабоченность вызывает возрастание в населении патологического груза, и прежде всего врожденной умственной отсталости, олигофрении, которая, как известно, может и передаваться по наследству, и возникать в результате отравления материнского организма алкоголем и другими вредными для плода веществами. «Если мы нашли в себе мужество посмотреть в глаза угрозе, которую несут с собой наркомания и проституция, то надо покончить и с замалчиванием тенденций ухудшившегося здоровья новорожденных, могущей, если ей не поставить эффективный заслон, стать необратимой», - писал известный социолог А.Харчев.