В японском исследовании более 18 000 пациентов с повышенным холестерином прием 1800 мг ЭПК в день уменьшил риск смерти от внезапной остановки сердца, смертельных и несмертельных сердечных приступов, а также несмертельных коронарных событий – даже если этот прием сочетался с низкой дозой статинов, которые в теории уже должны были снизить риск этих последствий для здоровья70. В когорте пациентов-японцев, которые уже перенесли тяжелое коронарное событие или инсульт, препараты эйкозапентаеновой кислоты привели к 19-процентному снижению тяжелых коронарных событий и к 20-процентному снижению риска повторного инсульта71,72. И не забывайте: это исследование провели в Японии, где рацион питания и без того богат жирными кислотами омега-3. Дополнительная доза кислот, похоже, оказалась еще более полезной для сердца.
Для здоровых людей и тех, кто перенес сердечно-сосудистые события, одинаково полезны жирные кислоты омега-3.
А вот более современное исследование: «Интервенция с помощью диеты и омега-3» (DOIT), клиническое испытание с плацебо-контролем, в котором участвовало более 500 мужчин-норвежцев. У тех из них, кто получали препараты кислот омега-3 (около 2 граммов ЭПК/ДГК в день), смертность от любых причин снизилась на 47 процентов73, что говорит о том, что эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты могут снижать смертность даже у людей, никогда не страдавших от проблем с сердечно-сосудистой системой – и что даже если у вас никогда не было сердечного приступа, прием 2–4 граммов ЭПК/ДГК может помочь вам прожить дольше.
Если смотреть в целом, то исследования влияния жирных кислот омега-3 на здоровье сердечно-сосудистой системы показали, что эти особенные жиры полезны для сердца и сердечно-сосудистой системы, причем и для людей, у которых никогда не было проблем с сердцем, и для тех, у кого они уже есть.
По-настоящему полезные диетологические советы
Благодаря Диетологическим рекомендациям для американцев 2015 года промышленные растительные масла теперь получили собственную категорию в «схеме здорового питания». Сейчас всем американцам рекомендуют употреблять в пищу до 27 граммов промышленных растительных масел в день (около 5 чайных ложек). Этот совет, скорее всего, лишь повысит риск хронических заболеваний, в том числе болезней сердца и рака. Мы предлагаем альтернативу: нашу Циклическую кетогенную схему питания.
Циклическая кетогенная диета начинается с исходной фазы – развития метаболической гибкости с помощью низкоуглеводной, низкобелковой и высокожировой диеты до тех пор, пока ваш организм не начнет сжигать кетоны (эта фаза длится от двух до восьми недель). После того как вы добьетесь метаболической гибкости и ваш организм сможет сжигать жир в качестве полезного топлива, то два-три дня в неделю вы сможете добавлять к жирам полезные углеводы и более высокую дозу белков – лучше всего это делать в дни силовых тренировок. В таблице 1.1 приводится сравнение Диетологических рекомендаций 2015 года и нашей предлагаемой альтернативы, основанное на данных, изложенных в этой главе.
Таблица 1.1.
Схема здорового питания по Диетическим рекомендациям 2015 года в сравнении с нашей предлагаемой Циклической кетогенной схемой питания
Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует конкретной пропорции употребления жирных кислот омега-6 и омега-3, но, будучи главной «официальной» кардиологической организацией Соединенных Штатов, они должны давать такую рекомендацию; в идеале эта пропорция не должна составлять более 4:1, то есть вы должны употреблять в пищу не более чем вчетверо больше жирных кислот омега-6, чем омега-374.