Выбрать главу

• Если вы еще этого не сделали, пописайте на тест на беременность для подтверждения того, что вы на самом деле ждете ребенка. Если вы совсем не уверены, когда начались ваши последние месячные, то, возможно, имеет смысл сделать раннее УЗИ для уточнения срока беременности[4] – ваш гинеколог обязательно обо всем позаботится.

• Запишитесь на прием к врачу. Он назначит вам дату первого УЗИ, которое стандартно проводят на двенадцатой неделе беременности[5], а также на ваш первый прием у акушерки.

• Когда вы определите предполагаемую дату родов, я рекомендую сообщить ее только тем, кому это знать на самом деле необходимо. То есть вашему партнеру и вашей акушерке. Я также настоятельно рекомендую прибавить к сроку своей беременности как минимум неделю – и этот срок вы будете сообщать друзьям и близким. Только пять процентов всех детей рождаются точно в срок. Кроме того, ваш менструальный цикл может длиться не ровно двадцать восемь дней, и овуляция у вас могла случиться не ровно на четырнадцатый день после последних месячных.

• Начните принимать фолиевую кислоту (400 мкг в день), если еще этого не сделали. Фолиевая кислота помогает защитить вашего будущего ребенка от врожденных дефектов нервной трубки, например расщепления позвоночника. После тринадцатой недели беременности эти пищевые добавки[6] можно больше не принимать.

• Если вас мучает токсикоз и вам сложно добавлять в свой рацион полезные продукты, так как вы выживаете на одном сыре с хлебом, то имеет смысл начать принимать поливитамины. Внимательно изучите список микроэлементов и витаминов, так как некоторые витамины, такие как витамин А, во время беременности принимать не рекомендуется.

• Вам также, возможно, не помешает дополнительное железо[7]. Ваш крошечный плод вместе с плацентой очень ловко лишает организм всех запасов железа, и если вам по-прежнему сложно удержать в себе любую еду, то дополнительная таблетка с железом поможет вам восстановить силы и энергию.

• На пользу пойдет любая физическая нагрузка, будь то плавание или легкий бег, йога для беременных или даже просто хорошая прогулка пешком, так что двигайтесь.

• Держитесь подальше от кошачьего лотка. Если у вас дома есть кот, который делает свои дела в лоток, то у меня для вас хорошие новости: теперь вы можете, точнее должны, переложить обязанность по его замене на своего партнера. В кошачьем помете могут присутствовать паразиты, вызывающие токсоплазмоз – заболевание, которое, пускай и в очень редких случаях[8], но все же может привести к выкидышу. Если вы занимаетесь садоводством, то не забывайте надевать перчатки на случай, если вам в земле попадется кошачий помет, а также тщательно мойте руки.

• Уточните у своего врача, какие медицинские льготы вам полагаются. В государственных учреждениях предусмотрен ряд медицинских услуг, которые оказываются бесплатно беременным женщинам, а кроме того, вы можете бесплатно получить даже некоторые витамины, лекарства и молочные продукты.

• Если вы работаете, то обязательно разузнайте условия декретного отпуска[9] и отпуска по уходу за ребенком. По закону вы пока не обязаны сообщать работодателю, что ждете малыша (возможно, этого и не стоит делать до УЗИ на 12-й неделе беременности), однако распланировать свои финансы заранее никогда не будет лишним. Рассчитать сумму пособия по уходу за ребенком или оплачиваемого больничного по беременности и родам вы можете, например, на тематических сайтах в интернете.

Дородовое медицинское наблюдение

В замешательстве? Неудивительно, что беременные женщины частенько теряются в предоставленной им информации. Я в упрощенном виде описала четыре варианта дородового ухода, на которые может рассчитывать беременная женщина, чтобы вам было проще выбрать оптимальный для вас и вашего ребенка вариант.

• Акушерская помощь[10] предназначена для женщин, чья беременность не связана с дополнительным риском. За вами присматривает одна или несколько акушерок. Такой вариант доступен не везде, так что обсудите его со своим лечащим врачом. Акушерки проводят все регулярные приемы в дородовой период, а также помогают при родах и после них. УЗИ при этом все также проводит специалист непосредственно в больнице.

• Комбинированный уход. Это наиболее распространенный вариант. Уход за беременной женщиной при этом осуществляет ее терапевт совместно с акушеркой[11], а посещение больницы ограничивается УЗИ и различными диагностическими процедурами в случае возникновения каких-то проблем. Непосредственно родами занимается уже больница (в том числе домашними родами), после чего роженица передается обратно на попечение терапевту и акушерке.

вернуться

4

На маленьком сроке более точный метод – сдать кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). УЗИ может ничего не показать на маленьком сроке.

вернуться

5

На 12-й неделе стандартно проводят пренатальный скрининг. А первое УЗИ, в зависимости от ситуации, можно проводить до 12-й недели, на 5–6-й неделе (для определения сердцебиения).

вернуться

6

Витамины.

вернуться

7

Препараты железа назначаются только лечащим врачом при необходимости (при снижении уровня железа или гемоглобина).

вернуться

8

Токсоплазмоз – одна из опасных инфекций, обладающих высоким тератогенным действием, то есть приводящим к различным нарушениям развития плода и прерыванию беременности. Правда, встречается не часто.

вернуться

9

В РФ декретный отпуск начинается с 30 недель. Если беременность двойней – то с 28 недель.

вернуться

10

В РФ наблюдение за беременными проводит только врач акушер-гинеколог. Акушерка присутствует на приеме, но обязательно с врачом!

вернуться

11

В РФ терапевт может проконсультировать беременную, но не может вести беременность.