Есть ли другие способы лечения?
Ряд обширных медицинских исследований показал, что простые перемены в диете и образе жизни могут обратить вспять большинство случаев эссенциальной гипертонии за несколько недель безо всяких лекарств.
• Большой процент людей чувствителен к соли. Ограничение ее употребления поможет их выздоровлению.
• С потерей веса снижается обычно и кровяное давление. Часто все, что требуется для борьбы с повышающимся кровяным давлением — это сбросить лишний вес.
• Диета с низким содержанием жиров и большим количеством клетчатки помогает снизить кровяное давление примерно на 10 % даже без нормализации веса и ограничения соли. Возможно, этот эффект связан с разжижением крови вследствие потребления меньшего количества жиров.
• Исключение употребления алкоголя не только снизит кровяное давление, но и будет полезно во многих других отношениях.
• Физические упражнения помогают снизить кровяное давление вследствие того, что периферические артерии расширяются. Кроме того, физические упражнения способствуют общему улучшению самочувствия и здоровья.
Внимание! Людям, принимающим лекарства от гипертонии, не следует вести себя так, словно они знают больше врача, и изменять дозы лекарств или совсем отменять их по своему усмотрению. Те, кто хочет внести в свой образ жизни перемены, способствующие здоровью и борьбе с гипертонией, обычно находят поддержку и помощь у своего лечащего врача.
Глава 21 Инсульт
После рака инсульт является наиболее устрашающей и калечащей человека "болезнью цивилизации".
Как часто случаются инсульты?
Каждый год у полумиллиона американцев случается инсульт. Из них 150000 умирает в первые несколько месяцев. 40 % тех, кто выживает, нуждается в специальном уходе до конца своих дней, а 10 % постоянно вынуждены находиться в лечебницах для инвалидов. Два миллиона американцев лежат парализованными вследствие инсульта. В России из общего числа умерших в 1988 г от болезней системы кровообращения 30 % мужчин и 37 % женщин умерли от цереброваскулярных заболеваний.
Какие причины вызывают инсульт?
Чаще всего инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, связан с атеросклерозом артерий, снабжающих мозг насыщенной кислородом кровью. Атеросклеротический процесс может развиться в артериях самого мозга, а также в ведущих к нему сосудах. Шероховатая поврежденная внутренняя поверхность пораженных сосудов становится благоприятной средой для развития тромбов (сгустков) и образования атеросклеротических бляшек. Когда русло кровеносного сосуда полностью перекрывается, говорят, что артерия затромбирована.
Иногда кусочки бляшки или кровяного сгустка, образовавшиеся в каком-нибудь другом месте кровеносной системы, отрываются и, попадая с током крови в мелкие артерии мозга, вызывают их закупорку. Это называется «эмболия». В основе примерно 85 % всех случаев острого нарушения мозгового кровообращения лежит закупорка артерии вследствие эмболии или тромбоза (когда тромб остается на месте своего образования).
Остальная часть инсультов вызвана кровоизлияниями, большинство из которых происходит вследствие вытекания крови через щели в потерявших эластичность стенках артерии под действием высокого кровяного давления. Небольшое количество кровоизлияний обусловлено наличием аневризм — раздувшихся участков в некоторых артериях. Стенки в таком участке становятся все тоньше и тоньше, пока не лопнут. В обоих описанных случаях результатом будет кровоизлияние в мозг.
Случившийся инсульт препятствует поступлению свежей крови в соответствующий отдел мозга, который вскоре гибнет от недостатка кислорода. Если поражается довольно большой участок мозга, то последствия могут быть очень серьезными, вплоть до смертельного исхода. Чем меньше пораженный участок мозга, тем менее выражены симптомы.
Как узнать, есть ли у меня опасность возникновения инсульта?
Большинство инсультов непосредственно связаны с высоким кровяным давлением, которое часто не дает никаких симптомов (поэтому его называют "незаметный враг"). Регулярно измерять кровяное давление и незамедлительно лечить возникающие проблемы — вот что вы должны делать, чтобы оградить себя от этой опасности. Число случаев инсульта за последние несколько лет в США и Канаде стало уменьшаться. Возможно, это связано c внедрением более эффективных методов лечения гипертонии и со снижением потребления соли.