Действенным средством снятия приступа являются инъекции стероидных и нестероидных препаратов. Мне ставили и те и другие. Стероидные препараты более действенные, но также и с большим количеством побочных эффектов. Терапевты обычно осторожничают и назначают нестероидные. Уколы очень болезненные, неприятные, и курс длится около двух недель. Какие именно препараты мне ставили я уже не помню. Существуют и комплексы препаратов, которые включают таблетки, мази, растворы для инъекций, например, траумель С, цель Т. Но они обычно используются для профилактики, а уколы ставятся прямо в сустав. Я ими не пользовался.
Вся профилактика сводится к четырём вещам: контролю за содержанием мочевой кислоты, диетическому питанию, зарядке и физическим упражнениям, приёму лекарственных средств.
Про диету при подагре написано очень много, поэтому ограничусь описанием общих принципов.
Все продукты с тоски зрения профилактики подагры делятся на следующие группы.
1) Продуты с большим содержанием пуринов, которые после усвоения выделяют большое количество мочевой кислоты. От них следует отказаться. Сюда входят рыбные и мясные бульоны, консервы, копчености, красное мясо, холодец, шоколад, кофе, чёрный чай, бобовые и целый ряд других продуктов, в том числе разные виды капусты, кроме белокочанной и пекинской. Из мяса можно в небольших количествах употреблять курицу, индейку, кролика. В интернете есть таблицы, в которых указано количество пуринов и мк, которое дают конкретные продукты http://medlabnews.ru/soderzhanie-purinov-v-produktax-pitaniya/ . Для меня было трудно отказаться от любимых с детства щей. Многим будет трудно обходится без шоколада и какао. Но ничего не поделаешь, придётся.
2) Продукты, препятствующие выведению мк из организма. Сюда входят продукты с большим количеством жира а также весь алкоголь. Сало, масло, жирная рыба, жирные сыры, жирные молочные продукты. Их можно употреблять в очень небольшом количестве. Из рыбы вообще рекомендуется только камбала, пикша, судак и другие окуневые.
3) Продуты, содержащие кислоты, которые могут спровоцировать приступ. К ним относятся чеснок, зелёный лук, черемша, салат, петрушка и другая зелень, а также калина, малина, клюква.
4) Продуты с небольшим содержанием пуринов. Их можно есть в умеренных количествах. К этой группе относятся большинство овощей, нежирные молочные продукты, яйца, некоторые морепродукты (кальмары), крупы, цитрусовые.
5) Продукты, способствующие выведению мк из организма. Как-то несколько лет назад в сентябре я проверил содержание мк и с удивлением обнаружил, что она хорошо выводится, несмотря на то, что никаких лекарственных средств я не принимал. Неужели вылечился? Потом понял, что это благодаря арбузам, как раз был сезон.
Итак, арбуз - на первом месте среди продуктов питания, выводящих мк из организма. Это не значит, что нужно каждый день есть арбузы. Поедание их в большом количестве сильно нагружает почки, они вообще могут отказать. Моя рекомендация - кушать их один, максимум - два раза в неделю во время сезона, т. е. в июле - октябре. Они продаются в магазинах круглый год, но в каких условиях выращиваются арбузы зимой, сколько там нитратов? Известны многочисленные случаи отравления, я лично не рискую. Не говоря уже о заоблачных ценах зимой.
Вишня, черешня, клубника. Это также сезонные ягоды, но их можно замораживать без потери свойств, делать варенье.
Тыква, кабачки, морковка. Для меня кабачки стали основным продуктом, который я ем в течение всего года. Суп из кабачков, оладьи из кабачков, варенье из кабачков. Зимой цены на кабачки кусаются, но всё же не такие высокие как на арбузы и помидоры или огурцы.
Рекомендуется частый прием пищи (пять раз в день) небольшими порциями. Категорически запрещается голодание и большие перерывы между едой, так это приводит к скапливанию мк в организме.
При составлении диетического меню следует учитывать некоторые нюансы.
В таблицах указывается содержание пуринов в сырых продуктах. В отварных, особенно в мясе, их будет меньше, они уйдут в бульон, почему его и нельзя есть.