Как выяснили исследователи, участвовавшие в проекте Viva, беременным хватило и этого количества, чтобы выявились отклонения в развитии эмбриона. Ученые полагают, что, проникая в кровь эмбриона через пуповину, трансжиры препятствуют нормальному обмену полиненасыщенных жирных кислот, которые участвуют в регуляции роста зародыша.
Конечно, специалисты предполагают, что, возможно, американские ученые чересчур увлеклись борьбой с трансжирами. Ведь такое явление, как макросомия, или увеличение веса плода, известно акушерам давно. И прежде всего не только потому, что большой вес при рождении может отразиться на дальнейшей судьбе ребенка. «Была выявлена такая закономерность: у женщин, родивших крупных младенцев, весом 4 килограмма и более, через несколько лет нередко выявляется диабет второго типа или наступает ожирение, к тому же у них может быть повышена вероятность заболевания раком молочной железы», — говорит президент Российского общества акушеров-гинекологов академик РАМН Владимир Серов.
Загадочное явление? Нисколько. «Речь идет о нарушении метаболизма в организме женщины. Но поскольку мать и эмбрион во время беременности составляют единое целое, это может отразиться на ребенке — об этом сигнализирует увеличение его веса, причем даже раньше, чем признаки болезни выявятся у самой женщины», — рассказывает Владимир Серов. Может играть роль и генетический фактор. Известно, что в некоторых семьях постоянно рождаются дети с весом выше среднего. Наводит на размышления лишь список заболеваний, которые выявляются у женщин, родивших ребенка с макросомией, — ожирение, рак, диабет… В списке болезней, вызванных трансжирами, практически то же самое.
Большой вес при рождении, судя по всему, давно уже перестал быть уделом отдельных семейств. «Десять — пятнадцать лет назад средний вес новорожденного в Москве составлял 3 килограмма и 300—400 граммов, — говорит заведующий отделением неонатологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова РАМН, главный неонатолог департамента здравоохранения Москвы Дмитрий Дегтярев. — Теперь же он увеличился до четырех килограммов». Получается, что тенденция налицо. Подобное происходит и в других странах. «Это явление зафиксировали, теперь его предстоит изучить», — считает Дмитрий Дегтярев.
А пока можно предсказать лишь то, что рожать женщинам будет труднее. «Конечно, если ребенок весит чуть больше четырех килограммов, то в большинстве случаев возможны естественные роды», — говорит Дегтярев. Однако на практике растет процент кесаревых сечений. Ведь большой вес плода может сочетаться с другими осложняющими факторами. «Например, в случае тазового прилежания тот факт, что плод крупный, исключает возможность естественных родов, — говорит Владимир Серов. — А это значит, что ребенок, родившийся в результате кесарева сечения, не получит естественного природного стресса, запускающего системы его организма. Не стану отрицать — кесарево сечение безопаснее, чем осложненные роды, причем и для младенца, и для матери. Но нет ничего лучше, чем естественный процесс: в случае, если нет препятствий к тому, чтобы его провести. Большой вес ребенка может стать таким препятствием в числе других».
Сложностей в родах и проблем со здоровьем во всей последующей жизни не хочется никому. Поэтому, пока врачи спорят, виновны ли трансжиры в макросомии, и намечают исследования в этой области, лучшее, что могут сделать женщины, планирующие ребенка, — постараться не предоставить им материала для изучения. Желательно забыть о гамбургерах, жареных куриных крылышках, картошке фри, разных печеностях, изготовленных на маргарине. Причем лучше не только на период беременности, а навсегда. А еще почаще смотреть на этикетки продуктов и, увидев на них заветные слова «гидрогенизированный жир», положить обратно на полку. Конечно, хорошо было бы, чтобы у нас, как в Дании и Швейцарии, государство больше заботилось о том, чтобы оградить жителей страны от вредного действия опасных жиров. Но пока спасение утопающих в трансжирах — дело рук самих утопающих.
Алла Астахова
Скажите: «Чи-и-из!» / Общество и наука / Образ жизни
