ДЕПРЕССИЯ
Не страдай из-за несчастья, которое тебя еще не постигло!
Д.Е.
Слово «депрессия» давно перекочевало из медицинского лексикона в обыденную речь. Депрессия — это стойкое снижение настроения, сопровождаемое чувством тоски, равнодушия, одиночества и безысходности. Ее называют болезнью цивилизации.
У тебя депрессия? Не у тебя одной! И даже если у тебя тяжелая депрессия, ты тоже не одна такая. По данным статистики, не менее одной четверти женщин в определенные моменты своей жизни испытывают депрессию. А в подростковом возрасте случаи депрессии еще более часты.
Нередко депрессия маскируется под какое-то заболевание, и при этом человек даже не подозревает, что это она — источник всех его проблем со здоровьем. Например, такие люди жалуются на головные боли, на боли в желудке, а бывают жалобы на общую слабость, общее недомогание. Или человек часто простужается, подвержен всем существующим респираторным заболеваниям. Да множество разнообразных масок у депрессии!
Кстати говоря, депрессия вовсе не всегда характеризуется глубокой печалью. Депрессия — это и неспособность получать удовольствие от жизни.
Частыми симптомами депрессии являются расстройство сна, аппетита и изменение веса тела. Из-за потери аппетита человек может сильно похудеть. Бывает и наоборот — в состоянии депрессии человек значительно прибавляет в весе, потому что, во-первых, представительницам «слабого» пола свойственно «заедать» неприятности — когда плохое настроение, хочется съесть что-нибудь вкусненькое, чтобы хоть как-то себя побаловать и «компенсировать» неудачу. А, во-вторых, при депрессии замедляются все процессы в организме, в том числе и обмен веществ. Поэтому даже если кушать мало, то энергия все равно не расходуется, тем более что депрессивный человек чаще всего ведет малоподвижный образ жизни. Вот таким образом и происходит прибавка в весе.
Классические проявления депрессии — это триада: психическая заторможенность, моторная заторможенность и подавленное настроение.
У каждого человека возможны спады в настроении. Обычно на это есть серьезные причины. Депрессия, которая возникает в результате какой-либо психической травмы (психическая травма — это то, что травмирует нашу психику: какая-нибудь неприятность, которая оставляет в душе рану) называется реактивной. А если депрессия возникает без видимой причины, ее называют эндогенной (от слова «эндо» — изнутри, в отличие от «экзо» — снаружи).
Чаще всего у людей развивается реактивная депрессия, потому что стрессов и неприятностей в жизни каждого человека очень и очень много. А особенно в подростковом возрасте. Этот возраст является очень уязвимым периодом, потому что даже малозначимые с точки зрения взрослого человека события болезненно ранят неустойчивую подростковую психику. То, что взрослому человеку кажется пустяком, подросток может расценивать чуть ли ни как вселенскую трагедию. Вот почему так часты депрессии подросткового возраста. Чуть позже в главе «Я не хочу жить» ты узнаешь, к чему приводят тяжелые депрессии.
Знай: не бывает безвыходных ситуаций! Чтобы преодолевать свои депрессии, тебе нужно знать главный принцип, которого придерживаются психиатры при их лечении депрессии. Это устранение психотравмирующей ситуации.
Психическая травма — это конкретное событие, которые наносит сильную травму нашей психике, например: смерть близкого человека, известие об измене любимого, разрыв с любимым человеком, крупная ссора, которая создает угрозу разрыва и другие события, которые ставят под угрозу счастье, благополучие и тяжело влияют на настроение.
Психотравмирующая ситуация — это длительная ситуация, когда маленькие и крупные неприятности накапливаются, одна за другой. То один стресс, то другой — все это собирается и потом, по принципу последней капли, переполняющей чашу, возникает срыв нервной систем — развивается депрессия.
Депрессия — это не просто плохое настроение. Если это выраженное депрессивное состояние, то на психиатрическом языке это называется депрессивным неврозом. Но депрессия бывает не только при неврозах, но и при очень многих психических расстройствах, поэтому мы не будем вдаваться в диагностические тонкости, а поговорим о депрессии как таковой.
