Предлагаемый способ — самый старинный из всех существующих. Положение врача и больного примерно такое же, как и при проведении предыдущих методов, но руки врача не прикасаются к коже больного, а находятся от нее на небольшом (2–5 см) расстоянии (рис. 14). Важно делать пассы теплыми руками и ни в коем случае не прикасаться к коже испытуемого. Пассы представляют собой очень слабые температурные раздражители, улавливаемые, однако, кожными рецепторами. Возможно, что здесь имеет место слабый массаж воздушными колебаниями, возникающими при движении рук врача. Если поднести руку к чувствительному термометру, то он отметит теплоизлучение. Несомненно, этот момент играет решающую роль в гипногенном влиянии «пассов».
Рис. 14. Гипнотизация с воздействием на кожный анализатор
(пассы без прикосновения к поверхности кожи)
Если пассы вниз при более продолжительном применении вызывают сон, то пассы вверх вызывают пробуждение. Их проводят точно так же, как пассы вниз, но только начинают снизу и заканчивают под головой. Внутренняя сторона рук обращена кверху.
Пассы в стороны применяют для распространения области лечения. Руки располагают напротив области желудка пациента и складывают так, чтобы тыльная их часть соприкасалась; после этого производят пассы в стороны.
Делая пассы, необходимо тщательно следить за тем, чтобы руки никогда не возвращались в первоначальное положение по старому пути. Этим можно уничтожить достигнутый эффект и в течение долгих часов лечить без успеха. При пассах вниз руку надо «заключить» и, отведя дугообразно в сторону, снова перенести поверх головы пациента. Там ее снова «открывают» и начинают манипуляцию сначала.
При пассах вверх, доведя руки до верху, их надо опять «заключить» и дугообразно свести вниз.
Большое значение при этой манипуляции имеют ловкость и мягкость движений, в противном случае у пациента может исчезнуть доверие к врачу — необходимое условие для успешного лечения.
Начинающим психотерапевтам для приобретения опыта рекомендуется выполнять следующее упражнение. Поставьте посредине комнаты стул и представьте, что пациент на нем сидит; выполняйте пассы в течение 10–30 минут.
Пассы должны проводиться с твердой волей погрузить пациента в сон. Как мы уже говорили, собственная твердая воля врача является наиболее могучим средством и главным условием для всех других воздействий при погружении пациента в гипнотическое состояние.
Формулы словесного и смешанного гипнотизирования
Прежде чем приступить к сеансу гипноза, необходимо всегда объяснить его сущность пациенту, подчеркнуть, что в гипнотическом состоянии нет ничего сверхъестественного, что это нормальное физиологическое явление, не приносящее никакого вреда здоровью. Следует предупредить больного, что во время гипноза он будет все слышать и даже помнить происходящее.
Наиболее подходящее время для сеансов — вечерние часы, когда ощущаются утомление и естественная склонность ко сну.
Больного усаживают в удобное кресло или укладывают на кушетку спиной к источнику света в полутемном и тихом помещении, где исключена возможность малейших помех и отвлечения внимания.
Гипнотический сон обычно вызывают в начале сеанса при помощи комбинации словесных внушений и воздействий на различные анализаторы. Прежде всего это фиксация взгляда на блестящем предмете (шарике), который должен находиться перед глазами больного на расстоянии 10–15 см в течение 3–5 минут. Сначала блестящий шарик держат чуть выше переносицы больного, а затем постепенно опускают его так, чтобы у пациента, следящего за ним, постепенно закрывались глаза. Не надо фиксировать взгляд пациента, так как это утомляет зрение гипнотизирующего, особенно если проводят несколько сеансов гипноза. Кроме того, некоторые больные с большим трудом поддаются действию взгляда, и в таком случае нельзя рассчитывать на успех.
Гипнозу способствует все, что в прошлом совпадало с сонным состоянием. Можно гипнотизировать под звуки метронома или зуммера, под пение колыбельной, журчание ручейка и т. п. Но в каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход, для каждого больного подбирают определенный способ гипнотизирования, а так же формулу внушения. Прежде всего она должна быть понятной и короткой; произносить ее надо очень отчетливо. Слова произносят несколько отрывисто, сжимая губы и с некоторыми паузами, как будто подают команду. Следует помнить, что командовать — это далеко не то же самое, что внушать. Не надо резко приказывать, но нельзя и просто просить. Надо именно внушать. Врач должен говорить вежливо и мягко, речь должна быть такой интенсивности и с такими интонациями, чтобы каждое слово «проникало в душу». При словесном внушении вся энергия должна быть сосредоточена именно на слове.