• прием ингибиторов протоновой помпы (ИПП) – препаратов, которые блокируют выделение соляной кислоты
Каждый из вас хотя бы раз в жизни «пропивал» омез, не так ли? Препараты данной группы назначаются коллегами направо и налево. Пациент сделал ФГДС и в заключении написали «хронический гастрит»? – ИПП. Болит живот? – ИПП. Планируется приём обезболивающих препаратов из группы нестероидных противовоспалительных (например, диклофенак, кетонал, нимесил и т.д.)? – ИПП. Показан приём аспирина по поводу кардиологического заболевания? – ИПП. Спросили в аптеке, что попить от желудка? – Конечно же ИПП! Очень часто доходит до абсурдного и необоснованного назначения этой группы медикаментов. И назначают ведь на приличный срок, чаще всего месяц. Меня, как гастроэнтеролога, эта ситуация приводит в негодование, потому как разбираться потом с последствиями гипоацидности крайне сложно и долго. Ингибиторы протоновой помпы – очень хорошие и действенные средства. Но принимать их необходимо исключительно по медицинским показаниям!
• Возраст
Это, пожалуй, самая основная причина гипоацидности. И в этом нет ничего удивительного, ведь с возрастом уменьшается количество клеток, которые выделяют соляную кислоту
• злоупотребление антацидами и альгинатами – препаратами, которые на время устраняют изжогу
Это всем известные альмагели, ренни, фосфалюгели и т. д.
• наличие инфекции Helicobacter pylori
• хронические воспалительные заболевания желудка
Симптомы пониженной кислотности
Каких-то строго специфичных для гипоацидности признаков не существует. Чаще всего это состояние проявляется симптомокомплексом, в который входит:
• чувство тяжести после обычного приёма пищи
• неприятный запах изо рта, который не связан со здоровьем ротовой полости
• отрыжка с тухлым запахом
• нарушение стула (чаще всего это запор)
• тошнота
• вздутие живота, повышенное газообразование
• плохой аппетит
Еще раз повторюсь, что эти симптомы не являются специфичными только для пониженной кислотности и могут встречаться при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Крайне не рекомендую заниматься самодиагностикой и самолечением. Если вас тревожат какие-либо из перечисленных симптомов, лучше обратиться к специалисту.
Диагностика желудочной кислотности
Чего только не встретишь в сети по запросу «как проверить кислотность желудка»! Например, мне попалась статья, в которой автор приводит безопасный, по его мнению, и надёжный способ проверки желудочной кислотности в домашних условиях. Он рекомендует выпить натощак разбавленный водой яблочный уксус и понаблюдать за своими ощущениями. Могу заверить, после таких экспериментов за вами могут продолжить наблюдение в больнице… Да уж, ничего «безопаснее» и не придумаешь. Шутки ради я пошла дальше и помониторила, какие же способы проверки кислотности предлагают в Интернете. Вот наиболее топовые:
• на первом месте – способ, о котором я упомянула выше: выпить разбавленный яблочный уксус
Авторы уверяют, что если вы страдаете от пониженной кислотности, то после уксуса вы сразу почувствуете себя лучше и тягостные ощущения в желудке пройдут
• выпить натощак стакан свежевыжатого сока из яблок
Далее – цитирую: «Возник дискомфорт или боль в желудке? Кислотность повышена. Всё в порядке? Количество кислоты, скорее всего, в норме. Хочется еще сока? Понижена»
Как видите, всё очень просто:) Не могу не отдать должное, данный способ хотя бы безопасен и точно не принесёт вреда
• выпить натощак чайную ложку соды, растворённую в стакане тёплой воды
Авторы заверяют, что если при этом у вас нет отрыжки, то, скорее всего, кислотность понижена
Конечно же, данные способы проверки желудочной кислотности являются, мягко скажем, ложными и практически не имеют ничего общего с истинным показателем рН в желудке.
На сегодняшний день наиболее информативным и физиологичным методом диагностики кислотности является внутрижелудочная рН-метрия. Этот способ подразумевает введение в полость желудка специальных приборов – ацидогастромеров, которые снабжены рН-зондами с одним или несколькими датчиками, измеряющими рН в разных зонах желудка. В зависимости от поставленной задачи выделяют несколько видов рН-метрии:
• суточная рН-метрия
• кратковременная рН-метрия
• экспресс рН-метрия
Хочу отметить, что данная диагностическая процедура используется на практике достаточно редко. С одной стороны, это связано с ее технической сложностью. А с другой стороны, на практике не так часто встречаются случаи, когда необходимо точно знать рН желудочного сока.