• Помните, что рожаете вы, а медицинский персонал только помогает вам. Не стесняйтесь попросить, чтобы они закрыли за собой дверь или принесли лишнюю подушку.
• Избегайте рутинной кардиотокографии (КТГ). Следить за сердцебиением ребенка можно с помощью акушерского стетоскопа или дистанционного КТГ. Исследования показывают, что использование рутинной КТГ приводит к увеличению числа напрасных кесаревых. То же самое относится к внутреннему электронному мониторингу плода. Мониторы мешают двигаться и усложняют нормальные роды. Сам изобретатель мониторинга сердцебиения плода, одной из составляющих КТГ, писал, что «если вмешаться в процесс, который хорошо работает в 98 % случаев, мы напрашиваемся на неприятности… [Большинству женщин в родах] лучше быть дома, [чем в больнице с КТГ]».
При использовании КТГ показатели кесарева взлетают на 63–314 % без улучшения исхода родов для ребенка. «Большинство акушеров не понимают, как пользоваться монитором. Они хватаются за нож при любом падении сердцебиения. Считается, что рыцарь на белом коне сделал кесарево во спасение ребенка. На самом деле вы надругались над матерью». Неподвижность матери снижает поступление кислорода ребенку. Это приводит к ненормальному сердцебиению. Можно сказать, что сам «монитор вызывает нарушения, которые он и должен выявлять».
Попросите медперсонал не предлагать вам лекарства, чтобы вы поспали, обезболивающие или эпидуральную анестезию. Если с вами акушерка или доула, они подскажут простые способы справиться с болью: сменить позу, расслабить мышцы лица, принять душ или ванну, попеть гласные или помычать глубоко горлом, представить что-то приятное, зафиксировать взгляд на одной точке. Для облегчения боли применяется ароматерапия, массаж, давление на крестец или поясницу, гипноз, молитвы и медитация.
Любое приятное для вас действие, которое помогает отключить мозг и перестать думать, помогает рожать.
• Земное притяжение помогает тужиться, если вы лежите на боку, стоите на четвереньках, сидите на корточках или полустоите. Если вас уложили рожать на спину или полусидя на копчике, вы тужитесь против земного притяжения, и это повышает вероятность разрывов промежности. Принимающий роды может приспособиться под ваше положение. Помните, что рожаете вы, а не врач!
Мамины истории
Мне было очень важно, чтобы со мной на родах был муж и чтобы его пускали ко мне после родов. Несмотря на то, что было трудно найти роддом и врача, которые бы согласились на это, нам удалось найти подходящий роддом. Еще я хотела, чтобы малыш всегда был со мной. Сначала персонал на это не соглашался, но я настояла на своем. И оно этого стоило, потому что я родила так, как хотела я. И начала кормить без особых проблем именно благодаря знанию своих прав и моей настойчивости. Уже после родов я узнала, что Министерство здравоохранения приняло множество документов на основании рекомендаций ВОЗ в поддержку рожениц и кормящих, но на самом деле они еще не применяются. В тот момент я поняла, что должна сама заботиться о здоровье моего малыша и всей моей семьи. Как говорят, доверяй, но проверяй!
Татьяна Яремко
• Избегайте разреза промежности (эпизиотомии). От эпизиотомии повышается риск сильных разрывов. После нее остается болезненный шрам, который сначала мешает сидеть, а потом может в течение многих лет болеть во время секса.
• Держите ребенка в одном подгузнике на своей груди или животе (кожа к коже, без одежды) как минимум до тех пор, пока он не приложился к груди. Ребенок то сосет, то отваливается в течение нескольких часов. Это и называется первым кормлением. Не спешите! У вас много времени. Лежите и отдыхайте, пока ребенок посасывает грудь. Огромное количество исследований поддерживает практику телесного контакта в течение нескольких часов сразу после родов. Это помогает без проблем начать кормить грудью. Если ребенка не положить на маму, у него повышается уровень стресса, а это зачастую приводит к целому ряду других проблем: неравномерному дыханию и сердцебиению, переохлаждению и низкому уровню сахара в крови. Спустя несколько часов после родов продолжайте держать малыша на себе или дайте подержать его папе или бабушке, если им можно пройти в послеродовое отделение. Телесный контакт нужен малышу как можно больше, 24 часа, семь дней в неделю. Перевязь-слинг помогает носить малыша на себе, не ограничивая вашу взрослую жизнь.
• Когда ребенка взвешивают, попросите положить его лицом вниз, чтобы он меньше плакал.