Самое главное: она демонстрирует перспективы медицины, когда для лечения конкретного случая можно будет использовать статистику по всем подобным случаям, с учетом всех побочных эффектов, эффективности лечения, и так далее, причем все это будут объективные данные, свободные от личных предпочтений врача. Правда, это произойдет еще нескоро. Пока что хорошие живые врачи все же незаменимы.
Первая консультация педиатра
Первая консультация педиатра – это очень важно. На протяжении как минимум двух часов педиатру объяснят все аспекты заботы о здоровье маленького ребенка – чем кормить, когда и как купать, делать ли прививки, какими кремами смазывать кожу и т. п. Если очень повезет и останется время, то в конце консультации педиатр сможет задать вопросы. Но это бывает редко.
Это очень похоже на процесс покупки техники, каким он стал сразу после появления Интернета. Если раньше человек приходил в магазин электроники, и консультант помогал ему выбрать нужную модель, то после массового распространения высоких технологий покупатель приходил в магазин уже отлично подготовленный и сам рассказывал продавцу об особенностях того или иного телевизора. Парадоксально, но большинство людей с активной жизненной позицией исповедует точно такой же подход и к медицине. Правда, ребенок – это чуть-чуть сложнее, чем телефон.
Самое простое для педиатра в ситуации, когда ему объясняют, как правильно лечить детей – это просто согласиться. В таком случае мама будет абсолютно удовлетворена приемом (читай – собой), так как врач полностью подтвердил ее догадки. По любому вопросу она будет обращаться именно к нему, самостоятельно предлагая варианты лечения, так как этот доктор «ее понимает» и вообще отличный профессионал. Вообще, соглашаться всегда выгодно – к примеру, когда вас ругают. Это лишает агрессора морального преимущества и сводит на нет любую дискуссию. Только вот медицина – это не спор.
В результате такого подхода ситуация выйдет из-под контроля при возникновении любой проблемы, для решения которой не хватит интернет-компетенций мамы. Когда проблема станет совсем запущенной, мама засомневается в своем педиатре, так как его методы (то есть предложенные ею методы, с которыми согласился педиатр) почему-то не работают.
После этого, обзвонив подружек, она выберет следующего врача, который повторит судьбу первого – мама будет рассказывать о проблеме и своих действиях, которые почему-то не помогают. Если второй врач будет таким же, как и первый, то ситуация будет похожей – он подтвердит маме, что она все правильно делает, надо только подождать и, может быть, заменить капли в нос.
То же самое можно повторить еще с несколькими врачами, и только после этого, как правило, начнется нормальное лечение. А вся причина в том, что ни один из врачей не сможет ей помочь, пока она эту помощь не захочет получить. И вот, после долгих месяцев или даже лет лечения «авторскими методами», у матери ребенка диаметрально меняется точка зрения – и она уже ищет специалиста, который сказал бы, что она все делает неправильно, и объяснил ей, как надо.
Думая о таких историях, мы перечислим самые распространенные цели прихода родителей к педиатру:
1. Чтобы подтвердить свои догадки. Ситуация, описанная выше – как раз такая. При таком раскладе маме совершенно не нужен совет врача, ей просто нужно рассказать кому-то, как она правильно следит за ребенком. Кому-то, кто ее понимает и оценит ее усилия. Точно так же мужчины рассказывают на автосервисах про то, какие классные шины они купили, как правильно выбрали свечи, и как они сами могут без проблем разобрать половину машины. Конечно же, рассказывать это лучше всего профессионалу – он-то точно поймет.
Такая консультация, как правило, приносит много удовлетворения обеим сторонам и очень мало пользы ребенку. И если педиатр не очень квалифицирован, но очень опытен, то используя такой подход, он может «вести» пациентов годами и быть самым лучшим.
2. Чтобы перестраховаться. Явление описывается фразой «я, конечно, и так знаю, что с моим ребенком и как это лечить, но лучше проверю, нет ли тут чего серьезного». Этот случай немного отличается от первого – родители считают, что они в состоянии решить любую рутинную проблему, но в сложных случаях все же признают первенство педиатров.
3. Чтобы соблюсти формальность. Такие пациенты приходят к врачу только потому, что того требует школа, бабушка или Малахов. Врач нужен им так же, как слону – балетные тапочки. Но на таких профилактических приемах в нашей клинике очень часто обнаруживаются самые неожиданные заболевания.