Выбрать главу

– Вы правы, может быть, только в одном: действительно, в настоящий момент девочке нельзя давать физических нагрузок. Но вы их никто и не предлагает. Другое дело хороший массаж лица и грудной клетки, дренаж бронхов с помощью специальных приёмов, уход за ребёнком.

– Я, пожалуй, приму ваши рекомендации, так как теперь понимаю, что на одних лекарствах далеко не уедешь. Но скажите, были ли в вашей практике подобные случаи?

– Конечно, были. А вот совсем свежий пример. Только вчера другая девочка, Катина сверстница Наташа Карпович, получила консультацию, и её родители уже провели первую бессонную ночь в уходе за ней. А сегодня Наташе много лучше. Думаю, через месяц вы сможете познакомиться с ней на стадионе.

…Вот что произошло с 9-летней Наташей Капович. Основной её диагноз – инфекционно-аллергическая бронхиальная астма средней тяжести. С 6 по 16 февраля 1981 года она находилась в больнице по поводу повторной пневмонии. Было проведено интенсивное лечение. 17 февраля её выписали домой для продолжения курса лечения амбулаторно. Состояние средней тяжести, вялость, сильная бледность, множественные сухие хрипы в лёгких, скудный дренаж, одышка, субфибрильная температура. А 23 февраля Наташа начала заниматься домашней физкультурой.

В первый день в течение 5 часов применялись растирание тела сухим банным полотенцем, смена нательного и постельного белья, массаж, ВЫЖл-2 и комфортный душ. Как и предполагалось, уже после 3 – 4 выжиманий с кашлем стала выделяться обильная мокрота, а после душа во время отдыха в постели девочка глубоко засыпала. Спустя час родители повторяли все процедуры. После второго отдыха Наташа захотела бодрствовать одетой. Ей разрешили. Во время бодрствования применяли ВЫЖст-2, чтобы усилить дренаж бронхов, затем массаж лица и массаж грудной клетки, который провели в исходном положении в упоре стоя согнувшись. Потом опять следовала водная процедура и отдых в постели. После этого девочке предлагали выполнять дыхательные упражнения А, Б, В по 5 раз каждое. Остаток светлого времени суток и ночь также были отданы "физкультурному" уходу за ребёнком.

Вторые сутки прошли аналогично. Самочувствие девочки заметно улучшилось. На третьи сутки программу занятий усилили ходьбой с чередованием естественного и диафрагмального дыхания и хорошим откашливанием мокроты. Ещё через несколько дней стал возможен бег трусцой продолжительностью 1 – 2 мин при пульсе до 132 уд/мин. Все последующие дни были также насыщены физкультурой. Самочувствие – лучше некуда! И сообщения родителей по телефону самые обнадёживающие! Так подошло время для повторного врачебно-педагогического контроля…

2 марта 1981 года. Частота дыхания у Наташи уже 14 вдохов в 1 мин, а не 24, что существенно лучше возрастной нормы здорового ребёнка. Измерения окружности груди (66 см – пауза, 64 см – максимальный выдох, 70 см – максимальный вдох) и живота (61 см – пауза, 55 см – максимальный выдох, 62 см – максимальный вдох) в области диафрагмы показали значительное улучшение подвижности грудной клетки и способность ребёнка к выраженному диафрагмальному дыханию. Заметно возросла сила: показатели динамометрии 21 и 18,5 кг. У ребёнка хороший цвет лица. Нет хрипов в бронхах, нет мокроты. Настроение радостное. Ещё бы, – болезнь-то больше не тяготит! И тут мы решили провести дополнительное врачебно-педагогическое обследование Наташи уже под влиянием физических нагрузок. Наташа выполнила 2 серии ВЫЖст по 3 раза (12 сек) на правую и левую ногу с откашливанием после каждого вдоха. Вся работа девочкой была выполнена за 3 мин 10 сек. Пульс на 1, 2 и 3-й мин восстановления после перенесённой физической нагрузки оказался равным соответственно 60, 72 и 72 уд/мин. Артериальное давление соответственно 110/70, 110/65 и 95/60 мм рт ст. Частота дыхания соответственно 10, 12, 14 вдохов в 1 мин.

Затем Наташе сделали массаж грудной клетки (9 ми). Потом она выполнила дыхательные упражнения А, Б, В по 10 раз. Вслед за тем 2 раза "плясала вприсядку" по 30сек с перерывом на отдых 30 сек. Установили, что пульс на 1, 2 и 5-й мин восстановления составил соответственно 120, 78, 78 уд/мин. Артериальное давление было соответственно 135/60, 110/60, 100/60 мм рт ст. Частота дыхания соответственно 24, 16, 12 вдохов в 1 мин.