Почему стоит предпочесть растительную диету низкоуглеводной?
Низкоуглеводные диеты, особенно кетогенные, действительно сокращают потребность в инсулине, снижают и стабилизируют уровень глюкозы в крови. Тем не менее они не устраняют резистентность к инсулину. На самом деле если человек, который соблюдает низкоуглеводную диету, съедает большую порцию углеводов (например миску овсянки), у него, как правило, наблюдается огромный скачок глюкозы в крови, поскольку сохраняется сильная резистентность к инсулину. Дело в том, что низкоуглеводные диеты малоэффективны для устранения многих факторов, вызывающих резистентность к инсулину. Конечно, любая стратегия, которая вызывает достаточную потерю веса, положительно повлияет на показатели, связанные с диабетом. Тем не менее похудения можно добиться при включении в рацион практически любого сочетания продуктов, если оно вызывает достаточный дефицит калорий.
Таким образом, хотя существуют абсолютно разные методы снижения веса и улучшения гликемического контроля, имеет смысл выбирать тот способ, который обеспечивает минимальные риски для здоровья в долгосрочной перспективе. Конечно, целесообразно выбирать схему питания, которая уменьшает вероятность развития ССЗ, рака, кишечных расстройств, гипертонии и других заболеваний, вызванных образом жизни. Среди всех схем питания растительные диеты связывают с максимальным долголетием и самыми низкими показателями хронических заболеваний. В них представлено больше всего компонентов питания, наилучшим образом выполняющих защитную функцию, и содержится меньше всего патогенных компонентов. Таблица 2.5 (с. 60–62) и таблица 2.6 (с. 64–67) объясняют некоторые из наиболее существенных различий между растительной и низкоуглеводными схемами питания.
В общем и целом растительные диеты лучше, чем низкоуглеводные, способствуют восстановлению от диабета или достижению почти любого желательного для здоровья результата. Дэвид Кац – врач, один из самых признанных авторитетов в области здоровья и питания (он является директором-основателем Профилактического исследовательского центра Йельского университета, бывшим президентом Американского колледжа медицины образа жизни и автором более 200 научных статей и 15 книг) – приводит убедительный аргумент против кетогенных или очень низкоуглеводных диет в следующей интригующей авторской статье [75]:
В первую очередь отсутствуют подтверждения того, что кетогенные диеты полезны для здоровья человека или долголетия в долгосрочной перспективе или вообще совместимы с ними. Напротив, есть множество подтверждений того, что именно те продукты, которые исключаются из таких диет, коррелируют с меньшей вероятностью диабета, рака, ССЗ, деменции и преждевременной смерти в целом. Имеется также опыт естественного образа жизни разных групп населения. На сегодняшний день все группы населения в мире, которые, как известно, обладают исключительными жизнеспособностью и долголетием, соблюдают рацион, в котором преобладают цельные, богатые питательными веществами растительные продукты, и этот рацион противоположен кетогенному. Даже жизнеспособность и долголетие последних охотников-собирателей на планете также связывают с тем, что они соблюдают преимущественно растительную, высокоуглеводную диету.
Поэтому – да, кетогенные диеты, возможно, и способствуют долголетию и процветанию людей, но на сегодняшний день таких людей нет. Общепризнанно, что инуиты, поскольку у них нет иного выбора, соблюдают очень низкоуглеводную диету, которая иногда может быть кетогенной, однако они не отличаются завидным здоровьем или долголетием.