Еда и болезни
Наше здоровье зависит от множества факторов, в том числе наследственности, привычек, состояния окружающей среды и, конечно, питания – оно играет главную роль и оказывает огромное влияние на состояние организма. Иногда оно даже усиливает наследственность. Я подробно расскажу о последствиях переедания, недоедания, ожирения и различных расстройств пищевого поведения в главах 5–8. А сейчас давайте поговорим о том, как наш рацион связан с такими заболеваниями, как коронарная недостаточность, рак, диабет и желчнокаменная болезнь.
Коронарная недостаточность (КН) – болезнь сердца, при которой коронарные артерии функционируют неправильно. Самые распространенные проявления КН – стенокардия, инфаркт, внезапная остановка сердца. Причина – сужение коронарных артерий из-за отложения на их стенках жирового осадка, он и затрудняет кровоток. Такое нарушение называется атеросклерозом. Стенокардия – это резкая боль в груди, которая иногда отдается в левой руке. Она возникает, потому что из-за затрудненного коронарного кровотока начинается кислородное голодание сердечной мышцы. Инфаркт развивается, когда кровоток нарушен настолько, что разрушаются ткани сердца. Внезапная остановка сердца, как правило, происходит у пациентов, которые уже пережили несколько инфарктов, но может случиться и у совершенно здоровых, на первый взгляд, людей.
Насколько распространены сердечные заболевания? В Европе из-за коронарной недостаточности умирают 43 % мужчин и 54 % женщин. В 2008 г. процент смертей от КН в Великобритании составил 35 у мужчин и 34 у женщин. Здесь эта болезнь названа основной причиной преждевременной (до 75 лет) смерти. По данным мировой статистики, от КН ежегодно умирают 17 млн человек, причем самые высокие показатели смертности оказались в Китае, Индии и России. А в США и Европе число жертв КН постепенно падает – благодаря массовому отказу от курения и приверженности здоровому образу жизни. Самый высокий процент смертности от КН отмечен среди представителей рабочего класса и жителей Азии. Причем в среднем возрасте мужчины умирают от КН в пять раз чаще женщин, а к старости эти показатели уравниваются. В Великобритании ежегодно примерно 150 000 человек переживают инфаркт, причем женщины восстанавливаются после удара медленнее мужчин – как в физическом, так и в психологическом плане.
Хотя на вероятность развития КН влияют особенности физиологии, огромное влияние оказывает и питание. В этом можно убедиться, изучив статистику болезней иммигрантов. Так, например, в Японии смертность от сердечно-сосудистых заболеваний очень низкая. Но среди японцев, переехавших на Запад, этот показатель почти совпадает с «местным» – возможно, потому что иммигранты кардинально изменили свой образ жизни. Для развития коронарной недостаточности требуются три условия: сужение артерий (атеросклероз); образование тромбов, последствием которого могут стать внезапная остановка сердца, инфаркт, стенокардия или полное отсутствие каких-либо симптомов; и, наконец, плохое состояние сердечной мышцы. Каждый из этих факторов тесно связан с нашим рационом. А теперь – подробности.
Сужение артерий. Вещества, которые накапливаются в артериях, сужая кровоток, называются эфирами холестерина. Они содержатся в крови, и их уровень, как правило, выше у людей с наследственной болезнью под названием «гиперхолестеринемия». Примерно половина холестерина в организме – продукт жизнедеятельности печени, вторая поступает вместе с едой. Таким образом, наша пища влияет на уровень холестерина в крови. Он может повышаться после употребления насыщенных жиров, которые содержатся в животном жире и растворимом кофе (зерновой кофе, сваренный в турке или кофемашине, не имеет такого эффекта). Однако уровень холестерина снижается, если в рационе есть полиненасыщенные жиры (содержатся в растительных маслах), соевый белок и растворимая клетчатка (например, пектин – он есть в овощах, фруктах, овсянке, овсяных отрубях).
Образование тромбов. Образование тромбов вызвано повышением тромбоцитарных факторов крови: антигемофильного глобулина (фактор VIII) и фибриногена. Для здорового организма хорошая свертываемость крови жизненно необходима, чтобы остановить нежелательное кровотечение. Но если артериальный кровоток сужен, это может привести к сердечному приступу. Вот как наш рацион и образ жизни влияют на образование тромбов: жирная пища повышает уровень фактора VIII, курение и ожирение вызывают рост фибриногена. Зато алкоголь в малых дозах снижает показатели фибриногена, а рыбий жир из сардин, сельди, скумбрии и лосося не дает тромбоцитам соединяться и образовывать тромбы.