Переработал — мышцы сводит судорога, сдвигает позвонки. Только во время отпуска и в выходные дни, где физической работы и без гимнастики, как правило, достаточно, я имею право безнаказанно пропустить ее.
И разве только я? В правильности этого «рецепта» убедились многие больные, мои друзья — единомышленники, коллеги по несчастью.
«С помощью гимнастики, пробежек я наработал хороший мышечный корсет, — пишет В. Переведенцев из Новокузнецка, — но если пропущу гимнастику один — три раза, у меня, как и у вас, возникает обострение»,
БОЛЬ БОЛИ — РОЗНЬ…
Ну а что делать, если, несмотря на профилактические меры, обострение все-таки наступит? Подытожим. При слабом обострении (степень! — А) я тотчас делаю свою привычную гимнастику для поясничного и шейного отделов позвоночника. Связанность и боль проходят. При обострении посильнее (степень 1 — Б), когда одноразовой гимнастики для ликвидации обострения явно не хватает, я повторяю гимнастику по нескольку раз в день и добавляю энергичный самомассаж поясницы и шеи пальцами или кулаком. Иногда же, когда скованность и боль появились ни как обычно утром после сна, а, допустим, в пути к работе или на работе, где делать гимнастику неловко, я ухитряюсь незаметно провести самомассаж несколько раз под курткой. Он либо снимет обострение, либо стабилизирует процесс до конца пути или до вечера, а вечером я снова повторю гимнастику.
Не помогли гимнастика и самомассаж (степень обострения 1 — В) — я срочно мажу поясницу жгучей мазью — <финалгоном» или «звездочкой», потеплее одеваюсь и разогреваюсь энергичной мышечной работой (от мази сосуды в больном месте расширяются, а от работы усиливается общий кровоток — в него выходит из резерва от 35 до 45 процентов крови, и в больную поясницу в сумме поступает намного больше крови, кислорода, питательных веществ. Поясница как бы молодеет. Организм справляется с наступившим было обострением!). Здесь стоит сделать небольшое отступление и рассказать о том, как лучше мазать поясницу жгучей мазью по биологически активным точкам или целиком? Наилучший вариант — по точкам и сразу после ванны, бани или душа. Если кожа чистая, действие мази в несколько раз усиливается; если кожа засаленная, грязная, мазь почти не действует. При обострении остеохондроза еще более сильном, когда не помогают ни гимнастика, ни самомассаж, ни жгучая мазь и хороший разогрев физической работой (степень 2 — А), прежде я вводил дополнительные меры (которые, впрочем, почти не помогали), направленные главным образом на разгрузку позвоночника и улучшение его кровоснабжения. Что это были за меры?
Резервные гимнастические упражнения (я их заимствовал у йогов и других специалистов).
Упражнение 1. Из положения стоя на коленях и опираясь на руки, опускание и поднимание головы с максимальной амплитудой, повороты головы вправо и влево (шейный отдел позвоночника связан с поясничным; энергично опуская голову, мы как бы немножко вытягиваем спинной мозг из спинно-мозгового канала и этими движениями, трением, массируем мозг).
Упражнение 2. Из того же положения — сесть на пятки и то прогнуть, то согнуть спину колесом (это упражнение особенно сильно «вытягивает» спинной мозг из канала и массирует).
Упражнение 3 для кратковременной разгрузки и растяжения позвоночника: опершись руками на спинки двух стульев (или схватившись за перекладину) повисите, сколько сможете, подтягивая к животу ноги, согнутые в коленях. Эффект упражнения вроде бы усиливают утяжеленные ботинки на 0,5 — 2 кг.
Упражнение 4. Отдых в горизонтальном положении на жесткой постели минут по 10 — 20, по принципу: устал позвоночник — прилягте, расслабьтесь, отдохните. Расслабление улучшает кровоснабжение поясницы (при длительном напряжении в однообразной позе сосуды, проходящие сквозь мышечные волокна, сдавлены ими).
Упражнение 5. Отдых в наклонном положении тела. Оно более эффективно, чем горизонтальное. Для расширения кругозора перечислю несколько способов такой разгрузки.
Приподнятое положение ног с закрепленными ступнями (один из вариантов — откидная наклонная доска с мягкими петлями или закрепленными слаломными ботинками: пациент ложится на наклонную доску вниз головой и лежит спокойно от нескольких секунд до нескольких минут, либо «качает пресс», делает упражнения руками. Конечно, куда удобнее разных самоделок фирменные столы — полуавтоматы: нажал на кнопку — изменил наклон стола насколько тебе надо!
Самовытяжение с корсетом. На пояс надеть корсет с петлей внизу между ногами, за нее привязана веревка, другой конец ее крепится к ножной спинке кровати; пациент ложится на спину, руками берется за переднюю спинку и, подтягиваясь на руках, вытягивает свой позвоночник. Сам вытягивает, осторожно — до ощущения натяжения в спине. «До боли доходить не надо», — пишет шведский врач и автор метода Рольф Нордман в своей книге «Боль в спине»*. Потянули 20–30 секунд — отдохнули, снова потянули и снова отдохнули. За день — пять, шесть, десять раз… Нордман считает, что повторные самовытяжения и регулярная гимнастика, хотя и медленнее, чем мануальная терапия, но зато надежнее (без осложнений!) ликвидирует грыжи дисков. Грыжа постепенно как бы всасывается и заживает. М. Жолодз же высказывается против любого вытяжения во время обострения: сведенные судорогой мышцы растягивать нелепо!
Тепло на поясницу — дополнительная процедура, немудреная и всем известная: мешочек с песком, нагретой солью (по правде говоря, мне любое тепло на поясницу, как и вытяжение, тоже толком никогда не помогало).
Известный профессор — травматолог 3оя Сергеевна Миронова («наш спортивный доктор», как мы ее знали) в начале обострения рекомендовала: разогревшись в ванне до испарины, потихонечку согнитесь в пояснице, а потом несколько раз попытайтесь резко распрямиться. Это иногда приносит облегчение, ликвидирует ущемление нервов и сосудов (а может быть, и дисков). Я пробовал этот метод на себе. Однажды он помог мне.
Но некоторые больные говорили, что у них горячая ванна вызывает обострение. Предполагаю, что это бывает в тех случаях, когда обострение вызвано травмой с разрывом тканей и сосудов поясничного отдела позвоночника. При травмах'(на первой стадии) тепло противопоказано, оно усиливает кровоизлияние из разорванных сосудов — не забывайте эту «мелочь»!
Такова схема «дедовского» лечения обострений хронического остеохондроза 1-й и 2-й степеней (кстати, чтобы не было недоразумений, все эти степени были придуманы мною для удобства заочного разговора с пациентами). Если же степень не травматического обострения у вас еще сильнее, например 3-я, и перечисленные меры не приносят облегчения? Что делать?