Основным лекарством, нейтрализующим действие Alumina, является Bryonia. Вы увидите впоследствии, что ее патогенез соответствует пароксизмальному хроническому состоянию, представленному пациентом Alumina.
Antimonium crudum
Возьмем другое лекарство: Antimonium crudum. Вы знаете характерный симптом этого лекарства: боли в животе после переедания (идет ли речь о ребенке или о взрослом), которые характеризуются следующими объективными симптомами: на языке плотный, белый, как молоко, налет; появляются позывы к рвоте, часто с рвотой; в уголках рта трещинки; обильное слюнотечение и особенный понос — полужидкий полутвердый. Печень увеличенная и твердая. Вот краткая картина желудочного расстройства, соответствующего Antimonium crudum.
Предположим, что врач дает больному это лекарство в разведении от 3С до 6С уже длительное время, тогда как хватило бы одной или двух доз для выздоровления; вначале будет наблюдаться улучшение, затем последует ухудшение здоровья, проявляющееся другими симптомами того же порядка, что и симптомы Antimonium crudum, но более выраженными. Усилится слюнотечение, появится металлический и немного солоноватый привкус; язык, вместо белого налета, будет покрыт желтым, более плотным налетом и на нем будут оставаться отпечатки зубов. Если вы осмотрите рот, то заметите небольшие афты, что указывает на глубокое изменение состояния пищеварительного аппарата; слизистая оболочка затронута, вы заметите маленькие язвочки неодинаковой формы. У больного отмечается рвота и боли в области печени. Что касается кишечника, испражнения не будут состоять из двух частей — жидкой и твердой, но стул весь будет жидкий и зеленоватого цвета. Когда больной идет в уборную, у него впечатление, что он никогда не сможет до конца совершить акт дефекации, он испытывает тенезмы и будет тужиться, как будто в прямой кишке у него что-то осталось.
Это характерные показания для назначения Mercurius — антидота Antimonium crudum.
Antimonium tartaricum
Рассмотрим другое лекарство — Antimonium tartaricum. Теоретически можно сказать, что у Antimonium tartaricum симптомы развиваются над диафрагмой, тогда как симптомы Antimonium crudum развиваются под диафрагмой. Это прием мнемотехники, позволяющей лучше запомнить различия патогенезов двух лекарств.
Симптомы Antimonium tartaricum следующие: у больного кашель, ему тяжело дышать, дыхание шумное. При осмотре отмечаются диссеминированные хрипы повсюду, больной отхаркивает, но немного, он задыхается от мокроты, которую с трудом может сплюнуть. Кашель проявляется сильнее ночью, особенно около трех часов, и вынуждает его сидеть в постели, но не наклоняясь вперед, как это делает пациент Kali carbonicum.
Другой небольшой объективный симптом Antimonium tartaricum: ноздри трепещут, широко открыты, движения их синхронны с дыхательными движениями. Я вам подскажу еще другой симптом: ужасная сонливость.
Какое лекарство давать при обострении симптомов Antimonium tartaricuml Состояние уже и так довольно тяжелое, т. к. пациент задыхается и имеется неярко выраженный цианоз. В Materia Medica есть лекарство, патогенез которого соответствует отеку легкого с клинической точки зрения. У больного непрерывный кашель, удушающий, длящийся всю ночь. При аускультации слышны частые, очень диссеминированные хрипы без всякого отхаркивания. Если отхаркивание возможно, то мокрота часто с кровью. Однако если врач будет длительное время прописывать Antimonium tartaricum, то появятся кровянистые прожилки в мокроте и другие симптомы Ipecacuanha, и не нужно вспоминать о тошноте и геморрое, вызываемых ею, нужно вспомнить о чрезвычайно быстрой блокаде легкого.
Когда врач входит в комнату такого больного, его поражает тяжелое дыхание и кашель, напоминающий кашель Phosphorus; но у пациента Phosphorus кашель сотрясает все тело больного, у него температура и ограниченные гиперемированные участки, а у Ipecacuanha нет частых хрипов по всему легкому и, если мокрота отходит плохо, то тошнота постоянная с обморочным состоянием и холодным потом.
Ipecacuanha — антидот Antimonium tartaricum.
Но не нужно думать, что существует единственный антидот для данного лекарства. Так, мы можем взять Antimonium tartaricum и противопоставить его другому лекарству.
Одной из характеристик Antimonium tartaricum является сонливость. Если врач будет давать часто и долго Antimonium tartaricum в низких разведениях при ухудшении бронхопневмонии или пневмонии, то вы получите симптомы, на основании которых было прописано это лекарство.