начинает вырабатываться в яичниках с наступлением периода полового
созревания и образуется в созревающих фолликулах до наступления
климактерического периода. Вместе с гормоном желтого тела
фолликулярный гормон участвует в осу- ществлении менструального цикла: оба гормона необходимы для осуществле- ния функции деторождения. В
организме женщины образуются и другие, близкие к эстрону по струк-
туре и действию, гормоны, в том числе высокоактивный фолликулярный
гор- мон эстрадиол. Эти гормоны называют эстрогенами, или эстрогенными
вещес- твами, в связи с тем, что они вызывают у кастрированных самок
животных течку (эструс). По современным данным, в организме существуют
специализированные рецепторы эстрогенов, взаимодействуя с которыми, эстрогены оказывают специфическое влияние на соответствующие органы
(органы-мишени). Для медицинских целей эстрон (фолликулин) получают из
мочи бере- менных женщин или беременных животных. Во время
беременности выра- ботка фолликулярного гормона значительно
увеличивается и большие количества его выделяются с мочой. При
введении в организм препарат оказывает специфическое действие, свойственное эстрогенным препаратам: вызывает пролиферацию эндометрия, стимулирует развитие матки и вторичных женских половых признаков при
их недоразвитии, смягчает и устраняет общие расстройства, возникающие
в организме женщин на почве недостаточной функции половых желез в
климактерическом периоде или после гинекологических операций.
Активность эстрона определяют биологическим методом по его способ-
ности вызывать течку у кастрированных самок (мышей или крыс). В 1 мг
содержится 10 000 ЕД. Эстрон, так же как и другие эстрогенные
препараты, применяют при патологических состояниях, связанных с
недостаточной функцией яичников: при первичной и вторичной аменорее, вторичной половой недостаточности, гипоплазии полового аппарата и
вторичных половых признаков, при кли- мактерических или
посткастрационных расстройствах, бесплодии, слабости родовой
деятельности, переношенной беременности и др. Находит также применение
при лечении гипертонической болезни в климактерическом периоде, а
иногда - при спазмах периферических сосудов. Эстрогены оказывают
гипохолестеринемическое действие, уменьшают коэффициент
холестерин/фосфолипиды, повышают содержание в крови a -липо-
протеидов. Их применение для лечения и профилактики атеросклероза зат-
руднено в связи с тем, что при длительном применении у мужчин
возникают явления феминизации, а у женщин возможны пролиферативные
изменения в эндометрии и маточные кровотечения. Вводят эстрон
внутримышечно в виде масляных растворов. Для инъекций препарат
выпускается под названием << Раствор фолликулина в масле для инъекций
> (Solutio Folliculini oleosa pro injectionibus) в ампулах по 1 мл
0,05 % и О,1 % раствора. Раствор представляет собой мас- лянистую
жидкость светло - желтого цвета; 1 мл 0,05 % или 0,1 % раствора
соответствует 5000 или 10 000 ЕД. Фолликулин вводят при первичной
аменорее с недоразвитием половых органов и вторичных половых признаков
по 10 000 - 20 000 ЕД ежедневно или через день в течение 1 - 2 мес и
более до заметного увеличения матки; после этого назначают прогестерон
внутримышечно по 5 мг ежед- невно в течение 6 - 8 дней. В случае
необходимости проводят повторные курсы гормонотерапии. При вторичной
аменорее вводят по 10 000 ЕД ежедневно в течение 15 - 16 дней с
последующим назначением прогестерона или прегнина в течение 6 - 8
дней. Если стойкий эффект отсутствует, курс лечения повторяют. При
гипо- и олигоменорее, альгодисменорее, бесплодии в связи с ги-
пофункцией яичников и недоразвитием матки назначают эстрон после окон-
чания менструации; вводят ежедневно по 5000 - 10 000 ЕД в течение 15 -
16 дней и затем при наличии показаний назначают прогестерон или
прегнин в течение 6 - 8 дней. Курс лечения можно повторять несколько
раз в те же сроки после окон- чания менструации. При резкой степени
гипоплазии полового аппарата и необходимости длительной терапии
эстрогенами более удобно применение препаратов пролонгировенного
действия (см. Эстрадиола дипропионат). Патологические явления, связанные с наступлением климактерического периода и с хирургическим
удалением яичников (ангионевротические яв- ления, депрессии и др.), требуют введения по 5000 - 10000 ЕД ежедневно или через 1 - 2 дня
курсами по 10 - 15 инъекций. При возобновлении симптомов курс лечения
повторяют. Дозы должны, однако, при этом строго индивидуализироваться
в зависимости от фазы климактерического периода, выраженности
сердечно- сосудистых и нервных расстройств; следует под- бирать
минимальные эффективные дозы препарата. При слабости родовой
деятельности и переношенной беременности наз- начают эстрон перед
введением родоускоряющих средств (за 2 - 3 ч). Вводят внутримышечно 40
000 - 50 000 ЕД. В настоящее время вместо эстрона в виде раствора
фолликулина для инъекций чаще применяют синтетические эстрогенные
препараты (этинилэстрадиол и др.). Эстрон и другие эстрогенные
препараты противопоказаны женщинам при злокачественных и
доброкачественных новообразованиях половых органов, молочных желез и
других органов (в возрасте до 60 лет), при мастопатии, эндометрите, склонности к маточным кровотечениям, а также в гиперэст- рогенной фазе
климактерического периода. Слишком длительное применение фолликулина, как и других эстрогенных препаратов, может привести к появлению
маточных кровотечений. Лечение должно проводиться под тщательным
наблюдением врача. Хранение: в прохладном, защищенном от света месте.
Rp.: Sol. Folliculini oleosae 0,05 % 1 ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. По
1 мл внутримышечно 1 раз в день
ЭСФЛАЗИД ( Аеsflazidum ). Препарат из каштана конского; содержащий
эсцин (из плодов) и сумму флавоноидов из листьев - флавазид. По
содержанию действующих веществ и лечебному действию близок к эскузану.
Применяют при флебитах, тромбофлебитах, геморрое. Принимают внутрь по
1 таблетке 1 - 2 раза в день в первые 2 дня лечения, затем 3 - 4 раза
в день. Курс лечения при заболеваниях вен конечностей от 2 нед до 2 -
3 мес, при геморрое - от 1 до 4 нед. При рецидивах курс лечения
повторяют. При повышенной свертываемости крови можно назначать
эсфлазид в сочетании с антикоагулянтами. У отдельных больных при
приеме препарата возможны диспепсические явления, боли в области
сердца, слезотечение. Эти явления проходят при уменьшении дозы или
отмене препарата. Форма выпуски: таблетки “Эсфлазид” (Таbulettae “Аеsflаzidum”) зеленовато-желтого цвета, содержащие по 0,005 г зсцина
и 0,025 г флавазида, в упаковке по 30 штук. Хранение: список Б. В
сухом, защищенном от света месте.
ЭТАДЕН ( Еtadenum ). 8-(2-Оксиэтил) амино-аденина гидробромид, гидрат.
Белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Этаден, подобно
другим производным пурина, участвует в метаболизме нуклеи- новых
кислот. При парентеральном введении препарат стимулирует репаративные
процессы в эпиталиальной и кроветворной тканях. Участвует в
метаболизме нуклеиновых кислот. Применяют для стимулирования
репаративных процессов (у взрослых) при язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки, термических и луче- вых поражениях кожи, лейкопении, вследствие лучевого и лекарственного лечения, длительно не