Откуда начинается отсчет времени, с которого в организме человека наступают необратимые изменения, которые и приводят в конце концов к старости. И насколько этот процесс необратим и неумолим?
К 20–25 годам заканчивается рост организма. Именно в этом возрасте у человека устанавливаются оптимальные характеристики гомеостатических систем организма. Это расцвет жизни человека, и этого же момента начинается путь к возрастной патологии и старости.
Поскольку каждый человек уникален, то и норма его биологического старения может быть только строго индивидуальна. В клинической практике существует понятие идеализированной «единой нормы» – величины характеристик состояния гомеостатических систем организма в возрасте 20–25 лет. Любое стойкое отклонение от индивидуальной нормы молодого возраста – это путь к болезням и старению. При таком подходе, если функциональные и резервные возможности организма в возрасте 20–25 лет взять за 100 %, то их изменение в зависимости от КВ можно представить в виде графика (рис. 4).
В случае наличия у человека вредных привычек, частых заболеваний, он будет стареть ускоренно, так как его функциональные и резервные возможности будут уменьшаться с большей скоростью. Каждый эпизод болезни приводит к снижению этих возможностей и ускоренному старению (рис. 5).
Разработка и практическая реализация программы предупреждения старения в случае ее эффективности будет сопровождаться более медленным снижением функциональных и резервных возможностей организма (рис. 6).
Старение характеризуется изменениями ряда физиологических показателей организма. Если принять эти наиболее типичные показатели в 30 лет за 100 %, то в пожилом возрасте они будут снижаться так:
• 5 % – скорость проведения нервных импульсов;
• 18 % – уровень основного обмена;
• 20 % – содержание воды в организме;
• 30 % – сердечный выброс;
• 32 % – скорость клубочковой фильтрации;
• 50 % – почечный кровоток;
• 60 % – максимальная емкость легких;
• 63 % – максимальное потребление кислорода;
• 45 % – масса мозга.
Эти снижения резервных возможностей организма варьируют у разных людей в зависимости от их способности к адаптации к внутренним и внешним стрессорным факторам. Если при стрессе происходит срыв адаптационных возможностей, то это приводит к тому или иному заболеванию.
С увеличением возраста многие органы уменьшаются в размерах. Так, потеря ткани тимуса ограничивает функцию иммунной защиты в старости. Ряд других возрастных явлений связан с регуляторными нарушениями. Так, при менопаузе изменения в уровне гормонов ускоряют процесс старения.
Исследования показали, что регуляторные изменения, которые генетически связаны со старением, реализуются через ось гипоталамус – гипофиз – щитовидная железа.
По мере взросления человека его органы и системы подвергаются указанным выше изменениям, но ни одно из них не относится к летальным. Сам по себе процесс старения никогда не приводит к смерти, она наступает в результате какой-либо болезни, связанной с этим нарушением. Все эти процессы у разных людей протекают с биологически разной скоростью.
Старение в рамках онтогенетической модели обусловлено возрастным процессом повышения порогом чувствительности гипоталамуса к регуляторным влияниям и, как следствие, развитием неизбежных нарушений в энергетическом, адаптационном и репродуктивном гомеостазе.
Именно гипоталамические сдвиги приводят эти системы гомеостаза к перенапряжению и формированию старения и связанных с ним болезней. Можно сказать, что старение – это суммарное воздействие во времени на регуляторную функцию гипоталамуса. Поддержание и сохранение ритма функционирования главных гомеостатических систем организма – вот главная задача, чтобы предотвратить старение.
Необходимым условием жизни организма является постоянство его внутренней среды, которое поддерживается согласованным функционированием нервной, эндокринной и иммунной систем. Такое состояние равновесия и гармонии получило название гомеостаз.