коллапсе. В настоящее время предпочитают пользоваться для этой цели
препаратами, избирательно действующими на a -адренорецепторы (нор-
адреналин, мезатон и др.). Адреналин оказывает выраженный
кардиостимули- рующий эффект и эффективен при резком снижении
возбудимости миокарда, однако его применение для этой цели ограничено
из-за способности вызывать экстрасистолии. Адреналин имеет применение
и как местное сосудосужвающее средство. Раствор прибавляют к
местноанестезирующим веществам для удлинения их действия и уменьшения
кровотечений; добавляют раствор адреналина непо- средственно перед
употреблением. Для остановки кровотечений иногда приме- няют тампоны, смоченные раствором адреналина. В офтальмологической и
оториноларингологической практике употребляют адреналин как
сосудосуживаю- щее (и противовоспалительное) средство в составе капель
и мазей. Адреналин в виде 1 - 2 % раствора применяют также при лечении
простой открытоугольной формы глаукомы. В связи с сосудосуживающим
действием уменьшается секреция водянистой влаги и понижается
внутриглазное давление; не исключено также, что улучшается отток.
Часто адреналин назначают вмес- те с пилокарпином. При закрытоугольной
глаукоме (узкоугольной) применение адреналина противопоказано, так как
может развиться острая атака глаукомы. Терапевтические дозы адреналина
гидрохлорида для парентерального введе- ния составляют обычно для
взрослых 0,3 - 0,5 - 0,75 мл О,1 % раствора, а адреналина
гидротартрата - такие же количества 0,18 % раствора. Детям в
зависимости от возраста вводят по 0,1 - 0,5 мл указанных растворов. В
ы с ш и е д о з ы 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида и 0,18 %
раствора адреналина гидротартрата для взрослых под кожу: разовая 1 мл, су- точная 5 мл. При применении адреналина наблюдаются повышение
артериального дав- ления, тахикардия; могут появиться аритмии, боли в
области сердца. При нарушениях ритма, вызванных адреналином, назначают
b -адреноблока- торы (см. Анаприлин). Адреналин противопоказан при
гипертензии, выраженном атеросклерозе, аневризмах, тиреотоксикозе, сахарном диабете, беременности. Нельзя приме- нять адреналин при
наркозе фторотаном, циклопропаном (в связи с появле- нием аритмий).
Формы выпуска: адреналина гидрохлорида: О,1 % раствор во флаконах по
10 мл для наружного применения и О,1 % раствор для инъекций (Solutio Аdrenalini hydrochloridi О,1 % рrо injectionibus) в ампулах по 1 мл; адре- налина гидротартрата: 0,18 % раствор для инъекций в ампулах по 1
мл и 0,18 % раствор для наружного применения во флаконах по 10 мл.
Хранение: список Б. В прохладном, защищенном от света месте. Rp.: Sol.
Аdrenalini hydrotartratis 0,18 % 1 ml D.t.d. N. 6 in ampull. D.S. Под
кожу по 0,5 мл (взрослому) Rp.: Sol. Аdrenalini hydrochloridi О,1 % 1
ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. Под кожу по 0,5 мл (взрослому). Под кожу
ребенку 5 лет по 0,1 мл 2 раза в день Rр.: Sоl. Аdrenalini hydrotartratis 18 % 1О ml D.S. Глазные капли. По 1 капле 3 раза в день
(при открытоугольной глаукоме) Rp.: Меntholi 0,02 Zinci оxydi 1,0 Sоl.
Аdrenalini hydrochloridi О,1 % gtt. Х Vaselini 1О,0 М.f. ung. D.S. Для
смазывания слизистой оболочки носа Rр.: Sоl. Аdrenalini hydrochloridi О,1 % 10 ml Рilocarpini hydrochloridi О,1 М.D.S. Глазные капли. По 1 -
2 капли 2 -3 раза в день (при глаукоме). П р и м е ч а н и е. Так
называемый адренопилокарпин. За рубежом адреналин выпускается в виде
ряда готовых лекарственных форм (глазных капель) для
офтальмологической практики: Ерinal, Ерifrin, Eрiglauсоn, Glaucon, Glauconin, Glauсоsan и др. Высокоэффективным гипотензивным препаратом, применяемым при открыто- угольной глаукоме, является дипивалат
адреналина. Синонимы: Дипивалат эпинефрина, Дипивефрин, Diopinе, Dipivefrinе, Рrо- pin, Тhilodrin, Vistapin и др. Препарат является
типичным “пролекарством”, из которого при биотранс- формации в тканях
глаза высвобождается адреналин. По влиянию на внутриглазное давление
препарат более активен, чем адре- налин: О,05 - О,1 % раствор
дипивалата адреналина равен по силе гипотензив- ного действия 1 - 2 %
раствору адреналина. Высокая эффективность дипивала- та адреналина
связана с его липофильностью и способностью легко проникать через
роговицу. Применяют обычно дипивалат адреналина в виде О,1 % раствора
по 1 капле 2 раза в день. Можно сочетать с применением пилокарпина.
