Последовательность массажных приемов: поглаживание, выжимание, растирание, движения в суставах (пассивные, активные и с сопротивлением), разминание, потряхивание, похлопывание (ударные приемы), поглаживание, при массаже конечностей – встряхивание. Начинают сеанс общего массажа с крупных участков тела или крупных групп мышц, а именно со спины (дальнего от массажиста участка), шеи (дальнего участка) и руки (ближней). Затем массажист переходит на противоположную сторону и массирует вторую сторону спины, шеи и вторую руку. После этого массируют тазовую область. Потом, опять поменяв место, массируют другую ягодичную мышцу и приступают к массажу ближнего бедра и коленного сустава левой и правой ноги. Заканчивают сеанс массажем икроножной мышцы, ахиллова сухожилия, пятки и подошвенной поверхности стопы. В ряде случаев из гигиенических соображений массаж стоп проводят в конце сеанса общего массажа. Далее массируемый ложится на спину и массаж начинают с пальцев ног, голеностопного сустава и голени ближней ноги. В таком же порядке массируют и другую ногу, после чего поочередно – ближнее бедро и коленный сустав. Массаж туловища начинают с дальней стороны груди и ближней руки. Выполнив приемы с одной стороны, переходят на другую сторону и массируют опять дальнюю часть груди и ближнюю руку. Заканчивают сеанс всегда массажем живота.
При частном массаже массируется отдельно часть тела (спина, рука, нога и т. д.). Сеанс частного массажа длится от 8 до 20 мин, в зависимости от того, какая часть тела массируется. При проведении частного массажа сохраняется та же последовательность выполнения приемов, что и при общем массаже. Методика массирования отдельных участков тела в сеансе частного массажа аналогична методике общего массажа: начинают массаж с вышележащих участков тела. Так, руку начинают массировать с плеча (в начале внутренний участок, затем наружный), после чего переходят на локтевой сустав, предплечье, кисть, пальцы. Если надо отмассировать только кисть, массаж начинают с предплечья (отсасывающий массаж). Продолжительность его 1–2 мин, а затем приступают к массажу кисти.
Самомассаж – такая форма массажа, при которой пациент массирует самого себя. Самомассаж также бывает общим и частным. По силе своего воздействия на организм он, конечно, не может заменить процедуры, выполняемой массажистом, однако в отсутствие специалиста самомассажем не следует пренебрегать. Локальный массаж наиболее эффективен при заболеваниях кардиорес-пираторной системы, опорно-двигательного аппарата, при поражении центральной и периферической нервной системы, с целью укрепления и развития мышц для занятиий музыкой, рисованием, лепкой, шитьем, вязанием, а также для профилактики профессиональной патологии в указанных и аналогичных видах деятельности, для снятия аффективного и стрессового состояния.
Таблица 3
Инновационный (локальный и региональный) самомассаж мелких мышц отдельных частей тела
Приемы самомассажа
Поглаживание – обязательный прием в массаже. Массирующая рука скользит по коже и, не сдвигая ее, производит различной степени надавливание. Поглаживание может быть поверхностным и глубоким.
Поверхностное поглаживание оказывает успокаивающее влияние на нервную систему, способствует мышечному расслаблению, улучшает тонус кожных сосудов, стимулирует обменные процессы в коже и подкожной клетчатке, повышает эластичность кожи.
Глубокое поглаживание стимулирует отток лимфы и венозной крови, активно влияет на кровообращение в массируемом участке, способствует более быстрой эвакуации из тканей продуктов обмена, ликвидации застойных явлений. Поглаживание выполняют в медленном темпе. Это наиболее часто применяемый прием, им начинают и заканчивают каждый сеанс и чередуют другие приемы.
Растирание. Массирующая рука не скользит по коже, как при поглаживании, а поступательными прямолинейными или круговыми движениями, образуя впереди себя кожную складку в виде валика, производит смещение, сдвигание, разъединение тканей и их «перетирание». Осуществляется согревающее и расслабляющее воздействие.
Разминание – основной прием в массаже и сложнее других. Массируемую мышцу захватывают, приподнимают, оттягивают, сдавливают и как бы отжимают. Различают прерывистое и непрерывное разминание, а также разминание в продольном и поперечном направлениях. Темп разминания медленный. Воздействие должно быть глубоким, но совершенно безболезненным. Данный прием оказывает стимулирующее влияние на ЦНС.