Физическая активность стимулирует процесс ремоделирования костной ткани. Люди, придерживающиеся разумных физических нагрузок на протяжении всей жизни, имеют меньше шансов заболеть остеопорозом. В свою очередь, люди, всю жизнь просидевшие сиднем, напротив, подвергают себя большой опасности. Физическая активность оказывает огромное влияние на состояние организма взрослого человека, она более всего способствует набору максимального показателя массы костной ткани. Она не только помогает поддерживать массу костной ткани на протяжении периода зрелости, но способствует ее увеличению на 1–2 процента.
Не менее важны физические упражнения и для людей, которые уже страдают от остеопороза. Систематическое выполнение упражнений с умеренной нагрузкой может задержать развитие патологии и облегчить боль. Этот эффект объясняется тем, что, регулярно двигаясь, мы поддерживаем «эластичность» своих суставов. Больные остеопорозом должны научиться оценивать свой болевой порог и выбирать упражнения, подходящие для их физического состояния.
Необходимо помнить, что слишком интенсивные занятия способны причинить вред и привести к еще большему разрушению костной ткани. На ум приходит слишком много примеров того, как заболевали остеопорозом в тяжелой форме люди, до этого долгое время занимавшиеся бегом на марафонские дистанции.
Часто люди, не заметившие признаков недуга на ранней стадии и не начавшие тогда же его лечение, узнают о том, что больны остеопорозом, когда получают тяжелую травму. Некоторые травмы, такие как компрессионный перелом позвоночника или остеопоротический перелом крестца, даже специалисту далеко не всегда удается диагностировать «с первого взгляда», особенно если у пациента нет никаких субъективных (явно ощущаемых) симптомов или в тех случаях, когда единственным симптомом является сильная боль в спине. Согласно статистике, каждый год перелом позвоночника впервые случается примерно у 700 тысяч женщин. Риску стать жертвами перелома позвоночника, диагностируемого только в условиях клиники, подвержены 15 процентов белых женщин старше 50 лет. Однако я уверен, что из-за пренебрежения симптомами, которые часто трактуются как «обычные признаки надвигающейся старости», официальный диагноз компрессионный перелом позвоночника сегодня ставят лишь в 1/3 реальных случаев этого заболевания.
Поразить позвоночник и вызвать боль в спине могут инфекционные воспалительные заболевания – туберкулез, остеомиелит и дисцит. Очаги костного туберкулеза могут возникать в костях стоп и кистей рук, но чаще всего поражают позвонки в нижней части грудного и верхней части поясничного отделов. Часто в процесс бывают вовлечены сразу несколько соседних позвонков. Инфекция приводит к разрушению всех структурных элементов, включая межпозвонковые диски. Остеомиелит – другое инфекционное воспалительное заболевание, в результате которого страдают кости. Однако позвоночник редко становится его мишенью. Дисцит – это заболевание бактериальной или вирусной этиологии, от которого главным образом страдают дети младше 10 лет. Воспаление вызывает сильнейшую боль в спине, которая обостряется во время движения. Она распространяется в первую очередь на нижнюю часть спины и область грудной клетки, однако также может разливаться чуть ли не по всему телу, охватывая живот, бедра и ноги.
Рак так же, как многие другие тяжелые заболевания внутренних органов, может стать косвенной причиной появления боли в спине. Очень важно помнить об этом и не закрывать глаза на такую возможность, заметив у себя периодически возникающую или непроходящую боль в спине.
Опухоли спинного мозга могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Злокачественные опухоли, изначально возникающие в костных структурах, встречаются относительно редко. Обычно они являются метастазами, а основной очаг находится где-то в грудной клетке или в брюшной полости, например, в легких, в почках, в печени, либо в щитовидной или предстательной железе. В том случае, если опухоль образуется непосредственно в позвоночнике, она становится причиной боли в спине и целого ряда неврологических проблем, поскольку изменение костной ткани в конце концов приводит к разрушению межпозвонковых дисков и фасетчатых суставов и/или ущемлению нервных корешков.