Выбрать главу

Как и при других острых респираторных вирусных инфекциях, проводятся противоэпидемические мероприятия. Больного ребенка необходимо изолировать в отдельную комнату. При возникновении инфекции целесообразно использовать индукторы эндогенного интерферона, оксалиновую мазь.

Разработана живая вакцина против серотипов 4 и 7. Она содержит неаттентуированные вирусы и применяется в капсулах. В настоящее время разрабатываются вакцины, приготовленные из очищенных субъединиц аденовирусов.

Как правило, прогноз благоприятный, однако при наличии атипичной тяжелой аденовирусной пневмонии он может быть серьезным.

Глава 3

«Грибы» и «паразиты» (грибковые и паразитарные поражения кожи, ногтей, волос)

«Сюрпризы» в виде грибковых и паразитарных заболеваний кожи, ногтей и волос могут поджидать школьника при посещении, например, душевых, плавательных бассейнов, при использовании предметов личной гигиены (полотенец, расчесок) своих одноклассников и друзей. Поэтому задача родителей заключается не только в том, чтобы научить и приучить своего ребенка-школьника соблюдать правила личной гигиены в качестве профилактики подобных заболеваний, но и уметь вовремя «словить» эти довольно неприятные болезни. А для этого о них надо, как минимум, знать.

Дерматомикозы

Дерматомикозы – грибковые заболевания кожи, ногтей, волос, вызываемые группой родственных нитевидных грибов, к которым относятся трихо– и эпидермофитоны, микроспорум.

Соответственно первая группа грибов поражает кожу, ногти и волосы, вторая группа – только кожу и третья – главным образом волосы.

Источниками заражения разными видами трихофитона и микроспорума могут быть как человек, так и животное, в то время как эпидермофитоны передаются только между людьми.

Дерматомикозы лица, туловища, рук и ног

Источником заражения обычно служат инфицированные домашние животные. При заражении на коже появляются сухие, слегка эритематозные возвышающиеся папулы или бляшки с шелушащейся поверхностью. Для заболевания характерно распространение кожных изменений по периферии первичных очагов поражения с одновременным очищением в центре, в результате чего его называют кольцевидным лишаем.

Лечение при этом заболевании наружное. Дважды в день назначаются противогрибковые средства на 2–4 недели до полного выздоровления. При упорном и осложненном течении рекомендуется лечение гризеофульвин-микрокристаллином в течение нескольких недель.

Дерматомикоз паховой области

Источник заражения обычно человек, инфицированный грибами, в более редких случаях – животное. Чаще заболевание встречается у подростков мужского пола.

Сначала появляются возвышенные шелушащиеся эритематозные высыпания небольшого размера на внутренней поверхности бедра. Затем эти образования разрастаются по периферии, часто образуя множественные мелкие пузырьки. По мере роста эти элементы сливаются между собой в двусторонние, неправильной формы, четко отграниченные бляшки с ярко окрашенным шелушащимся центром. Кожные изменения сопровождаются зудом, который стихает по мере уменьшения воспалительной реакции. При тяжелом течении грибковая инфекция может распространиться за пределы пораженного бедра.

Инфекция разрешается спонтанно. Рекомендуются использование адсорбирующего порошка (ундециленат цинка) и ношение хлопчатобумажного белья. Местное лечение проводится лишь в случаях тяжелого грибкового поражения.

Нога атлета

При этой форме грибковой инфекции поражается кожа подушечек пальцев и подошвенных поверхностей. Обычно инфекция локализуется в области III и IV пальцев.

В основном инфекционное поражение может встречаться у мальчиков в препубертатный и пубертатный периоды.

К развитию грибковой инфекции предрасполагают воздухонепроницаемая обувь и теплая влажная погода. Заражение возможно при посещении душевых и плавательных бассейнов.

При этом грибковом поражении кожа между и у основания пальцев покрывается трещинами и мацерируется, что сопровождается болезненным зудом и неприятным запахом.

Несмотря на всю тяжесть, заболевание разрешается спонтанно. Рекомендуются тщательное вытирание межпальцевых промежутков после купания, использование адсорбирующих противогрибковых присыпок, ношение воздухопроницаемой обуви.

Вялотекущие хронические грибковые инфекции лечат гризеофульвином, однако нередки рецидивы.