ТОКСОПЛАЗМА ГОНДИИ
СКОВОРОДКИ, ПАНДЫ И РАЗУМ
Большинство людей знают, почему важно лечить фарингит. Если ее не лечить, она может вызвать ревматическую болезнь сердца и застойную сердечную недостаточность. В начале 1990-х годов ученые из Национального института психического здоровья (NIMH) сообщили, что она также может вызывать ОКР и синдром Туретта (тиковое расстройство) у детей и подростков. Новое заболевание было названо педиатрическим аутоиммунным нейропсихическим расстройством, связанным со стрептококковыми инфекциями (PANDAS).
ГЕНРИ
Когда 10-летний Генри пришел ко мне на прием, он принимал три психиатрических препарата от тревоги, депрессии, СДВГ и синдрома Туретта. Его родители, переживавшие развод, сначала винили в его симптомах семейный стресс, но его дедушка был пациентом нашей клиники в Нью-Йорке, и он побудил их привести Генри к нам. Сканирование Генри показало общую повышенную активность, что навело меня на мысль о воспалении его мозга. Дальнейшее тестирование показало, что у него есть и болезнь Лайма, и PANDAS. Через год после лечения антибиотиками и здорового образа жизни, его отец сказал мне, что Генри поднялся на четыре ступени обучения и был совершенно новым ребенком без всех психиатрических лекарств.
АКТИВНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СПЕКТРА ГЕНРИХА
Общая повышенная активность, вид воспаленный
После появления PANDAS неврологи поняли, что другие инфекционные агенты, помимо стрептококка, также могут вызывать эмоциональные проблемы, и назвали это состояние PANS (pediatric acute-onset neuropsychiatric syndrome). Их клиническая картина практически идентична. По словам доктора Сьюзан Шведо из NIMH, "родители описывают детей с PANS как одолеваемых "свирепым" приступом навязчивых мыслей, компульсивных ритуалов и непреодолимых страхов". Клиницисты должны рассматривать PANS, когда дети или подростки приходят с таким острым началом ОКР или ограничениями в еде при отсутствии четкой связи со стрептококком". PANS может быть вызвана многочисленными инфекциями, включая Borrelia burgdorferi (болезнь Лайма), микоплазму пневмонии, простой герпес, обычную простуду, грипп и другие вирусы. [484].
В важном исследовании, проведенном в Дании, [485] пациенты с инфекциями, даже те, кому не требовалась госпитализация, чаще страдали шизофренией и депрессией. Исследователи не знали, являются ли инфекции, поражающие ткани мозга, причиной психических расстройств, или тот факт, что они принимали антибиотики, изменяющие микробиом кишечника, подвергал людей повышенному риску возникновения проблем.
ГРИБКОВЫЕ ИНФЕКЦИИ: ЗУД, КОТОРЫЙ НЕЛЬЗЯ ИГНОРИРОВАТЬ
В человеческом организме обитает множество видов грибков, в том числе дрожжи, называемые Candida. Одним из самых распространенных грибков является Candida albicans, который обычно в небольших количествах обитает в микробиоме кишечника и полости рта. Хорошие бактерии в кишечнике обычно поддерживают уровень C. albicans в норме. Однако у некоторых людей с ослабленной иммунной системой может наблюдаться избыточный рост грибка - особенно в теплых, влажных местах, таких как гениталии или рот, - что приводит к грибковой инфекции, называемой кандидозом, которая вызывает жжение и зуд (как при вагинальной дрожжевой инфекции). Эти очевидные симптомы могут быть не единственными последствиями грибковых инфекций. Новые исследования показывают связь между этими инфекциями и нарушениями здоровья мозга/психического здоровья.
Исследование 2016 года, проведенное учеными из Университета Джона Хопкинса, показало, что дрожжевые инфекции Candida чаще встречаются у мужчин с биполярным расстройством или шизофренией по сравнению с теми, кто не страдает этими заболеваниями. А среди женщин с биполярным расстройством или шизофренией пациенты с грибковыми инфекциями хуже справлялись с тестами на память, чем женщины, не страдавшие этими инфекциями. [486] Один из авторов исследования, Эмили Северанс, доктор философии, говорит: "Большинство инфекций Candida можно вылечить на ранних стадиях, и клиницистам следует обратить внимание на эти инфекции у своих пациентов с психическими заболеваниями". [487]