е) точечный массаж (стимулирующий метод) прямых и косых мышц живота.
5. Массаж ног (см. комплекс № 2, упражнение 5). Затем вызывается тыльное сгибание стопы надавливанием кончиками пальцев взрослого в месте перехода тыла стопы в голень (точечный массаж)
6. Хватательный рефлекс. И. п.— лежа на спине. I пальцами обеих рук взрослый очень легко надавливает на ладони ребенка. Происходит сгибание пальцев в кулак. Если прикоснуться игрушкой, удобной для захвата, ребенок захватит игрушку.
7. Массаж спины:
а) поглаживание от ягодиц к голове тыльной стороной кисти рук, от головы к ягодицам — ладонью;
б) растирание спины также ладонями по направлению к голове;
в) разминание делают тремя пальцами обеих рук (II, III, IV); одновременно проводят круговые и поступательные движения — разминание длинных мышц спины (по обеим сторонам позвоночника),
г) похлопывание тыльной стороной полусогнутых пальцев; при гипотрофии этот прием неприменим;
д) поглаживание.
8. Рефлекторное упражнение для мышц спины. Ребенка укладывают грудью на ладонь взрослого в наклонном положении, близком к вертикальному. Отступя на 1 см от позвоночника, параллельно ему, наносят штриховое раздражение в направлении от лопаток к ягодицам.
Происходит изгибание туловища в форме дуги, открытой в сторону раздражения (рефлекс Таланта).
9. Рефлекс опоры и выпрямления (см. комплекс № 2, упражнение 8).
10. Рефлекс шаговый (см. комплекс № 2, упражнение 9).
11. Повороты на бок (поочередно на правый и левый) с помощью взрослого (рис. 67, а) и самостоятельно (рис. 67, б).
12. Развитие зрительного и слухового сосредоточения и выкладывание на живот с опорой на предплечья и приподниманием плечевого пояса и головы (см. рис. 66).
Комплекс № 4. Возраст ребенка — 3—4 мес. Продолжительность занятий — 10 мин. Упражнения повторяют 3—5 раз.
1—8. Упражнения те же, что и в комплексе № 3.
9. Дыхательное упражнение (см. комплексы № 1 и 2).
10. Рефлекторное ползание в полувертикальном положении. Туловище ребенка взрослый приподнимает на 5—10 см. Полусогнутые ноги ребенка отталкиваются от ладони взрослого (рис. 68).
11. Рефлекторное ползание в положении на спине. Полусогнутыми ногами ребенок отталкивается от ладони взрослого.
12. Рефлекторные повороты на бок и на живот, поощряя самостоятельный поворот со спины на живот (см. рис. 67).
13. Рефлекторное упражнение. Отклонение головы назад в положении лежа на животе на весу (см. рис. 16, 17).
14. Рефлекс опоры и подтанцовывание. Взрослый поддерживает ребенка под мышки и ставит на стол до соприкосновения стоп с поверхностью стола, ребенок отталкивается.
15. Выкладывание на живот. Зрительное и слуховое сосредоточение (см. рис. 66).
16. Переход от рефлекса захвата к развитию хватательной функции руки. Взрослый вкладывает в ладонь ребенка игрушку (кольцо и др.) и, обхватывая и слегка зажимая кисть и пальцы ребенка своей рукой, побуждает его захватить игрушку. Затем взрослый слегка подтягивает ее к себе («отнимает» игрушку).
Комплекс М 5. Возраст ребенка — 4—5 мес. Продолжительность занятий — 10—12 мин. Каждое упражнение повторяют 4—
5 раз, за исключением упражнений 10 и И, которые проводят по одному разу.
1. Дыхательное упражнение (см. комплекс № I, упражнения I — 4; комплекс № 2; упражнения I, 2).
2. Массаж рук (см. комплекс № 2, упражнение 3). Массаж ног (см. комплекс № 2, упражнение 5). Массаж грудной клетки (см. комплекс №2, упражнения 1, 2).
3. Поворот со спины на живот.
4. Массаж спины (см. комплекс № 2, упражнение 11).
5. Массаж ягодиц: поглаживание, растирание, разминание, вибрация (рубление, похлопывание, поколачивание).
6. «Парение» на животе (см. рис. 17).
7. Сгибание и разгибание ног попеременно (рис. 69, а).
8. Одновременное сгибание ног с приведением их к животу и разгибание ног (рис. 69, б).
9. Рефлекторное сгибание позвоночника в положении ребенка на весу на спине (рис. 70).
10. Пассивное сгибание и разгибание рук (рис. 71).
11. Попытка ребенка к присаживанию из положения его на спине.