Симптомокомплекс Arum triphyllum соответствует приступам острого туберкулеза или, если вам так больше нравится, это лекарство острых состояний, вызванных туберкулиновой интоксикацией. Показания к назначению Arum triphyllum появляются всегда только в случае туберкулиновой интоксикации, а когда с помощью этого препарата излечивается острое пароксизмальное состояние, через некоторое время у ослабевшего, угнетенного, с нарушенным минеральным обменом больного появляются симптомы, четко указывающие на необходимость назначения Natrum muriaticum.
Существуют и другие клинические этапы, приводящие к необходимости назначения Natrum muriaticum. Рассмотрим больного, у которого болезнь начинается с поражения легкого или плевры. Этим случаям соответствует Bryonia — лекарство, которое показано при острых воспалениях легких, гортани, верхних дыхательных путей и, в частности, перикардиальной, плевральной или суставных серозных оболочек. Всегда, когда поражается серозная оболочка, с появлением экссудата можно говорить о защитной реакции организма: состояние улучшается, когда приходит резорбция экссудата и таким образом осуществляется аутоиммунизация организма против токсинов.
Bryonia является лекарством острых состояний, появляющихся при развивающихся, постоянно прогрессирующих заболеваниях, и когда этап Bryonia заканчивается, появляются показания к назначению либо Sulphur iodatum, либо Natrum muriaticum, т. к. все они являются лишь различными этапами развития одного и того же хронического заболевания.
Патогенез Bryonia напоминает патогенез Natrum muriaticum. Для обоих препаратов характерна неутолимая жажда, но у Bryonia она появляется через длительные интервалы времени после питья, а больной Natrum muriaticum пьет часто и помногу. Другим общим для обоих препаратов симптомом является запор, но у Bryonia кал сухой, твердый, черный, как обожженный, и всегда объемный, а у Natrum muriaticum кал сухой, твердый, крошится на мелкие кусочки на краю ануса. Больной не испытывает позывов к дефекации и иногда довольно долго не посещает туалет. Характерным симптомом Bryonia является носовое кровотечение в 3 часа утра, когда больной внезапно просыпается. У Natrum muriaticum тоже есть подобное кровотечение, но встречается оно, как правило, у женщин, у которых отсутствуют менструации.
Больной Bryonia может жаловаться на боль в ограниченном участке в боковой части грудной клетки, которая уменьшается при сильном надавливании, но усиливается от малейшего движения. Считается, что подобная боль появляется при поражении плевры или легких от действия холода и Bryonia устраняет эту боль. Но если предположить, что подобный симптом появляется у больного с туберкулиновой интоксикацией при ослаблении защитных сил организма, тогда становится ясным, что поражается серозная оболочка или бронхи, и с клинической точки зрения это картина острого отека легких с экссудатом, который рассасывается значительно быстрее, чем у Bryonia. Тогда мы выходим на Apis и действительно, легочный отек или экссудат у Apis развиваются всего за несколько часов, тогда как у Bryonia в течение 4–5 дней.
Основной характерный симптом Apis — это острое и сильное воспаление, объективно проявляющееся отеком с колющей и жгучей болью, уменьшающейся от холода, а усиливающейся, наоборот, от теплых компрессов и согревания. Любопытный симптом — отсутствие жажды, несмотря на жар и дрожь, в противоположность Natrum muriaticum, у которого, наоборот, сильная жажда. Лекарства острых состояний не обязательно имеет такие же модальности, как их хронические аналоги. Apis всегда показан при тяжелом состоянии. Небольшой важный клинический симптом: у ребенка часто наблюдаются головные боли с менингиальными нарушениями вплоть до потери сознания, которые сопровождаются жаром, печальным настроением и почти коматозным состоянием — он качает головой из стороны в сторону и кричит. Если ребенка с терапевтической целью поместят в теплую ванну, у него тотчас начинаются конвульсии. Веки, как верхние, так и нижние, опухшие, наблюдается обильное раздражающее слезотечение. Горло блестящее, красное, как отлакированное. Характерный симптом: между двумя дужками язычок мягкого неба висит как мешочек, наполненный водой. Диарея, характерная для Apis, часто непроизвольная, словно анус широко раскрыт. Очень важно нарушение дыхания, т. к. Apis имеет очень любопытный симптом: у больного впечатление, что каждый вдох последний, словно он сейчас умрет.