Внелегочные: бактериальные риниты, синуситы, отиты, трахеиты, вирусный энцефалит, менингит, неврит, радикулоневрит, поражение печени синдромом Рея, миокардит, токсико-аллергический шок.
Чаще всего летальные исходы при гриппе наблюдаются среди детей младше 2 лет и пожилых людей старше 65 лет.
Признаки осложнений при гриппе, при которых необходима срочная медицинская помощь:
– если на один или несколько дней температура тела снизилась до 37–37,5 °C и затем поднялась до 38 °C и выше (признак вторичной инфекции);
– затруднение дыхания (одышка), особенно у детей, критическое состояние – когда человек может дышать, только наклонившись вперед;
– при кашле боль в области боковых ребер (справа и слева);
– откашливаемая мокрота розового цвета (с растворенной кровью);
– потеря сознания;
– высокая температура не снижается после трех приемов разных препаратов последовательно с учетом времени действия этих лекарств;
– фебрильные судороги – обычно у детей до 5 лет, похожи на приступ эпилепсии, это побочный эффект высокой температуры.
Самое главное при лечении гриппа – не навредить себе и окружающим.
В случае заболевания необходим постельный режим: грипп, переносимый «на ногах», чреват осложнениями (пневмонией, вирусным миокардитом). Надо исключить контакты с людьми из-за риска их заразить, избегать самолечения.
Свиной грипп типа А (H1N1). Люди к нему более восприимчивы, чем к другим штаммам. За счет этого вирус свиного гриппа приводит к быстрому росту числа заболевших людей, может быть даже пандемия.
Свиной грипп отличается в большинстве случаев тяжелым течением и есть риск летальных исходов заболевания.
Больной человек заразен уже за 24 часа до первых проявлений заболевания, заразность сохраняется в течение 7–10 дней от начала заболевания.
Заражение происходит двумя путями: воздушно-капельным – выделение вирусных частиц при кашле и чихании; контактно-бытовым – заражение происходит через предметы обихода, вирус попадает в организм здорового человека через руки. Вирус сохраняется на бытовых поверхностях около двух часов.
Наиболее восприимчивы к вирусу свиного гриппа: лица старше 65 лет; дети в возрасте до 5 лет; лица с тяжелой сопутствующей хронической патологией (сахарный диабет, заболевания сердца, легких, ожирение); беременные женщины.
Первые признаки заболевания схожи с симптомами обычного гриппа. Начинается свиной грипп с интоксикации: резко повышается температура тела от 38 градусов и выше, выраженная общая слабость, ломота в мышцах и суставах, сильная головная боль, вялость, усталость.
У трети больных возникает характерный диспепсический синдром: частая рвота, постоянная тошнота, понос.
Позже появляются сухость и першение в горле, сухой кашель, одышка, боли в груди при кашле.
Самым распространенным осложнением свиного гриппа является пневмония (воспаление легких).
Пневмония может быть первичной (от воздействия вируса Н1N1) и вторичной (при присоединении бактериального воспаления).
При появлении первых признаков свиного гриппа нужно срочно обратиться к врачу (вызвать врача на дом). Для предупреждения заражения близких надеть маску.
Птичий грипп. Первоначально это классическая чума птиц – острая инфекционная вирусная болезнь птиц, характеризующаяся поражением органов пищеварения, дыхания, высокой летальностью, около 56 %. Различные штаммы вируса гриппа птиц могут вызывать от 10 до 100 % гибели среди пернатых и поражать одновременно от одного до трех видов птиц. Природным резервуаром вируса являются мигрирующие птицы, чаще всего дикие утки. В диких популяциях птиц, в отличие от домашних, высока устойчивость к вирусу гриппа.
Впервые грипп птиц был выявлен в Италии более ста лет назад.
Возбудитель гриппа птиц – РНК-содержащий вирус штамма A.
ВОЗ считает, что птичий грипп H5N1 может перерасти во всемирную пандемию, если вирус подвергнется рекомбинации генов с вирусом гриппа человека, то есть приобретет новые свойства (способность передаваться от человека к человеку и др.).
Вирус гриппа птиц выделен от всех видов домашних птиц, а также от перепелов, фазанов, крачек и буревестника. Источник возбудителя инфекции – больные и переболевшие птицы. Механизм заражения – воздушно-капельный. Факторы передачи вируса – инфицированная обменная тара (лотки для тушек и яиц), корма, товарная продукция (тушки птиц, яйца, перо), полученная в инкубационный период или от клинически больной птицы. Определенную роль в распространении болезни могут играть и дикие птицы (голуби, воробьи, галки и вороны), а также грызуны и кошки.