7 Творческая работа врача ЛФК с массажистом-инструктором ЛФК и родителями, создание школы родителей: обучение родителей средствам ЛФК применительно к их ребенку, прием «зачетов» у родителей (учет их знаний), контроль в динамике за выполнением родителями назначений специалистов лечебной физкультуры; проведение бесед и лекций (см. приложение № 8); участие в оснащении кабинета ЛФК наглядными пособиями, приспособлениями и оборудованием (см. приложение №7); снабжение родителей памятками и другим учебным материалом; связь родителей детей с врачами других специальностей.
8. Направление на курс массажа наблюдаемых детей к массажи-стам-инструкторам ЛФК, а также на лечебное плавание и упражнения в воде в бассейн поликлиники к медсестре бассейна.
9. Анализ результатов комплексного лечения детей — учет эффективности.
10. Соблюдение очередности направления на массаж и в бассейн через старшую медсестру ОВЛ.
Приложение 2
О ШКОЛЕ РОДИТЕЛЕЙ
Для оптимального эффекта лечения необходимы вовлечение всех членов семьи (а не одной матери), выхаживающих ребенка, и активное их участие в лечебном процессе (см. гл. 4)
Цель школы — обучение родителей элементам гигиенического, ортопедического режима, закаливанию и некоторым необходимым Данному ребенку наиболее адекватным его состоянию приемам массажу и гимнастики. Это обучение проводится врачом ЛФК и массажистом-инструктором ЛФК в поликлинике в кабинете ЛФК, а также осуществляется наблюдением матери за техникой работы массажиста с ребенком во время курса ЛФК в поликлинике.
В кабинете ЛФК родителям даются соответствующие указания по гигиеническому и ортопедическому режимам, закаливанию, воспитанию ребенка. Массажист-инструктор ЛФК показывает родителям на ребенке методику применения наиболее важных для него средств ЛФК. Если ребенок беспокоен, то устные объяснения дополняются показом методики ЛФК с помощью наглядных пособий. Родителям дается первое домашнее задание — памятки.
Необходимо вменить в обязанность патронажной медсестры (при 'посещении ею ребенка на дому), а также участкового врача интересоваться (контролировать) у родителей, как они систематически, регулярно занимаются с ребенком дома по рекомендуемым в поликлинике методикам ЛФК.
При необходимости, определяемой характером заболевания, его активностью, а также и некоторыми социальными условиями семьи, ребенка направляют на курс массажа и физических упражнений в поликлинику. Параллельно с этим родителей обязывают прийти с ребенком на повторные осмотры в кабинет ЛФК и для получения
2-го, 3-го и т. д. домашних заданий и памяток.
Контроль за успехом закрепления знаний у родителей и эффективность проведения занятий осуществляется врачом ЛФК и массажистом-инструктором в кабинете ЛФК в поликлинике при очередных приемах родителей.
Польза от применения рекомендуемых нами разнообразных методов и средств ЛФК возрастает многократно при содружественном, единонаправленном действии медиков и родителей Эффект будет тем больше, чем больше родители будут контактировать с врачами ЛФК и следовать их советам (школа для родителей) В систематическом, последовательном и скрупулезном выполнении требований физического воспитания — залог успеха. Лишь в этом случае можно надеяться на полную реабилитацию детей группы риска и больных 1-го года жизни, формирование полноценной личности.
Приложение 3
СПРАВОЧНАЯ ТАБЛИЦА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО И ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ ДОНОШЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ
(ПО СТЕПЕНИ НЕДОНОШЕННОСТИ) ДЕТЕЙ 1-го ГОДА ЖИЗНИ
Приложение 4
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОЦЕНКЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ЧЕЛЮСТЕЙ, ВЫЯВЛЕНИЮ РАННИХ СИМПТОМОВ ОТКЛО
НЕНИЙ В ФОРМИРОВАНИИ ПРИКУСА И МЕТОДЫ ИХ ФОРМИРОВАНИЯ
Приложение 5
ПРИМЕРНЫЕ КОМПЛЕКСЫ ЛЕЧЕБНОЙ ГИМНАСТИКИ
И МАССАЖА ДЛЯ ЗДОРОВЫХ ДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ 1-го ГОДА ЖИЗНИ
Комплекс № 1 лечебной гимнастики и массажа для детей 1-го месяца жизни
1. Исходное положение (дальше и. п.) — на животе. Легкий поглаживающий массаж груди, живота, спины, ягодиц, конечностей.
2. И. п.— на спине. Рефлекторное упражнение. Массажист надавливает I пальцем на ладонь ребенка близ thenar. При этом ребенок открывает рот, слегка вытягивая губы вперед, слегка сгибает голову вперед, напрягает плечевой пояс, руки.