Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.
КАК ПРАВИЛЬНО СДЕЛАТЬ ИНЪЕКЦИЮ, ИЛИ УКОЛ
Латинское слово «инъекция» употребляют в основном врачи. Означает оно обыкновенное «вбрасывание» или «впрыскивание». Однако в быту мы называем эту процедуру просто — укол.
Чем уколы лучше таблеток? Когда и зачем их назначают?
В отличие от таблеток, введенное с помощью инъекции лекарство попадает сразу в кровь, а значит, оно быстро действует, не раздражает слизистую желудка, а кроме того, его прием не привязан к приему пищи. Но вы не можете решить сами, когда вам нужны уколы, а когда таблетки. Это может сделать только врач в каждой конкретной ситуации.
Если все-таки врач прописал уколы, то вы можете просто обратиться к медицинской сестре. Но почему бы вам самому не сделать их? Нет, конечно, не стоит экспериментировать с внутривенным вливанием, но любой в состоянии освоить внутримышечное и подкожное введение.
Безусловно, каждый вид инъекций имеет и свои показания, и свои побочные эффекты. Одни лекарства всасываются при подкожном введении, а другие при таком способе инъекции могут вызвать боли, привести к образованию инфильтратов (клеточные скопления с примесью крови и лимфы, то есть своеобразные узелки). Так что внимательно читайте инструкции!
В житейской практике чаще требуется внутримышечное введение лекарства. Поэтому далее рассмотрим подробно, как правильно сделать укол в ягодицу и бедро.
ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ УКОЛ В ЯГОДИЦУ
Внутримышечная инъекция в ягодицу — наиболее распространенный вариант введения лекарства, поскольку в этой области фактически всегда развиты мышцы, а также почти невозможно попасть иглой в кровеносный сосуд или нерв. Поэтому всегда колите в верхне-наружную часть ягодицы. Чтобы ее правильно найти, разделите ягодицу на четыре части (рис. 1).
Рис. 1. Техника внутримышечных инъекций и ягодицу
Чаще всего для внутримышечных инъекций используют иглы толщиной 0,8–1,5 мм и длиной 60–80 мм. Чем толще жировая прослойка пациента, тем длиннее должна быть игла: вы ведь должны попасть в мышцу, а не в подкожный слой жировой клетчатки. Детям же колют иглой от 25 мм (безусловно, чем младше ребенок, тем короче игла).
Лучше использовать одноразовые шприцы. Можно как трехкомпонентные, состоящие из цилиндра, поршня и резинового уплотнителя на поршне, так и двухкомпонентные, которые состоят только из цилиндра и поршня. Трехкомпонентные шприцы дороже, однако они позволяют медленнее вводить лекарство, а значит, доставляет меньше неприятных ощущений.
Для внутримышечного введения обычно используют шприцы стандартного объема: 2, 3, 5, 10 и 20 мл типа Луер, то есть шприцы, у которых игла «надевается» на выступающую часть цилиндра.
Существует еще два типа крепления: Луер-Лок, когда игла вкручивается в шприц (обычно применяется в шприцах машинного типа, например в устройствах для капельных инфузий), и несъемная, встроенная в корпус; цилиндра игла.
Шприцы разделяются и по положению наконечника-конуса на цилиндре. У концентрических шприцев, как следует из названия, наконечник расположен по центру, а у эксцентрических — сбоку.
Но если вы все-таки решили применять шприцы многоразового использования, не забывайте, что при этом нужно соблюдать несколько правил.
♦ Сразу после инъекции промойте шприц холодной проточной водой. Так вы удалите из него остатки лекарства и капельки крови.
♦ Продезинфицируйте шприц и иглы в специальном стерилизаторе, предварительно разобрав шприц. Стерилизатор — это коробка с крышкой и вставляющейся внутрь решеткой с ручками. Перед тем как поместить в него шприц и иглы, проверьте, чист ли он. Если заметили грязь, то вымойте контейнер в горячем мыльно-содовом растворе и мм трите насухо. Если, например, масло не отмывается, протрите шприц спиртом. Заверните разобранный шприц и иглы в марлю, уложите на решетку. Туда же отправьте пинцет и крючки для решетки, проще говоря, ее съемные ручки. Налейте в стерилизатор кипяченой, а лучше дистиллированной воды так, чтобы она покрывала все инструменты, и после её закипания кипятите 45 мин. Обязательно осмотрите шприц перед тем, как поместить его в стерилизатор. После кипячения снимите крышку стерилизатора и положите ее внутренней стороной вверх. Пинцетом достаньте крючки (ручки), подцепите ими решетку, выньте ее из воды и поставьте поперек стерилизатора. Разверните с помощью пинцета марлю и достаньте шприц и иглы. При этом берите поршень за рукоятку, цилиндр — с наружной стороны, иглу — за муфту. Собирайте шприц над крышкой стерилизатора пинцетом, руками ни к чему не прикасайтесь!