Выбрать главу

Существует определенная потенциальная опасность в аннулировании уверенности. К примеру, есть данные, доказывающие большую эффективность терапевта с твердым ощущением убежденности (10). Опасен также терапевтический нигилизм, когда студент в результате отказывается овладевать какими-либо терапевтическими техниками. Преподаватель своим личным примером должен предложить альтернативную модель: лучшие, имеющиеся в распоряжении данные приводят его к убеждению в эффективности определенной системы, и поскольку новая информация становится приемлемой, он надеется усовершенствовать свой подход. Более того, он испытывает гордость, будучи частью области, стремящейся к прогрессу и одновременно достаточно искренней, чтобы признавать свои ограничения.

Без исследовательской ориентации, позволяющей оценить новые пути развития, практикующий терапевт оказывается в трудном положении. Как ему, например, реагировать на мириады последних новшеств в своей области? К несчастью, современное положение дел таково, что адаптация нового метода является функцией силы, убедительности или харизмы его защитника, и некоторые новые терапевтические подходы достигли чрезвычайного успеха в стремительном получении как обзора, так и приверженцев. Многие терапевты без согласованного и критического подхода к данным обнаруживали свою необоснованную невосприимчивость ко всем новым методам или, напротив, были увлечены преходящим современным течением, а затем, неудовлетворенные его ограниченностью, переходили к другому.

Критической проблемой в этой области является равновесие. Традиционная, консервативная часть менее восприимчива к переменам, чем оптимальная. Новаторская часть менее, чем оптимальная, восприимчива к стабильности. В целом эта область знаний подвержена влиянию моды, хотя на самом деле должна прислушиваться к фактам. Психотерапия — это наука, а не искусство, а в науке нет места слепой ортодоксальности или новшествам ради них самих. Ортодоксальность обеспечивает своих приверженцев надежностью, но ведет к застою; сфера становится нечувствительной к духу времени и остается позади, тогда как общество продвигается вперед. Инновация дает изюминку и возможность для творчества, но не оцененные по-настоящему результаты находятся в калейдоскопическом состоянии и создают впечатление о психотерапии, «безумно мчащейся во всех направлениях» (11).

БИБЛИОГРАФИЯ

1. Ebersole G.O., Leiderman Р. Н., Yalom 1. D. Training the Nonprofessional Group Therapist //]. Nerv. Ment. Dis. 1969. 149. P. 385.

2. Jewell W. O. Cited by T. Volsky, T. M. Magoon, W. T. Norman, D. P. Hoyt (eds.). The Outcomes of Counseling and Psychotherapy: Theory and Research. Minneapolis: University of Minnesota Press, 1965. P. 154.

3. Chassan J. B. Research Design in Clinical Psychology and Psychiatry. New York: Appleton-Century Crofts, 1967. P. 254.

4. Silber E., Tippet J. S. Self-Esteem: Clinical Assessment and Validation // Psychol. Rep. 1965. 16. P. 1017–1071.

5. Shapiro M. B. The Measurement of Clinically Relevant Variables // J. Psychosom. Res. 1964. 8. P. 245–254.

6. Philli ps J.P.N. Techniques for Scaling the Symptoms of an Individual Psychiatric Patient // J. Psychosom. Res. 1964. 8. P. 255–271.

7. Kellam S., Chassan J. B. Social Context and Symptom Fluctuation // Psychiatry. 1962. 25. P. 370–381.

8. Malan D. H., Bacal H. A., Heath E. S., Balfour F. H. G. A Study of Psychodynamic Changes in Untreated Neurotic Patients. I. Improvements that are Questionable on Dynamic Criteria //Brit. J. Psychiat. 1968. 114. P. 525–551.

9. Yalom 1., Bloch S., Qualls B., Zimmerman E. Individualized Outcome Criteria; Clinical Assessment of Videotaped Interviews. In Preparation.

10. Frank J. Persuasion and Healing, A Comparative Study of Psychotherapy. New York: Schocken Books, 1963.

11. Leacock S. Gertrude the Governess or Simple 17 // A Treasury of the Best Works of Stephen Leacock. New York: Dodd Mead, 1954.