Дорсальный спондилит относится к грудному отделу, то есть к верхней части позвоночника. Он имеет гораздо меньшее значение, чем шейный или поясничный спондилит, потому что встречается значительно реже.
Мы уже говорили, что эта часть спины хорошо поддерживается ребрами и ключицами, поэтому болит не так уж часто. В грудном отделе тоже возможны дегенеративные изменения межпозвоночных дисков.
Анкилозирующий спондилит
Прежде чем перейти к обсуждению шейного спондилеза, стоит рассказать об анкилозирующем спондилите. Слово анкилоз означает ригидный, неподвижный. Это прогрессирующий воспалительный артрит, при котором из-за окостенения связок, прикрепленных к больному позвонку, резко падает подвижность сочленения. Болезнь начинается с синовита позвоночных сочленений. Синовия, или синовиальныя жидкость, – это «смазка» суставов, а синовит – воспаление синовиальной мембраны. Это серьезное нарушение, и, если вовремя не взяться за лечение, позвоночник теряет гибкость и становится похож на кочергу или стебель бамбука (именно так и называют такое состояние врачи), поскольку боковой побег бамбука, отходящий от основного ствола, никогда не поднимается из земли прямо. Спина слегка сгибается вперед, и человек начинает горбиться. Данное заболевание в основном поражает позвонки поясничного отдела и нижней части шейного отдела.
Причины
От анкилозирующего спондилита страдают в основном люди в возрасте от 17 до 49 лет, причем мужчины заболевают в 10 раз чаще, чем женщины. Причины, вызывающие заболевание, неясны. В некоторых случаях наблюдаются признаки инфекции или инфекционного процесса, однако, какая именно часть тела поражена инфекцией, непонятно. Иногда заболевание развивается после травмы спины. Часть врачей отмечает, что анкилозирующим спондилитом заболевают люди, страдающие простатитом или другими болезнями мочеполовой системы. Гомеопаты считают эту болезнь наследственной\ то есть передающейся среди кровных родственников.
Диагностические признаки и прогноз
Болезнь начинается незаметно и коварно: просто возникает недомогание, словно в организме что-то не в порядке, или слегка поднимается температура. В 25–30 % случаев начинается воспаление радужной оболочки глаза. В дальнейшем анкилоз проявляется в виде боли в шее, мышечных спазмов и деформации. Разумеется, у тех, кто умирает от этой болезни, обычно развивается та или иная респираторная инфекция из-за ослабления жизненной силы в результате анкилоза позвоночно-реберных суставов.
Глава 3 Шейный спондиаез, или боль в шее
Шейный спондилез представляет собой процесс перерождения, вызванный преимущественно двумя факторами:
♦ перерождение межпозвоночных дисков с образованием костяных гребней, идущих вдоль передней поверхности нервного канала;
♦ образование остеофитов в нейроцентральных сочленениях, которые выступают назад, в межпозвоночный канал.
Причины развития шейного спондилеза различны, однако мы остановимся на обсуждении двух основных:
♦ резкий рывок шеи вперед (например, в результате аварии), из-за чего возникает боль в затылочной области, за ушами и в верхней части трапециевидной мышцы, а также между лопатками. Такая травма называется ударной. Поскольку боль и мышечные спазмы возникают в нижней части шейного отдела при движении, зачастую снять эти симптомы помогает ношение воротника.
♦ Если боль возникла не в результате травмы, а из-за пережимания вен и артерий костяными гребнями на передней поверхности спинномозгового канала, проводится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а в некоторых случаях неизбежно хирургическое вмешательство.
Мучительная боль в шее действительно способна лишить сил и мужества. При современной жизни, когда человек полностью зависит от электрических безделушек и мало двигается, этот вид боли занимает верхние позиции в списке недомоганий, которые люди сами навлекают на свою голову. Все мы стремимся к работе, не связанной с физическими нагрузками, но деятельность подобного рода раньше или позже неизбежно приведет к боли в шее. И только сельские жители свободны от подобной болезни. У них тоже иногда болит шея, но лишь потому, что они переносили на голове большую тяжесть и перенапрягли мышцы шеи. За тридцать пять лет жизни в отдаленных деревнях и джунглях мне не приходилось встречать селян, носящих воротник или жалующихся на боль в шее. Собственно говоря, мы просто пренебрегаем физическими нагрузками, завещанными предками, и игнорируем собственные свойства, приобретенные в процессе эволюции. Наша работа заключается в основном в сидении за столом, посещении магазинов и вождении машины; даже дома, во время еды или чтения, мы сохраняем неправильную осанку. Подобная перемена образа жизни оказывает самое негативное влияние на физиологию.