Если у тебя налицо выраженные проявления депрессии, тебе обязательно нужна помощь психиатра — именно психиатра, а психологи депрессию не лечат! И не бойся психиатров — я ведь психиатр. Теперь ты понимаешь, чем занимаются психиатры? Я занимаюсь теми проблемами, которые волнуют каждого человека: его местом в этом мире; взаимоотношениями с окружающими: с родителями, с людьми противоположного пола, с представителями своего пола; его самооценкой, комплексами, сексуальной жизнью и прочим. Это мир любого психически здорового человека. И вот именно этим психиатры, психотерапевты, сексологи и занимаются. А процент душевнобольных среди наших пациентов очень небольшой — всего лишь 5 %, а поскольку я работаю в психологическом центре, то среди моих пациентов совсем мало душевнобольных — практически все они душевно здоровые. И поэтому, еще раз повторю, не стоит бояться врача-психиатра.
Совсем не обязательно идти в районный психоневрологический диспансер, если ты все же испытываешь предубеждение к психиатрическим учреждениям. Сейчас психиатры есть во многих медицинских учреждениях. Специально чтобы не пугать впечатлительных людей, в частности — пугливых девочек, они называются психоневрологами или психотерапевтами. Меня тоже часто называют психологом, но от этого я ведь не перестала быть психиатром.
Итак, тяжелая депрессия требует особого психиатрического лечения. И вовсе не обязательно, что тебе будут назначать таблетки. Есть психотерапевтические мероприятия, есть и другие методы лечения. Но, самое главное, психиатр будет лечить тебя правильно, а правильное лечение депрессии — это устранение психотравмирующей ситуации.
Можно и обязательно нужно попытаться отвлечь себя, отключиться на что-то, чтобы не увязать в своих печальных мыслях. Не стоит погружаться в свою депрессию, как в трясину! Лучше, как барон Мюнхгаузен вытащил себя за волосы вместе с конем, постараться всеми возможными способами помочь себе в состоянии депрессии.
Дальше ты узнаешь самые разнообразные способы, как улучшить себе настроение, как повысить тонус и стать оптимисткой. Эти мои советы пригодятся тебе в любом случае: мало ли что бывает в жизни!
Выходя из дома, оставляй плохое настроение дома.
Д.Е.
Даже если случилась какая-то неприятность, помни о том, что есть такое понятие, как психотравмирующая ситуация. Произошла неприятность — немедленно используй один из способов для повышения настроения, чтобы эти большие и маленькие неприятности не копились, иначе, накапливаясь, они по механизму «последней капли, переполняющей чашу», приведут к срыву (на психиатрическом языке это называется декомпенсацией), и в результате разовьется невроз.
Не доводи себя до невроза!
Главный принцип медицины: любую болезнь лучше предупредить, чем потом ее долго лечить. В медицине главное — это профилактика. Вот почему я хочу тебе рассказать о том, что такое депрессия, чтобы ты знала, каким образом ее развитие предотвратить. Когда депрессия уже развилась — ее нужно лечить. Но ведь лучше не доводить себя до депрессии, правда?
Для того чтобы избежать опасности, нужно иметь информацию, каким образом эта опасность проявляется. «Предупрежден — значит, вооружен»!
Причины, по которым развивается реактивная депрессия (ее еще называют психогенной или психогенией, чтобы подчеркнуть, что она возникает вследствие психической травмы), самые разнообразные. Например, ты потеряла парня, которого любила; ты потеряла подругу, которая полюбила парня и теперь все время проводит с ним, а на тебя — ноль внимания; ты поссорилась с мамой или на тебя наорала учительница, или кто-то тебя сильно оскорбил; или у тебя постоянные нелады с родителями; или ты чувствуешь, что у тебя никак не ладятся отношения со сверстниками — ты чужая, ты одинокая. Множество самых разнообразных причин. Можно сказать, что это естественно: ощущать подавленность после тяжелой психической травмы, например, смерти близкого человека. Ненормально в такой ситуации не ощущать подавленности.