Прим. В последнее время считают, что повышение артериального давления
обусловлено воздействием адренолина на a 2 -адренорецепторы, локализующиеся во внутренней оболочке стенок кровеносных сосудов.
АЛЛИЛЧЕП ( Аllilcepum ). Спиртовая вытяжка из репчатого или зеленого
лука (Аllium сера). (Применявшаяся ранее настойка чеснока исключена из
номенклатуры лекарственных средств). Светло-желтая жидкость. Применяют
внутрь по 15 - 20 капель 3 раза в день в течение нескольких дней при
атонии кишечника и поносах. Предложен также для уменьшения явлений
атеросклероза. Доза 20 - 30 ка- пель 3 раза в день в течение 3 - 4
нед. Форма выпуска: во флаконах по 50 мл. Хранение: в прохладном
месте.
АЛЛИЛЭСТРЕНОЛ ( Allylestrenol ). 17 a -Аллил-4-зстрен-17 b -ол.
Синонимы: Туринал, Gestanin, Gestanol, Gestanon, Gestanyn, Orageston, Turinal. Пероральный гестагенный препарат. Хорошо всасывается при
приеме внутрь. Применяют при привычных и угрожающих абортах и при
угрозе прежде- временных родов. Назначают внутрь при угрозе
недонашивания беременности в первой половине беременности по 1
таблетке (5 мг) 3 раза в день в течение 5 - 10 дней, затем дозу
постепенно снижают до 1 таблетки 2 раза в день в течение 5 дней. После
этого в течение 2 нед назначают по 1 таблетке 1 раз в день. Во второй
половине беременности в первые 7 дней назна- чают по 2 таблетки 3 раза
в день, следующие 7 дней - по 1 таблетке 3 раза в день, затем по 1
таблетке 2 - 1 раз в день. При привычном аборте назначают по 1 - 2
таблетки в день в течение 1 мес после критического момента (обычно до
V месяца беременности; если прежние аборты случались на IV или V
месяце беременности, реко- мендуется применять препарат до VI или VII месяца). Форма выпуска: таблетки по 0,005 г (5 мг) в упаковке по 20
штук. Хранение: список Б.
АКТОВЕГИН ( Асtovegin )* (Название препарата фирмы “Наfslund Nycomed Pharma AG”). Освобожденный от белка (депротеинизированный) экстракт
(гемодериват) из крови телят. Содержит в 1 мл 40 мг сухого вещества.
Применяется для ускорения заживления тропических язв, пролежней, ожогов, лучевых поражений кожи и др., а также для улучшения
метаболических процес- сов при нарушениях мозгового и периферического
кровообращения. Для системной терапии вводят первоначально по 5 - 10 -
20 мл внутривенно (или внутриартериально), затем по 3 - 5 мл
внутривенно или внутримышечно медленно, учитывая, что раствор
гипертоничен. Вводят 1 раз в день (или несколько раз в неделю).
Капельно вводят 250 мл раствора актовегина с глюкозой со скоростью 2
мл в минуту либо 10 - 20 - 50 мл 10 % или 20 % раствора, разведенных в
200 - 300 мл растворителя. Внутрь принимают перед едой по 1 - 2 драже
3 раза в день. Наружно при лечении ран, язв применяют сначала 20 %
желе, а для доле- чивания - 5 % мазь; для профилактики радиационных
повреждений кожи - 5 % крем или мазь. При поражениях роговицы и
конъюнктивы применяют 20 % желе. Формы выпуска: в ампулах по 2; 5 и 10
мл 10 % или 20 % раствора; а также 10 % раствор с глюкозой в бутылках
по 250 мл; желе, крем и мазь в тубах по 30 и 50 г; желе (20 %) в тубах
по 5 г (для глазной практики); драже (форте) по 20; 50 и 60 штук.
АЛПИЗАРИН ( Alpisarinum ). Препарат растительного происхождения, обладающий противовирусной активностью. Получают из травы копеечника