Подход, описанный в этой книге и даже указанный в ее названии, испытал на себе сильное влияние идей холизма. Проводимое холистической медициной специфическое лечение алкоголизма имеет мало общего с традиционным медицинским подходом. Прежде всего, не используются седативные средства и транквилизаторы. Вместо них рекомендованы диета и изменение образа жизни; при этом также ожидается, что алкоголик примет активное участие в процессе исцеления.
Попытки лечить алкоголизм медикаментозными средствами потерпели неудачу несмотря на то, что в определенные моменты запоя отдельные лекарства, по-видимому, могут принести некоторую пользу. Однако в данное время не существует медикаментозных средств, излечивающих именно алкоголизм, как не было и нет лекарств, которые хотя бы подают надежды в этом отношении. По-моему, следует всецело избегать лечения алкоголиков медикаментозными средствами, за исключением тяжелых медицинских состояний. Важно, чтобы алкоголики и их терапевты отказались от мысли, что алкоголизм и медицина тем или иным образом непременно сопряжены друг с другом, исключая те финальные стадии алкоголизма, когда он становится тесно связанными повреждением тканей организма.
Идея, что алкоголик страдает прогрессивной, неизлечимой болезнью и что, следовательно, с ней нельзя ничего сделать, разве что не замечать происходящее, в такой же степени миф, как и другая крайность мышления, согласно которой алкоголизм — это не более чем вопрос выбора.
2. Алкоголизм — это результат выбора
Этот миф стоит за представлением, что алкоголик делает выбор в пользу алкоголизма и что исцеление — это всего лишь вопрос выбора иной альтернативы. Согласно такому взгляду, алкоголик или любой другой зависимый не нуждается в терапии, АА или какой-либо помощи. Все, что ему необходимо, — убедить себя остановиться, «просто сказать нет» или «сделать это». Такой взгляд превалирует во многом потому, что на самом деле некоторые алкоголики поступают именно так: они «завязывают» и даже возвращаются к культурной выпивке.
Но в случае большинства алкоголиков, которые не способны просто взять и остановиться, данный подход недооценивает и многочисленные внешние побуждения к выпивке, которые испытывает на себе алкоголик, и то, какими непреодолимыми эти побуждения временами бывают. Он ведет к бессердечию со стороны помощника; важным считается только намерение алкоголика пить или не пить.
Только тот, кто никогда не испытывал непреодолимой тяги к наркотикам или другим психоактивным веществам, не способен понять, насколько унизительной и тиранической может быть такая точка зрения. Некоторые алкоголики оказываются настолько запуганными этим взглядом, что сами принимают и защищают его. «Я просто слабовольный человек», «Мне нужно лишь прекратить пить, и тогда я перестану быть алкоголиком» или «Я должен сделать это сам, только и всего» — вот что говорят о себе алкоголики, которым внушили данную точку зрения.
Эти идеи не приносят особой пользы; они звучат смело и ответственно, но не помогают, поскольку нереалистично просты и почти никогда не срабатывают. Чаще всего они не приносят ничего, кроме чувства вины и еще большего ощущения собственного бессилия, поскольку игнорируют остальные весомые причины алкоголизма (непреодолимую привычку, социальное давление, внутреннего Врага и т.д.). Они мешают реалистичному взгляду на ответственность людей за собственную жизнь.
3. Алкоголизм — это всего лишь симптом
Эта точка зрения, становящаяся все менее популярной, состоит в том, что пьянство — всего лишь симптом какой-то более глубокой психологической или социальной проблемы. Как следствие, терапевты, придерживающиеся такого взгляда, предпочитают не обсуждать пьянство (поскольку оно лишь симптом), а пытаются понять его «динамику» и истоки (детские травмы, социальное окружение, предписания и атрибуции сценария, ранние семейные комплексы, эмоциональные конфликты или вытесненные атавистические позывы) при помощи различных методов, например, психоанализа, гештальт-терапии или психодрамы, игнорирующих повседневные реалии употребления алкоголиком спиртного.
Как следствие, эти терапевты обычно не стремятся к полному прекращению пьянства и им приходится работать с клиентами, которые почти всегда находятся под влиянием алкоголя (или между запоями) и не могут проявить достаточно здравого смысла и реалистично использовать контроль Взрослого, чтобы справиться с выполнением своих повседневных жизненных обязанностей.